射频消融在早期肝癌治疗中的应用进展

目前早期肝癌常选择的治疗方式有射频消融术(RFA)、肝动脉介入化疗栓塞术(TA-CE)以及根治性肝切除术.近年来的研究表明,RFA有着有效、并发症少、可重复操作、住院时间短及花费少等优势,被认为是早期局灶性肝癌的首选治疗方式.但在相当长的一段时间内,RFA有着较高的肿瘤复发率.本文总结了近年来RFA在局灶性肝癌治疗中的...     

APOBEC3B在肿瘤发生发展中的核心作用

APOBEC3B 是载脂蛋白 B mRNA 编辑酶催化多肽（apolioprotein B mRNA-editing enzyme catalytic polypep-tide,APOBEC）家族成员之一,是高效的胞嘧啶核苷酸脱氨酶。APOBEC3B 能够引发病毒基因或免疫球蛋白基因发生突变,从而在人体固有和获得性免疫反应中发挥重要作用。与此同时,大量表达的 APOBEC3B 亦能够促进病毒发生遗传变异同时能够改变细胞特性,进而介导肿瘤的发生。研究显示,APOBEC3B 在多种肿瘤组织中的过量表达,能够诱发关键癌症基因突变而发生体细胞突变,因而在肿瘤发生发展过程中起到关键作用。     

开展《急救与健康》健康教育必修课程的实践和效果

在健康中国的时代背景下,急救观念和水平成为社会生活发展的一个重要标志,特别是在当前心脏性猝死频发且日趋年轻化的情况下,学校教育应该积极应对突发健康安全事件,提高学生的急救意识和水平.本文以厦门技师学院为例,介绍由医务室校医主导,结合学校卫生管理工作开设《急救与健康》课程的背景、筹划和实施过程,并对学生课前课后急救相关知识掌握情况以及急救意识进行调查对比,教育后受训对象普遍更有信心有能力在关键时刻实施院前急救,达到了预期效果.通过课程努力实现人人会急救的目标,也极大程度提高了校园健康安全指数,可为同类院校开展此项教育工作、维护校园安全稳定提供参考.     

miR-99a对类风湿性关节炎及TH17/Treg细胞的影响

目的探讨类风湿性关节炎(RA)患者外周血单个核细胞(PBMC)中miR-99a的表达与辅助性T细胞17(T helper cell 17,T_H17)、调节性T细胞(regulatory cells, Treg)比率失衡的关系。方法收集于我院就诊的RA患者80例,分为活动期RA组(42例)和稳定期RA组(38例),以体检健康者42例作为健康人对照组。流式细胞术测定各组外周血PBMC中T_H17、Treg细胞数;ELISA法检测各组血清IL-17、IL-6、TFN-α、IFN-γ、IL-4和IL-10的表达水平;实时荧光定量PCR(qRT-PCR)分别测定T_H17和Treg细胞特异性转录因子RORγt和FoxP3 mRNA以及RA患者PBMC中miR-99a的表达水平;western blot检测各组RORγt和FoxP3蛋白的表达水平。结果与健康人对照组相比,活动期和稳定期RA患者的T_H17细胞数、RORγt mRNA和蛋白质的表达水平均显著升高,Treg细胞数及FoxP3 mRNA和蛋白质的表达水平均显著降低(P均0.01)。活动期RA患者血清IL-17、IL-6、TNF-α、IFN-γ的表达水平均显著升高,而IL-4和IL-10的表达水平均显著降低(P均0.01)。此外,活动期RA患者T_H17细胞中miR-99a的表达水平显著升高,Treg细胞中miR-99a的表达水平显著降低(P均0.01)。Pearson相关分析结果显示,RA患者T_H17细胞中miR-99a与RORγt mRNA的表达水平呈正相关(r=0.721,P0.01),Treg细胞中miR-99a与FoxP3 mRNA的表达水平呈正相关(r=0.815,P0.01)。结论 RA患者T_H17和Treg细胞中miR-99a的表达与T_H17、Treg细胞发育分化关键转录因子RORγt、FoxP3密切相关,miR-99a可能通过影响RORγt和FoxP3,参与RA患者T_H17/Treg细胞比率失衡。     

腹腔镜结直肠手术两种肠道清洁方法的比较

目的比较腔镜结直肠手术运用聚乙二醇电解质散剂和甘露醇清洁肠道效果,以期为该类疾病的治疗提供参考。方法选取2013年2月至2016年3月拟行腹腔镜结直肠手术病人96例,随机分为观察组和对照组,每组各48例。观察组病人采用聚乙二醇电解质散剂进行术前肠道准备,对照组病人采用口服甘露醇进行术前肠道准备,比较两组病人肠道清洁效果、术后肠蠕动恢复情况和术后不良反应发生情况。结果观察组病人肠道清洁效果与对照组比较,P0.05,差异无统计学意义;观察组病人术后肠鸣音出现时间为(59.74±4.73)h、术后首次排气时间为(80.53±7.37)h、术后首次排便时间为(84.72±9.63)h都短于对照组的(79.64±6.48)h、(99.42±8.93)h和(100.63±10.84)h,两组比较,P0.05,差异均有统计学意义;观察组病人不良反应发生率(16.67%)与对照组(45.83%)比较,P0.05,差异有统计学意义。结论聚乙二醇电解质散剂进行术前肠道准备获得的临床效果与口服甘露醇相当,但其能缩短病人术后肠蠕动恢复时间,降低术后不良反应发生率,值得临床合理选用。     

脱氢表雄酮及其硫酸盐与动脉粥样硬化关系的研究现状

脱氢表雄酮（DHEA）和脱氢表雄酮硫酸盐（DHEAS）是雄激素的前体,少量转化为雌激素。DHEA、DHEAS和动脉粥样硬化的发生、发展联系密切,且存在许多独立作用机制,但这些作用机制都与人体内性激素水平的代谢有关。DHEAS可以应用于肥胖、妇女绝经、老化的治疗,且可以获得较好的效果。DHEAS疗法可以替代传统的激素替代疗法,用于女性绝经的治疗和调理,其被广泛用于男性激素替代疗法及心血管疾病治疗的疗效尚待大规模的实验进一步深入研究。     

肌萎缩侧索硬化症诊断及鉴别诊断综述

肌萎缩侧索硬化(amyotrophic laterral sclerosis, ALS)是一种病因尚未明确,选择性侵犯脊髓前角细胞、脑干运动神经元、皮质锥体细胞及锥体束的致命的慢性进行性变性疾病,其病理特征为进行性上、下运动神经元的变性,临床以上或/和下运动神经元损害引起的肌无力、肌肉萎缩和锥体束征的不同组合为主要表现,患者最终因呼吸衰竭致死,感觉和括约肌功能一般不受影响。ALS目前尚无特异性诊断指标,电生理、影像方面可提供帮助。     

基于超声观察针刺委中对膀胱排尿功能的影响

目的：采用超声观察针刺委中得气对膀胱排尿功能的影响。方法：将60例健康受试者随机分为观察组和对照组,每组30例。在超声引导下针刺两组受试者双侧委中,观察组针刺至胫神经处,行提插捻转手法使之得气;对照组针刺至浅筋膜处,不行针不得气,均留针10 min,针刺1次。采用超声观察两组受试者针刺前后膀胱双侧输尿管喷尿频率、膀胱容积,并评定受试者得气感临床评价量表评分。结果：针刺后,观察组双侧输尿管喷尿频率及两组膀胱容积均较针刺前增加（P<0.05）;观察组双侧输尿管喷尿频率、膀胱容积及得气感临床评价量表评分均高于对照组（P<0.05,P<0.01）。结论：针刺委中得气可改善膀胱排尿功能;超声可视化可提高针刺标准化和安全性,直观评价针刺效应,为经穴特异性-脏腑相关性提供客观依据。     

血清维生素D及肿瘤坏死因子-α水平与妊娠期糖尿病的相关性

目的 分析血清维生素D及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平与妊娠期糖尿病(GDM)的相关性。方法 收集2020年9—12月在哈尔滨医科大学附属第四医院产科门诊就诊的100例孕妇的临床资料进行回顾性分析,根据孕中期的75 g口服葡萄糖耐量试验结果分为GDM组(32例)和非GDM组(68例)。再将GDM组孕妇根据孕早期血清维生素D水平分为维生素D缺乏组(12例)和非维生素D缺乏组(16例),随访过程中有4例孕妇未在我院分娩。应用酶联免疫吸附试验测定孕早、中期孕妇血清TNF-α水平,高效液相色谱法测定孕妇血清维生素D水平,比较两组的TNF-α及维生素D水平,观察GDM孕妇血清中维生素D水平与TNF-α水平的相关性,并分析孕早期血清维生素D及TNF-α水平单独和联合预测GDM发生的效能。结果 孕早、中期,GDM组孕妇血清中的维生素D水平均低于非GDM组(P<0.01);TNF-α水平均高于非GDM组(P<0.01)。维生素D缺乏组和非维生素D缺乏组在胎儿窘迫、早产等不良妊娠结局,产程、住院情况以及新生儿出生身长、体重等比较差异无统计学意义(P>0.05)。与血清维生素D、TN...     

绵羊断奶体重以五日龄划分的校正

旨将不同日龄羔羊断奶重校正为同一日龄，弥补羔羊断奶重误差的缺陷。以特哈杂交F2代断奶羔羊体重与断奶天数为变量做散点图，判断为线性回归关系。将群体划分为单胎公羊、单胎母羊、双胎公羊、双胎母羊四个水平。通过统计软件SPSS26.0建立线性回归方程，将断奶日龄以五天划分为一组，取组限中数带入回归方程中为断奶重的校正日龄值。校正系数为校正日龄体重值除以断奶重的理论值，校正体重为校正系数乘以实际体重。单胎公羊、单胎母羊、双胎公羊、双胎母羊四种类型的断奶日龄与断奶重的回归方程分别为y=0.205x+12.404;y=0.195x+11.472;y=0.212x+3.218;y=0.216x+1.203。四组类别的相关系数分别为0.468、0.571、0.503、0.516，均有极显著的影响（P<0.01），并大于总体相关系数。为羔羊断奶重的选种选育提供了良好的科学理论基础。