髋膝关节置换术后肌间静脉血栓形成影响因素分析

目的 探讨髋膝关节置换术后肌间静脉血栓形成（muscular calf vein thrombosis,MCVT）的影响因素。方法 采用便利抽样法,选取2021年3月-2022年5月北京市、江苏省和海南省4所医院行髋膝关节置换术的患者作为研究对象。按照术后第3天是否出现下肢MCVT将其分为MCVT组和非MCVT组。采用广义线性混合模型分析MCVT的影响因素。结果 共纳入278例患者,其中MCVT组47例,占16.91%,非MCVT组231例,占83.09%。广义线性混合模型分析显示,术后第1天下床活动[比值比=0.364,95%置信区间（0.159,0.832）,P=0.017]、术前活化部分凝血活酶时间（activated partial thromboplastin time,APTT）[比值比=0.884,95%置信区间（0.785,0.994）,P=0.040]是髋膝关节置换术后MCVT的保护性因素。结论 术后第1天下床活动、术前APTT是髋膝关节置换术后MCVT的保护性因素,高血压、引流等与MCVT的关系仍需进一步探究。临床医护人员应密切关注髋膝关节置换术患者的术后活动能力,...     

脂溢性角化病造模方法研究进展

脂溢性角化病是常见的皮肤良性肿瘤之一,病因及发病机制尚不清楚。为探索其发病机制及有效治疗药物,众多研究者建立了脂溢性角化病模型,如基因工程小鼠模型、紫外线诱导模型、异种移植模型、原代细胞模型等,现对近年来的模型作一综述。     

品管圈在住院且接受雾化吸入治疗的学龄前患儿中的应用价值

目的：探讨品管圈在住院且接受雾化吸入治疗的学龄前患儿中的应用价值。方法：选取2021年8月—2022年4月广州医科大学附属第二医院收治的78例住院行雾化吸入治疗的患儿作为研究对象，根据随机数字表法分成试验组与对照组，各39例。对照组开展常规干预，试验组开展品管圈，比较两组雾化吸入达标率、患儿家长护理满意度。结果：试验组雾化吸入达标率高于对照组，差异有统计学意义(P=0.000)。试验组患儿家长护理满意度高于对照组，差异有统计学意义(P=0.025)。结论：品管圈在住院且接受雾化吸入治疗的学龄前患儿中的应用价值较高，能提高患儿雾化吸入达标率及患儿家长的满意度。     

无线体温脉搏测量系统的临床应用效果评价

目的比较无线体温脉搏测量系统与传统水银体温计结合手诊法测量体温脉搏的准确性和工作耗时, 为临床选择准确、高效的生命体征测量工具提供参考。方法选取2022年3—8月在中国人民解放军总医院第一医学中心骨科住院治疗的74例患者为研究对象进行随机配对对照研究, 每例患者同时使用无线体温脉搏测量系统和"水银体温计+手诊法"采集体温和脉搏数据, 对2种方法的测量结果和护理工作耗时进行比较分析。结果无线体温脉搏测量系统测得的体温和脉搏分别为(36.31 ± 0.52)℃和(78.27 ± 14.06)次/min, 与"水银体温计+手诊法"采集的数据(36.34 ± 0.51)℃和(78.57 ± 13.79)次/min相比差异均无统计学意义(t = - 1.54、1.88, 均P>0.05), 且2组数据均具有显著相关性(r = 0.940和0.995, 均P<0.01)。"水银体温计+手诊法"的每日护理工时为(131.57 ± 6.58)min, 与无线体温脉搏测量系统的护理工时(67.29 ± 5.15)min相比差异有统计学意义(t = 20.35, P<0.01)。结论无线...     

全关节置换术病人应用足底静脉泵的患肢血流动力学指标时间变化规律研究

目的:探讨全关节置换术（TJA）病人应用足底静脉泵（VFP）的患肢血流动力学指标随时间的变化规律。方法:选取2021年1月—3月北京市某三级甲等医院骨科接受TJA的30例病人为研究对象。分别于应用VFP前、应用VFP 10 min、应用VFP 30 min、应用VFP 1 h、停用VFP 10 min、停用VFP 30 min采用彩色多普勒超声采集病人患肢股静脉和腘静脉血流动力学指标[峰值血流速度（PFV）、平均血流速度（MV）、血流量（BF）、血管直径（Vd）],分析血流动力学指标变化的时间规律。结果:应用VFP 30 min病人PFV、MV均快于应用VFP前（均P<0.05）,应用VFP 1 h病人PFV、MV、BF与应用VFP 30 min比较,差异均无统计学意义（均P>0.05）;停用VFP 10 min、停用VFP 30 min病人PFV、MV、BF、Vd与应用VFP前比较,差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论:VFP能加快TJA病人下肢静脉血流速度,建议临床VFP单次应用时长不少于30 min,间断时长不超过10 min。     

基于吞咽功能分级的饮食安全管理在老年髋部骨折患者中的应用

目的探讨基于吞咽功能分级的饮食安全管理在老年髋部骨折患者围手术期的效果, 为提高髋部骨折患者围手术期进食安全, 缩短患者住院时间提供依据。方法选取2020年12月至2021年8月中国人民解放军总医院第一医学中心68例老年髋部骨折患者作为研究对象。根据住院号尾号单双数, 分为试验组及对照组, 每组34例, 对照组进行常规饮食护理及进食安全健康教育, 试验组根据吞咽功能评估结果进行分级饮食安全管理, 比较2组患者住院期间呛咳、噎食发生情况、住院时间。结果 2组患者住院期间, 对照组呛咳发生率为5.1%(78/1 517), 试验组为1.2%(17/1 402), 2组比较差异有统计学意义(χ2=35.73, P<0.01);对照组噎食发生率为0.7%(11/1 517), 试验组为0.4%(5/1 402), 2组比较差异无统计学意义(χ2=1.82, P>0.05);对照组住院时间为10(8, 12)d, 试验组为9(8, 11)d, 2组比较差异无统计学意义(Z=-1.33, P>0.05)。结论对老年髋部骨折患者实施基于吞咽功能分级的饮食安全管理可以降低其住院期间呛...     

反刍动物短期人工瘤胃发酵技术的应用及存在问题

瘤胃发酵体外模拟技术是利用离体方法研究反刍动物瘤胃微生物发酵以及评定日粮营养价值的一项技术。研究瘤胃模拟技术的方法很多，本文综述了短期人工瘤胃发酵技术的应用情况及存在问题。     

创伤骨科专科护理质量评价标准的构建

目的构建创伤骨科专科护理质量评价标准, 为科学评价创伤骨科专科护理质量提供依据。方法 2023年2—10月, 运用约翰霍普金森循证方法进行证据综合, 采用临床调研、半结构式访谈法初步拟订创伤骨科专科护理质量标准, 运用2轮德尔菲专家函询法进行筛选、论证与校正, 最终确立创伤骨科专科护理质量评价标准。结果 2轮专家咨询的问卷回收率均为100.00%, 2轮函询专家权威系数分别为0.92和0.93。通过2轮专家函询, 确立创伤骨科专科护理质量评价标准, 其中包括3项一级指标(结构质量、过程质量、结果质量)、22项二级指标和85项三级指标。结论创伤骨科专科护理质量评价标准的构建过程科学、可靠, 可为临床提供规范指导, 利于专科护理的发展。