非胸腔镜辅助Nuss手术治疗漏斗胸51例分析

目的总结非胸腔镜辅助微创Nuss手术治疗漏斗胸的临床经验。方法 2008年7月至2014年2月济南军区总医院胸外科采用非胸腔镜辅助微创Nuss手术治疗51例漏斗胸患儿,其中男32例、女19例,年龄8.32(2.5~17.0)岁。全组均采用双侧胸壁横行切口,将矫形板由左胸壁经胸骨后穿至右胸壁,翻转矫形板并固定于肋骨完成矫正。结果全组患者畸形均得以矫正,手术时间为30~52(38±9)min。其中1例发生心脏损伤,开胸修补成功后放置支撑钢板。术后发生皮下气肿7例、气胸3例、肺不张3例,经保守治疗后痊愈。术后4个月支撑钢板移位1例,再次手术矫正。随访1~42(21.6±7.6)个月,依据Nuss效果评价标准评价优39例,良9例,中3例。结论非胸腔镜辅助微创Nuss手术矫正小儿漏斗胸的矫形效果确切,并发症少,简便可行,安全有效。     

严重多发性创伤胃肠外营养的临床应用

胃肠外营养（ＴＰＮ）用于严重多发性创伤是否具有确切的疗效，目前尚有分歧，本文对我院近几年来收治的４５例严重多发伤病人用ＴＰＮ的疗效进行了对照观察。旨在探讨ＴＰＮ在严重多发伤救治中的作用。１　资料和方法１１　一般资料　我院在１９９３年～１９９８年收治了严重多发性创伤病人１０８例，男１０３例，女５例。年龄１０～７６岁，平均２９１６岁。４５例加用ＴＰＮ治疗，余６３例予一般静脉补液。１１１　病例选择　每例创伤患者都有两个或两个以上解剖部位的创伤，损伤部位分布见表１。创伤评分（ＡＩＳ－８５－ＩＳＳ…     

干扰素抗新型冠状病毒感染的作用及临床研究进展

新型冠状病毒(2019 novel coronavirus, 2019-nCoV)引起新型冠状病毒感染(Coronavirus Disease 2019, COVID-19)。I型和III型干扰素(interferon, IFN)作为重要广谱抗病毒药物, 是潜在的用于COVID-19治疗和预防的药物。2020年初, 陆续启动了包括世界卫生组织SOLIDARITY研究在内的40余项临床试验, 探索IFN治疗COVID-19的临床效力及使用方法。同时, 多个实验室利用动物模型和临床标本, 从免疫机理层面探究了IFN在COVID-19中的作用和功能。然而, 虽然过去3年积累了众多数据, 但其结论并不一致甚至相反, 这反应了IFN在COVID-19中作用和功能的复杂性。最近, 4项高质量的大型随机对照III期临床试验发表了结果。本文从免疫病理和临床试验两个层面, 系统总结并分析了这些复杂而矛盾的数据, 阐明了人类感染2019-nCoV以后不同的临床结局与IFN水平及其产生时间密切相关, IFN在COVID-19早期具有免疫保护作用, 而在晚期具有加重炎症的免疫损伤作用。IFN在COVID-19...     

无张力疝修补术治疗腹股沟疝213例

<正>无张力疝修补术自1997年在我国开展以来,一直引领着疝和腹壁外科的发展,因其具有符合人体解剖结构、创伤小、疼痛轻、恢复快、复发率低等优点,目前已逐渐成为腹股沟疝修补术的首选方法,我院自2005年3月至2009年4月开展无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝213例,治疗效果满意,报告如下:     

早期食管癌的光动力治疗

目的观察光动力疗法治疗早期食管癌的效果。 方法回顾分析2020年1月至2021年6月联勤保障部队第九六〇医院住院患者早期食管癌光动力治疗的临床资料,5例患者静脉滴注光敏剂血卟啉注射液(3 mg/kg)后48 h和72 h,以波长630 nm、功率密度200 mW/cm²半导体激光照射病灶,照射时间800~1000 s,能量密度160~200 J/cm²。术后3、6、12个月胃镜观察并病理活检。 结果1~2疗程光动力治疗后经过1年随访,患者获得完全缓解,无严重不良反应发生。 结论光动力治疗早期食管癌疗效确切、安全、微创、不良反应少。     

胆总管囊肿内膜切除及胆肠内引流术24例分析

先天性胆总管囊肿在临床上并不少见,主要表现为腹痛、发热、黄疸及右上腹包块.本病儿童发病率较多,成人发病率低[1].其远期并发症越来越引起人们的关注,如肝管狭窄、肝管结石、胰腺炎、囊肿合并癌变等[2].     

老年绞窄性肠梗阻148例分析

老年绞窄性肠梗阻是老年外科常见的急症之一,其临床特点是病情发展快,易发生多器官功能衰竭,即使及时有效的抢救治疗,其病死率仍较高。我院1985年1月～1997年1月收治60岁以上的老年续窄性肠梗阻148例,现将治疗结果分析如下。1临床资料1．1一般资料男104例,女44例;年龄60～89岁,80岁以上28例,住院至手术时间1～72h。小肠扭转19例,结肠扭转58例,粘连性肠梗阻24例,嵌顿性痴24例,均系在当地医院误诊,转入我院后发生续窄坏死;肠套选8例,肠肿瘤5例,内迹5例,肠系膜血管栓塞3例,肠系股外伤2例。回．2治疗一旦确诊为绞窄性肠梗阻…     

脾切除加贲门周围血管离断术治疗肝硬化门静脉高压症132例

肝硬化门静脉高压症常引起食管胃底静脉曲张破裂出血、脾脏肿大、脾功能亢进、腹水及肝性脑病等。而上消化道出血常常是肝硬化患者死亡的主要原因。我院普外科自1993年6月至2008年12月共收治肝硬化、门静脉高压症132例,