5例运动性横纹肌溶解患者肢体功能锻炼的护理

总结5例运动性横纹肌溶解患者肢体功能锻炼的护理经验。首先选择功能锻炼的时机,将肢体功能锻炼分为三个时期进行,通过循序渐进的运动方式逐渐增加运动强度,主要功能锻炼方法为早期踝泵运动、床上脚踏车活动患者肢体、应用针灸疗法及中频脉冲电治疗和早期下床活动促进患者肢体功能的恢复。通过肢体功能锻炼5例患者均在出院时肌力正常,肢体功能恢复。     

1例心肌梗死致心脏骤停患者的救治与护理

总结1例因心肌梗死致心脏骤停患者应用体外膜肺氧合（ECMO）+主动脉球囊反搏（IABP）联合连续肾脏替代疗法（CRRT）治疗的护理。在密切观察患者生命体征的基础上,采取亚低温疗法给予患者脑保护,通过ECMO联合应用IABP、CRRT等方法治疗。过程中做好各种管路的护理,各种操作的抗凝管理,并做好营养支持及早期运动康复及心理护理。患者于住院30天顺利出院居家康复治疗。     

重度烧伤伴吸入性损伤患者人工气道的管理

总结重度烧伤伴吸入性损伤5例患者人工气道的管理。在给予保护性隔离基础上,根据病情行分阶段气道管理,第一阶段因烧伤后水肿程度不断变化,需保证人工气道固定良好,并保持气道通畅;第二阶段因气道黏膜坏死,需做好气道湿化,防止阻塞气管;第三阶段主要针对痰液的排出和呼吸机相关性肺炎 (Ventilator-associated pneumonia VAP)的预防。     

1例剖宫产术后阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者继发脾破裂的护理

总结1例剖宫产术后阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者继发脾破裂的护理经验。包括脾破裂后快速建立静脉通路,密切监测血压、腹内压变化;减少输血时的溶血反应并做好栓塞的观察与预防;血浆置换的管理;依库丽单抗注射液的应用,避免不良反应的发生;进行保护性隔离,降低感染风险;做好患者的心理护理及健康宣教,帮助其树立战胜疾病的信心。经过精心的治疗及护理,患者于入院后16 d出院。     

三级甲等医院ICU护士工作家庭冲突现状及影响因素分析

目的 ：调查三级甲等医院ICU护士工作家庭冲突现状并分析其影响因素。方法 ：采用一般资料调查问卷、工作家庭冲突量表、组织支持感量表、心理脱离量表于2022年2月—4月采用便利抽样法对烟台市5所三级甲等医院的252名ICU护士进行横断面调查。结果 ：三级甲等医院ICU护士工作家庭冲突总分为（59.45±15.37）分,组织支持感总分为（35.63±12.97）分,心理脱离总分为（9.31±4.16）分。情感性支持、工具性支持、心理脱离、性别、年龄、子女情况、ICU工作年限共解释ICU护士工作家庭冲突43.2%的变异。结论 ：三级甲等医院ICU护士工作家庭冲突处于偏高水平,ICU护士的工作家庭冲突受多因素的影响,其中组织支持感、心理脱离对ICU护士工作家庭冲突影响较大,护理管理者可通过提高ICU护士组织支持感和心理脱离水平来降低ICU护士的工作家庭冲突水平。     

新型冠状病毒一线护理人员创伤后应激障碍的调查分析

目的了解新型冠状病毒一线护理人员创伤后应激障碍的现状,为改善新型冠状病毒一线护理人员的心理健康提供依据。方法便利抽样2020年2月8-11日武汉市及外来援助护理人员中205名一线护理人员,采用创伤后应激障碍(PTSD)筛查量表进行问卷调查。结果一线护理人员的PTSD水平是(40.85±15.81)分;其中,工作时长、外来援助和学历水平是PTSD发生的重要影响因素。结论新型冠状病毒一线护理人员的PTSD发生率远高于常人,应对护理人员予以足够的重视并采取早期的干预措施,以期减少PTSD的发生。     

非体外循环冠脉旁路移植术后心肺功能衰竭患者ECMO治疗与护理

对6例非体外循环冠脉旁路移植术后心肺功能衰竭患者行ECMO救治。经过精心治疗及护理，4例患者救治成功；1例患者于ECMO运行96 h，突发结性心律，家属放弃治疗；1例患者ECMO运行132 h，并发多器官功能衰竭，于术后15 d死亡。提出在给予该组患者保护性隔离的基础上，密切观察病情变化，做好应用ECMO治疗时容量、流量及凝血等方面的监测，做好呼吸系统及各种管路的管理，可以减少感染等并发症的发生，改善患者预后。     

肾移植术后患者下肢深静脉血栓预防的护理体会

总结234例肾移植术后患者下肢深静脉血栓预防的护理。应用Caprini血栓风险评估量表对患者进行规范评估,在合理的液体管理基础上,运用物理方法配合药物治疗,预防肾移植患者下肢深静脉血栓形成。经治疗和护理,234例肾移植患者均未发生深静脉血栓。     

1例热艾蒿水熏蒸致肛周坏死性筋膜炎的护理体会

总结1例热艾蒿水熏蒸致肛周坏死性筋膜炎患者的护理经验。术前护理着重防止炎症扩散,术后护理重点在于创面的修复及健康宣教。通过治疗和护理,该患者愈合,未发生并发症。