胃癌术后残胃无力(附17例分析)

目的:探讨胃癌术后残胃无力的诊治及预防。方法:对1998年~2004年间284例胃癌术后出现的17(6%)例残胃无力患者进行回顾性研究。结果:残胃无力发生于术后6~15天,症状持续10~21天。经消化道造影确诊,用非手术方法治疗后症状全部消失。结论:消化道造影是可靠的诊断方法,非手术方法治疗效果肯定。     

联合手术方法治疗单下肢静脉曲张的疗效与安全性观察

目的:探讨联合手术方法治疗下肢静脉曲张的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析宝鸡市人民医院自2014年5月—2016年5月共213例单下肢静脉曲张患者的临床资料。其中112例行单纯激光腔内治疗(激光治疗组);101例行联合泡沫硬化剂、激光腔内消融及点式剥脱治疗(联合手术组)。观察并记录两组患者的手术时间、出血量、术后并发症(深静脉血栓形成、切口感染、皮肤烧伤、淤血、局部硬结及皮肤溃疡)及术后生活质量改善情况。结果:联合组的术后1个月,联合手术组皮肤瘀斑发生率高于激光治疗组(P0.05),其余并发症的发生率无明显差异(均P0.05);术后3个月,两组并发症的发生率均无统计学差异(均P0.05)。术后1个月,两组的生活质量评分无明显差异(均P0.05);术后3个月,联合治疗组的生活治疗改善明显优于激光治疗组(均P0.05)。联合治疗组术后曲张血管残留率明显低于激光治疗组(4.95%vs.32.14%,P0.05)。结论:联合手术方法治疗下肢静脉曲张是一种安全、可行且能减少曲张血管残留、改善早期预后的治疗方式。     

皮肤软组织扩张器在乳癌手术中的应用（附4例报告）

目的 探讨Ⅲ、Ⅳ期乳癌手术中估计切除后需植皮时，使用皮肤软组织扩张器的适应症，操作要点及合理性。方法 术前在新辅助化疗的基础上，先置好皮肤扩张器，化疗及间歇期逐渐充分的扩张皮肤，经扩张后，估计皮肤面积充足，行根治手术或胸壁复发病灶切除。结果 本组4例患经手术后切口均在7～10天内I／甲愈合，如期继续接受放疗、化疗。结论 对临床分期为Ⅲ、Ⅳ期乳癌患，估计距肿瘤边缘3～5cm切除或胸壁复发病灶切除后需植皮，可在新辅助化疗的基础上行皮肤组织扩张，可使切除面积充分，不需要同期皮肤移植，不延误放射治疗。     

延迟性脾破裂26例诊治体会

目的:探讨延迟性脾破裂的诊断和治疗。方法:分析26例延迟性脾破裂患者的临床资料。结果:26例患者大多有典型的腹部外伤、腹部轻度疼痛、腹痛缓解、腹痛加重、失血性休克等临床特点,结合相关辅助检查术前明确诊断,均经手术治疗后痊愈。结论:延迟性脾破裂临床不多见,早期临床症状不典型,易漏诊、误诊,治疗方法以脾切除为主。     

平阳霉素局部注射治疗血管瘤68例临床分析

血管瘤是体表常见的良性肿瘤 ,发病率在 3%～ 8% [1] 。我们从 1993年 10月至 1998年 12月 ,对68例血管瘤患者 ,用国产平阳霉素局部注射疗法 ,收到了满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 68例中 ,男 2 6例 ,女 4 2例 ,年龄 2个月～ 4 9岁 ,中位年龄 5岁。毛细血管瘤 19例 ,占 2 7 9% ,海绵状血管瘤 4 5例 ,占 66 2 % ,蔓状血管瘤 4例 ,占 5 9%。1 2　体表分布情况　 68例血管瘤 ,以头面部最为多见 ,占 60 3% ,见表 1。表 1　 6 8例血管瘤体表分布情况头面颈部胸背上下肢大阴唇例数 413 16 7 1% 6 0 3 4 42 3 5 10 3…     

乳癌术后引流管口复发的治疗

目的:分析乳腺癌术后胸壁引流管口复发患者的病理特点、诊断和治疗。方法:对6例乳腺癌根治术后2~4年患者引流管口复发灶的确诊和治疗并加以讨论。结果:6例患者除引流管口局部复发外无其它地方转移,通过再次综合治疗疗效满意。结论:乳腺癌引流管口属于远离原发病灶区域,仍有种植复发的可能,在术后门诊复查的过程中局部也同样要引起注意,如果确诊后通过综合治疗疗效可靠。     

保留肋间臂神经在乳腺癌改良根治术中的临床研究

 目的　探讨乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床价值。方法　在46例乳腺癌改良根治术中,完整保留肋间臂神经28例（试验组）,切除肋间臂神经18例（对照组）。术后对患者上臂内侧感觉功能进行随访观察。结果　46例患者在随访第6、24个月时局部均未发现肿瘤复发及转移。试验组术后患侧上臂内侧皮肤感觉正常22例（80 %）,感觉异常6例（20 %）;而对照组18例患者全部感觉异常;术后疼痛：试验组1周4例（17.25 %）、3个月0例,对照组1周5例（27.78 %）、3个月2例（11.25 %）。结论　在乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经可明显降低术后患侧上臂内侧感觉异常及疼痛障碍的发生率,有助于提高患者的生活质量。     

乳头乳房楔形切除术治疗乳腺导管内乳头状瘤

目的总结34例乳腺导管内乳头状瘤行乳头乳房楔形切除治疗结果，探讨该术式的意义。方法34例患者均在确定病变范围后做乳头乳房楔形切除，完整切除了乳晕处的肿瘤及壶腹处和乳腺组织内扩张的乳管并切除了乳管在乳头的开口。结果全组34例治愈。乳晕处切口无明显瘢痕，术后随访手术局部无复发。结论乳头乳腺楔形切除术是治愈乳腺导管内乳头状瘤的合理术式。     

腹膜外结肠造口在直肠癌Miles术中的应用价值

目的 探讨腹膜外结肠造口在直肠癌Miles术中临床应用价值.方法 直肠癌Miles术中,结肠造口分离造口段结肠时,从乙状结肠或降结肠系膜根部的后腹膜开始,手指从侧腹膜后间隙向造口方向钝性分离,先分离其后方,再分离前方,一直达腹壁造瘘外口,钝锐结合,切不能损伤腹膜,经腹膜外牵出乙状结肠或降结肠并外固定,腹膜内不需固定结肠.结果 术后患者恢复较快,大便成型表面出现早,排便规律提前,并发症少,生活质量高.结论 腹膜外结肠造口在直肠癌Miles术中操作方便,手术时间缩短,减少腹膜内固定结肠手术时间长、并发症多的缺点,患者术后恢复快,大便成型早,排便规律并发症少,值得临床推广.     

烧碱脱脂法在干燥标本制作中的应用与研究

人体标本是解剖教学的主要教具，分干燥标本和浸制标本。烧碱脱脂法可以解决传统干燥标本制作过程中脱脂脱水不彻底等问题，延长标本使用寿命，避免甲醛对师生健康的危害。我校制作40余件干燥标本，使用效果良好。