原发性甲状腺机能亢进伴重症肌无力13例治疗体会

目的 探讨原发性甲状腺机能亢进伴重症肌无力的治疗方法。方法 回顾性分析13例原发性甲状腺机能亢进合并重症肌无力患的临床资料。结果 本组13例均采用抗甲状腺药物和抗肌无力药物治疗,3例行甲状腺次全切除术;13例患均行扩大胸腺切除术。无并发症发生,随访3a无复发。结论 本病治疗应先针对甲亢,扩大胸腺切除术能增加缓解率。     

转化生长因子β与术后腹膜粘连

<正>术后腹膜粘连形成是外科常见和棘手的临床问题,对其形成机制目前已有较深入的认识,但分子学机制目前尚不清楚。已知许多细胞因子参与腹膜损伤和腹膜粘连形成,其中转化生长因子β(transforming growth factor-β,TGF-β)起到一个关键的作用。     

Gorham综合征伴乳糜胸一例

患者　男 ,17岁 ,因右锁骨反复骨折 5年 ,间断胸痛 18个月加重 1周 ,于2 0 0 0年 9月 15日收住我院。入院前 5年 ,患者曾右锁骨骨折 1次 ,治疗后骨折愈合。此后骨折反复发生。Ｘ线片显示右锁骨溶解消失。 18个月前患者出现乏力、胸闷 ,经胸部Ｘ线摄片检查 ,诊断双侧胸腔积液。ＨＢｓＡｇ检查阳性。给予干扰素α 2ｂ(中外合资华立达生物工程有限责任公司生产 )治疗 3个月 ,患者胸腔积液基本消退。入院前 7ｄ ,患者再次出现胸闷、发热、心悸。入院查体 :患者体质消瘦 ,体重 4 0ｋｇ,营养差 ;右锁骨似缺如 ,胸骨、肋骨压痛 (+) ;双侧肩胛下线第…     

尾骨切除术后骶尾部疝外科治疗一例

患者 女性，50岁，已婚，因尾骨外伤术后1的半，骶尾部出现可复性肿块1年，于2004年9月1日以尾骨切除术后骶尾部疝收入院。患者2003年3月因尾骨部外伤疼痛，保守治疗无好转，在当地医院行第4、5骶骨及尾骨切除术，术后出现感染，经清创缝合后伤口仍迁延不愈且形成窦道，2003年再次行手术治疗，切口愈合。     

直肠癌新辅助放化疗临床效果的评估

直肠癌是常见的恶性肿瘤，直肠癌发病率近年有上升趋势。全直肠系膜切除术（total mesorectal excision ，TME ）是直肠癌的最主要治疗手段，但局部进展期直肠癌患者术后局部复发率高、保肛率低，新辅助放化疗成为局部晚期直肠癌的优选治疗手段。直肠癌新辅助治疗后的临床效果是临床医生关注的焦点。直肠癌新辅助治疗效果的预测及评估关系到后续治疗方案的选择，影响患者的生存期及生活质量。      

微卫星不稳定性在散发性结直肠癌中的研究现状及展望

我国结直肠癌的发病率和死亡率分别位居恶性肿瘤的第3和第5位。30年来其发病率年均上升3%~4%,其中散发性结直肠癌约占85%,其病因和发病机制十分复杂,其中微卫星不稳定性(microsatellite instability,MSI)与散发性结直肠癌发生发展、预后以及化疗药物使用密切相关。本文将围绕MSI与散发性结直肠癌的预后、化疗药物相关性及其检测方法进行综述。     

超声刀在腹腔镜直肠系膜全切除手术的应用技巧

应用腹腔镜技术进行结肠切除手术以其手术创伤小、术后恢复快的优势已得到广泛认可.直肠系膜全切除(total mesorectal excision,TME)原则和腹腔镜技术的应用是结直肠肿瘤手术史上的两次重大变革,而超声刀的出现使腹腔镜TME 发生了质的飞跃.笔者对天津市宝坻区人民医院和天津市人民医院2006年5月-2008年5月,应用超声刀行腹腔镜TME治疗直肠癌的76 例临床资料进行总结,报告如下.     

结直肠癌术后早期炎性肠梗阻30例报告

2004年12月～2006年12月,我们共行1098例结直肠癌手术,其中30例出现腹部手术后早期炎性肠梗阻CEP I.现报告如下.……     

术后早期炎性肠梗阻治疗体会

目的总结术后炎性肠梗阻治疗体会。方法回顾性分析 3 8例炎性肠梗阻患者的临床资料。结果 3 8例中保守治疗 3 4例全部治愈 ;手术治疗 4例 ,2例出现肠瘘 ,其中 1例死亡。结论中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻效果满意 ,手术治疗疗效差 ,并发症多