产后模块式营养干预对剖宫产产妇泌乳量的影响

目的 探讨产后模块式营养干预对剖宫产产妇产褥期泌乳量及产后康复的影响.方法 选取2015年4月~2016年4月在该院行剖宫产分娩的320例产妇,根据分层抽样法分为观察组和对照组各160例.对照组产褥期接受常规性护理,观察组接受产后模块式营养干预,包括产后营养咨询、调节饮食结构及行为、优化饮食方案及制定个性化的营养方案,干预时间为28 d.观察两组产妇出院时、出院后7 d、14 d、出院后28 d的乳房充盈程度、泌乳量及产后康复情况.结果 两组产妇出院时的泌乳量及乳房充盈程度比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),观察组出院7 d、14 d、28 d的泌乳量评分及乳房充盈程度评分均高于对照组(均P<0.05).观察组的恶露消退时间、子宫复旧时间均短于对照组(均P<0.05),而营养性贫血、产褥期感染、乳腺疾病、产后骨质酥松发生率低于对照组(P<0.05),而母乳喂养率高于对照组(P<0.05).结论 产后对剖宫产产妇行模块式营养干预能有效地提高乳房充盈程度,促使产妇产后乳汁分泌,提高母乳喂养率,降低产褥期相关性疾病的发生,促进产妇产后康复.     

机器学习算法在预测臀先露外倒转术疗效中的应用研究

目的 探讨不同的机器学习算法在预测臀先露外倒转术疗效中的效能及其临床应用价值。方法 收集2017年1月至2020年6月在南方医科大学附属东莞医院行臀先露外倒转术孕产妇的临床数据资料。分别采用朴素贝叶斯（NB）、随机森林（RF）、多层感知器（MLP）、逻辑回归（LR）、支持向量机（SVM）、梯度提升决策树（GBDT）6种机器学习算法,构建臀先露外倒转术疗效预测模型,以精确度、召回率、F1值、准确率和ROC曲线下面积作为评估指标。结果 有效样本共316例,其中239例（75.6%）经外倒转术纠正胎位。MLP机器学习算法在测试集中综合反映精确率和召回率的F1值为0.92,ROC曲线下面积为0.816,均优于其他5种机器学习算法。结论 MLP机器学习算法在预测臀先露外倒转术疗效中展现较好的效能,具有一定的临床应用潜力。     

CD44v6在卵巢上皮性肿瘤中的表达及其对卵巢癌细胞株侵袭和迁移能力的影响

目的:探讨CD44v6(CD44 variant domain 6,CD44v6)在卵巢上皮性肿瘤中的表达及其对卵巢癌细胞株SKOV3侵袭和迁移能力的影响.方法:收集东莞市人民医院妇产科2002年至2010年间手术切除的卵巢上皮性肿瘤标本185例,采用RT-PCR和EnVision-免疫组化染色技术检测卵巢上皮性肿瘤组织中CD44v6的表达.构建CD44v6表达质粒转染SKOV3细胞,分别加入不同浓度anti-CD44v6中和抗体,应用Transwell小室实验检测各组SKOV3细胞侵袭和迁移能力的变化.结果:CD44v6 mRNA和蛋白在卵巢上皮性癌组织中的表达高于卵巢良性上皮性肿瘤组织和正常卵巢组织(P＜0.05).CD44v6的表达与卵巢上皮性癌的病理组织学分级、预后相关(P＜0.05).体外实验显示,上调CD44v6的表达可以促进SKOV3细胞的迁移能力,而加入anti-CD44v6中和抗体后,可消除CD44v6对SKOV3细胞迁移的促进作用.结论:CD44v6表达上调参与卵巢上皮性肿瘤的发生、发展.     

异紫堇碱通过调控NDRG1/PI3K/AKT轴抑制卵巢癌生长与转移的机制研究

目的 探讨异紫堇碱(ICD)通过调控NDRG1/PI3K/AKT轴抑制卵巢癌生长与转移的机制。方法 采用不同浓度ICD干预卵巢癌细胞系OVCAR3,测定细胞增殖活力、凋亡与迁移情况;对裸鼠皮下注射OVCAR3细胞,成瘤后腹腔注射不同浓度ICD,观察瘤体生长情况。测定裸鼠肿瘤组织和OVCAR3细胞中NDRG1/PI3K/AKT轴蛋白表达情况;过表达NDRG1或敲降NDRG1后再次使用ICD干预OVCAR3细胞,并检测表型变化。结果 随着ICD干预剂量的增加,OVCAR3细胞体外增殖活力与迁移能力降低,细胞凋亡率升高,而裸鼠体内移植瘤生长减缓(P<0.05)。裸鼠肿瘤组织与OVCAR3细胞中NDRG1表达量亦随着ICD干预剂量的增加而升高(P<0.05),PI3K与AKT磷酸化水平随之降低(P<0.05)。过表达NDRG1同样抑制了OVCAR3细胞的增殖与转移,并促进了细胞凋亡(P<0.05);而沉默NDRG1则逆转了ICD抑制OVCAR3细胞恶性行为的效果(P<0.05)。结论 ICD通过上调NDRG1抑制了PI3K/AKT的活化,从而抑制了卵巢癌细胞的生长...     

妊娠期糖尿病胎盘系数与妊娠结局的相关性研究

目的 计算妊娠期糖尿病孕妇与正常孕妇的胎盘系数,探讨胎盘系数与母胎妊娠结局的关联性。方法 选取2020年7月~2021年12月在惠州市第一妇幼保健院分娩的病例3112例,将妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)者列入实验组(n=386),正常孕妇列入对照组(n=2726),计算孕妇的胎盘系数(胎盘质量/新生儿体重),按新生儿性别、胎龄绘制GDM者与正常孕妇不同孕周胎盘系数的第10、25、50、75和90百分位数表。比较两组孕妇的孕前体重指数、孕期体重增长、分娩方式、产后24h出血量、胎盘质量、新生儿Apgar评分、脐动脉血pH值、是否转新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit, NICU)等母婴妊娠结局指标,采用多元线性回归探讨胎盘系数与母胎妊娠结局的关联性。结果 两组孕妇的胎盘质量随孕周增大而增加,而胎盘系数逐渐减小;比较两组胎盘系数发现GDM者胎盘系数小于正常孕妇,其中孕36周、38周、39周、40周胎盘系数明显小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);采用多元线性回归分析胎盘系数与母胎妊娠结局指标,结果显示与新生儿转NICU和脐动脉血pH值相关,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 GDM孕妇的胎盘系数小于正常孕妇,胎盘系数与新生儿转NICU、脐动脉pH值相关。胎盘系数反映胎盘效能,可作为GDM孕妇母胎妊娠结局的预测指标之一。     

Galectin-3在结直肠癌中的表达及其对肠癌细胞株增殖和凋亡的影响

目的:探讨半乳糖凝集素-3(Galectin-3)在结直肠癌中的表达及其对肠癌细胞株SW480增殖和凋亡的影响。方法:采用Semi-quantitative RT-PCR和组织芯片免疫组化染色技术检测结直肠癌组织、淋巴结转移癌组织和邻近正常肠粘膜组织中Galectin-3 mRNA和蛋白的表达情况。构建Lv-Galectin-3-EGFP表达载体和psi Lv-U6-Galectin-3 RNA干扰载体,分别转染SW480细胞,分别利用CCK-8试剂盒和Hoechst染色法观察Galectin-3的表达状态对肠癌细胞株增殖和凋亡的影响。结果:Galectin-3在结直肠癌组织和淋巴结转移癌组织中的表达水平显著高于邻近正常肠粘膜组织(P<0.01)。Galectin-3与结直肠癌患者的临床分期、肿瘤分化程度及淋巴结转移等参数相关。体外细胞实验显示,上调Galectin-3表达可以促进肠癌细胞株的增殖,抑制其凋亡。结论:Galectin-3的表达上调参与结直肠癌的进展。     

妊娠晚期球囊引产的研究进展

引产是自然临产前通过人为方式诱发规律性的宫缩,以促使胎儿顺利娩出的过程,现阶段已经被广泛应用于特殊妊娠孕妇中。对于妊娠晚期孕妇而言,引产能否成功取决于宫颈的成熟程度,如果宫颈条件不成熟,会极大降低引产成功率。当下使用机械性的扩张以促进宫颈的成熟已被广泛应用于妊娠引产中,球囊引产为引产方式之一,其作用机理在于通过将球囊插入宫颈,以促进机体血浆前列腺素的释放,进而使宫颈软化、成熟,宫颈扩张。本文就妊娠晚期应用球囊引产时球囊的特点、作用机理及与药物引产的相关对比研究进行综述,旨在为产科医师提供临床指导。     

CXCR4在卵巢上皮性癌组织和转移淋巴结中的表达及临床意义

目的探讨趋化因子受体4（CXC chemokine receptor4,CXCR4）在原发性卵巢上皮性癌组织和转移淋巴结中的表达与患者的临床病理特征及预后的关系。方法收集东莞市人民医院妇产科在2002年1月至2008年1月间手术切除的85例卵巢上皮性癌组织（其中18例同时收集到转移淋巴结组织）、25例卵巢良性上皮性肿瘤组织、25例正常卵巢组织存档蜡块用于组织芯片制作。采用免疫组织化学技术检测上述组织中的CXCR4的表达,分析其与患者的临床病理特征及预后的相关性。结果CXCR4在正常卵巢组织、卵巢良性上皮性肿瘤组织、卵巢上皮性癌组织和转移淋巴结组织中表达的阳性率分别为8％、40％、67％和83％,呈递增趋势。其中CXCR4在卵巢上皮性癌组织和转移淋巴结组织中的表达与正常卵巢组织相比差异有统计学意义（P〈0．01）。CXCR4的表达水平与卵巢上皮性癌患者的肿瘤临床分期、淋巴结转移及远处转移等重要的临床病理参数及患者术后生存时间相关。结论CXCR4在卵巢上皮性癌组织及转移淋巴结组织中均呈高表达,且与肿瘤临床分期、淋巴结转移及远处转移等临床病理参数相关,提示CXCR4可能参与酉日肇卜患幛癞的枯堆与讲属右塑府柏早丽河l卵邕卜冉忡癌倍砻拷稳和予if『后的指标．     

甲状腺过氧化物酶抗体与自然流产的关系

目的：探讨单纯甲状腺过氧化物酶抗体与自然流产的关系。方法观察157例单纯甲状腺过氧化物酶抗体阳性孕妇（ TPOAb阳性组）与1341例抗体阴性孕妇（ TPOAb阴性组）的自然流产发生率,比较两组自然流产孕妇的甲状腺功能和甲状腺功能变化趋势。结果 TPOAb阳性组孕妇自然流产发生率高于TPOAb阴性组孕妇（P＜0.05）。两组流产孕妇甲状腺功能差异无统计学意义（P＞0.05）。结论甲状腺过氧化物酶抗体阳性是引起自然流产的危险因素之一。