特发性门静脉高压症10例临床分析

门静脉高压症是指由于门静脉血流受阻或血流异常增多而致门静脉系统压力增高，引起一系列血流动力学的改变和临床症状的常见病，但门静脉高压症的主要病因为各种原因引起的肝硬化，占所有病因的90％以上。而特发性门静脉高压症（IPH）系罕见病，它的主要临床表现为伴有原因不明肝硬化、脾脏肿大、上消化道出血、贫血及门静脉高压症。     

普鲁卡因治疗顽固性呃逆

方法:给予普鲁卡因粉每次1g,一日三次,连服两日。顽固性呃逆用中西药治疗无明显效果者,均以普鲁卡因治之,无不应手奏效注意:不可超量,以防中毒。     

健康教育在子宫切除术患者中的应用体会

手术治疗是子宫肌瘤患最常用且最有效的方法，多为子宫全切或次全切。我们通过对62例子宫肌瘤患进行健康教育，使其了解有关此病的知识，消除紧张、恐惧情绪，配合治疗，提高夫妻生活质量及自我保健能力。现报告如下。     

应用大剂量附子治疗精神分裂症的临床观察

应用大剂量附子治疗精神分裂症的临床观察（０６７３００）河北省兴隆县医院李云山近几年来，笔者重用附子治疗精神分裂症获得了比较满意的疗效，打破了历代医家不敢大剂量应用附子的习惯。温习古代中医本草对附子之论述，俱云：“性大热、有大毒、通行诸经，除六腑之沉寒...     

肝移植供肝来源的现状与进展

1 活体肝移植1988年12月巴西的Raia等[1]开展了世界首例儿童活体肝移植（Living Donor Liver Transplantation,LDLT）,1997年Lo等[2]首次报告了1例成人明右半肝进行的琳肝移植（Aduh-to-Aduh Living Donor Liver Transplantation,A-ALDLT）.进入21世纪,活体肝移植在全球范围内得到迅猛发展.在我国,活体肝移植的数量逐年增加,据CLTR（中国肝移植注册项目）数据显示,截至2010年6月,国内共完成1 400余例活体肝移植,活体肝移植技术日趋成熟.     

胰头癌合并十二指肠不转位2例

例1 男,46岁。主诉:上腹部胀痛3月余,皮肤、巩膜黄染2月余。发育正常无畸形。B超及CT均提示胰头占位,胆道一致性扩张。手术探查证实为胰头癌晚期合并十二指肠不转位。行胆囊空肠袢式内引流术,术后恢复顺利,出院。 例2 男,54岁。主诉:间歇性右上腹痛8月余,皮肤、巩膜进行性黄染2月余。发育正常无畸形。B     

Thy-1 通过调控Notch1 通路促进肝癌细胞EMT进程

目的: 探索细胞表面抗原Thy-1 通过调控Notch1 通路促进肝癌HepG2 和MHCC-97 细胞上皮间质转化（EMT）。方法：选用具有高转移特性的MHCC-97 细胞和低转移特性的HepG2 细胞作为研究对象,WB检测细胞内Thy-1、Notch1 蛋白表达水平。用重组慢病毒转染MHCC-97 和HepG2 细胞,构建高表达与低表达Thy-1 蛋白的细胞,再分别用Notch1 激动剂rhNF-κB（1gsu/ml）和Notch1 抑制剂MW167（100 μmol/L）处理细胞24 h。Transwell 实验检测Thy-1 表达变化、rhNF-κB和MW167 处理对细胞侵袭能力的影响,qPCR检测对Notch1 mRNA表达的影响,WB实验检测细胞内EMT相关蛋白表达的影响。结果：MHCC-97细胞中Thy-1、Notch1 蛋白表达量均高于HepG2 细胞（P<0.05）。成功构建Thy-1 过表达的HepG2 细胞和Thy-1 低表达的MHCC-97 细胞。与亲本HepG2 细胞相比,Thy-1 过表达HepG2 细胞侵袭能力显著增强[ （475.78±80.37）vs（183.23±55.34）个,P<0.05）]、波形蛋白表达显著升高（P<0.05）、上皮钙黏素蛋白表达显著降低（P<0.05）、Notch1 mRNA表达水平显著升高（P<0.05）;与亲本MHCC-97 细胞相比,Thy-1 沉默的MHCC-97 细胞侵袭能力显著降低[ （237.44±62.18）vs（543.56±77.94）个,P<0.05）]、波形蛋白表达显著降低（P<0.05）、上皮钙黏素蛋白表达显著升高（P<0.05）、Notch1 mRNA表达水平显著降低（P<0.05）。而Notch1 激活剂或抑制剂处理上述肝癌细胞可逆转由于Thy-1 沉默或过表达所造成的改变。结论：Thy-1 可通过调控Notch1 表达影响肝癌HepG2和MHCC-97 细胞的EMT。     

腹腔镜胆囊切除术胆管损伤及术后胆漏的临床分析

目的 分析腹腔镜胆囊切除术后胆漏及胆管损伤的原因、治疗方法及预后。方法 总结1999年1月～2005年7月7例腹腔镜术后胆漏及胆管损伤的患者，进行回顾性分析。结果 7例患者中2例迷走胆管漏，1例经腹腔引流后治愈，1例经B超引导穿刺引流后治愈；胆囊管残端漏1例，再次手术缝扎，胆总管探查取石放置T型管引流后治愈，肝总管损伤漏2例，1例用3-0可吸收线间断缝合，放置腹腔引流治愈，1例剖腹手术修补漏口，放置T型管支撑6个月；胆总管横断2例剖腹行胆总管端端吻合放置T管支撑6-7个月。术后随访1～3年，均恢复良好。结论 腹腔镜胆囊切除术后的胆漏及胆管损伤，应及时发现，正确处理。     

小针刀治疗鸡眼、寻常疣98例

小针刀治疗鸡眼、寻常疣９８例铁十三局大连医院（１１６０３３）李云山关键词鸡眼，寻常疣，小针刀疗法，疗效观察笔者采用小针刀治疗鸡眼、寻常疣９８例，效果良好。１临床资料９８例中，鸡眼７６例，寻常疣２２例；男８４例，女１４例；年龄１８～１６岁；病程最短３个...     

胆管囊肿空肠Roux-en-y吻合术后并发旷置空肠袢多发性息肉一例

女性患者,12岁,间歇性上腹疼痛10年,胆管囊肿空肠Roux-en-y吻合术后8年。出生后其母发现患儿剑下明显膨隆,从2岁起常诉上腹疼痛,4岁时在当地剖腹探查,行胆管囊肿空肠Roux-en-y吻合术。我院查体见右上腹一纵形疤痕,无其它阳性体征。B超及ER-CP均提示先天性胆总管囊肿(Ⅰ型),其余检查正常。术中见胆总管囊肿约8cm×6cm×6cm大小,原旷置空肠袢约60cm。其内壁有无数个息肉样增生,最大一个