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外周动-静脉同步换血治疗新生儿高间接胆红素血症护理体会 总被引:5,自引:0,他引:5
目的总结应用外周动-静脉同步换血方法治疗新生儿高间接胆红素血症的护理特点与体会。方法应用外周动脉-静脉同步换血方法治疗高间接胆红素血症23例27次。结果27例次患儿换血量(152.08±25.83)ml/kg,换血速度(53.85±5.77)ml/(kg·h)。换血后血清总胆红素、间接胆红素、直接胆红素比较差别均有非常显著性(P<0.01),总胆红素、间接胆红素、直接胆红素换出率为46.22%、46.68%、44.76%。换血后血白细胞、血红蛋白与换血前比较异均有非常显著性(P<0.01);换血前红细胞与换血后比较无显著差别(P>0.05);换血后血小板与换血前比较异有显著性(P<0.05)。换血过程发生充血性心力衰竭1例,换血后出现贫血2例。结论动-静脉同步换血能有效降低血清胆红素水平。对存在引起高间接胆红素血症高危因素者应密切观察病情变化以利于早期诊断、早期治疗。换血前后要做好对患儿实时、持续病情监测,防止出现换血所致的各种并发症。 相似文献
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72例新生儿经外周穿刺中心静脉导管置管术后感染情况分析 总被引:8,自引:1,他引:8
外周穿刺中心静脉置管术 (peripher allyinsertedcentralcatheterization ,PICC)是指采用引导针经外周静脉穿刺 ,将一根由硅胶材料制成、标有刻度、能以放射显影的中心静脉导管插入并使其顶端位于上或下腔静脉内的深静脉导管置入术。PICC术是病理新生儿保持静脉开放的主要方法之一。我科于 2 0 0 0年 8月~2 0 0 1年 12月共行PICC术 72例次 ,现就感染情况报告如下。1 临床资料1 1 对象 均为病理新生儿 ,出生孕周2 6~ 39周 ,平均 (33 15± 2 72 )周 ;出生体重 680~ 315 0g ,平… 相似文献
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中医按摩对早产儿生长发育及高胆红素血症影响的研究 总被引:7,自引:0,他引:7
目的了解和证实中医按摩对早产儿生长发育和黄疸消退的促进作用。方法选取本院住院早产儿102例,随机分为实验组50例和对照组52例,实验组给予按摩,3次/d,15min/次,共15d或以上,对照组按常规护理但不进行按摩,2组同时测量身高、体重、大小便次数、摄入总量及黄疸指数。结果实验组生长发育及黄疸消退明显优于对照组,P<0.05。结论实验组对早产儿的生长发育和黄疸消退有良好的促进作用。 相似文献
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目的:探讨水胶敷料在预防撕揭胶布对新生儿皮肤损伤的效果.方法:脐静脉置管的新生儿100例,实验组与对照组各50例,在固定时脐静脉导管时实验组以水胶敷料(商品名:安普贴)贴于腹部皮肤后再贴上胶布,对照组直接将胶布贴在腹部皮肤上,观察两组新生儿在留置脐静脉导管期间反复撕揭胶布引起皮肤损伤的情况.结果:实验组在留置脐静脉导管期间反复撕揭胶布对皮肤损伤较对照组少,且对胎龄≤33周及出生体重<1.5kg的新生儿效果明显,差异有统计学意义(P<0.05),对胎龄>33周、出生体重≥1.5kg的新生儿效果差异不明显,无统计学意义(P>0.05).结论:使用水胶敷料能有效预防撕揭胶布对新生儿皮肤的损伤,特别是对胎龄≤33周和体重< 1.5kg的新生儿,效果更明显,且方法简便,无副作用,值得临床推广使用. 相似文献
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目的了解外周动静脉同步换血治疗早产儿疾病的情况,以采取更好的护理措施.方法分析了我院行外周动静脉同步换血治疗的早产儿12例护理.结果换血原因:败血症7例,败血症并DIC 3例,DIC 1例,不明原因高胆红素血症1例.其中治愈7例,家人放弃1例,死亡4例.结论进行外周动静脉同步换血治疗的早产儿多病情危重,做好监护,做到有重点、有计划护理是重要的. 相似文献
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危重新生儿应用外周穿刺中心静脉导管并发症及处理 总被引:8,自引:2,他引:6
外周穿刺中心静脉导管 (PICC)可建立维持较长时间和通畅的静脉通道 [1 ,2 ] 。现将常见并发症及处理报道如下。一、资料和方法1.对象 :2 0 0 0年 8月~ 2 0 0 2年 5月在 NICU住院新生儿 10 0例 ,胎龄 2 6~ 4 1周 ,平均 (33.31± 3.0 2 )周 ;出生体重6 80~ 340 0 g,平均 (180 3± 4 85 ) g;住院 6~ 138d,平均 (7±19) d。2 .材料 :美国 BD公司 1.9Fr规格 PICC包。3.统计学处理 :数据处理采用 χ2 检验。二、结果1.2次置管 :7例因导管堵塞、脱出、断裂等原因 2次置管 ,实际完成 10 7例次。2 .导管留置时间 :3~ 131d,平均 (2 1± 18)… 相似文献
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NICU应用外周穿刺中心静脉导管100例体会 总被引:5,自引:0,他引:5
介绍经外周穿刺中心静脉导管(PICC)在NICU的100例应用经验,对NICU住院新生儿100例,采用1.9 Fr规格导管行置管术。结果显示:导管留置3~131天,平均21.47±18.42天。100例中7例因各种原因2次置管,实际完成107例。穿刺贵要静脉66例次,正中静脉27例次,头静脉12例次,大隐静脉2例次,经贵要静脉、正中静脉、头静脉穿刺导管顶端到达上腔静脉发生率为59.09%、33.33%和25.77%,差异有显著意义(P<0.05)。100例中死亡或放弃治疗9例,余91例患儿中完成治疗计划拔管81.32%,因静脉炎拔管3.30%,因导管堵塞或脱出拔管各5.49%,因导管破裂拔管3.30%,因穿刺部位局部感染拔管1.10%。因此,NICU患儿应用PICC能有效地解决建立通畅静脉通道的问题;其使用安全简便,适用范围广;穿刺血管以上肢肘部静脉为宜;规范操作规程能减并发症的发生。 相似文献
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目的 观察早产儿预防性应用肺表面活性物质的效果,并总结用药注意事项及护理管理要求.方法 回顾130例早产儿经气管插管早期预防性应用肺表面活性物质(PS)的病例资料.结果生后10 min内应用PS 8例(6.15%),出生后15~60 min应用PS 122例(93.85%);首次应用PS后12 h内再次应用23例(17.69%);予以PS后应用鼻塞持续气道正压治疗43例(33.08%);15例(11.54%)需应用呼吸机辅助通气治疗;肺出血5例、颅内出血1例;放弃治疗自动出院2例;死亡3例(肺出血2例、颅内出血1例).结论 早期应用PS可有效预防新生儿呼吸窘迫综合征发生及明显降低其病死率.PS的应用应掌握适当的给药时机与剂量,用药后要严密监测生命体征,加强护理,减少并发症的发生. 相似文献
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目的:探讨羊水微阵列比较基因组杂交技术(aCGH)基因芯片在中晚孕期的临床应用价值及可行性。方法:对中晚孕期有介入性产前诊断指征,但孕妇不愿进行脐血穿刺的单胎孕妇进行羊膜腔穿刺术,抽取10ml羊水,应用aCGH进行分析(401例,单一羊水aCGH组),并与传统脐血染色体核型分析的病例(755例,染色体核型分析组)进行异常染色体检出率、检测出报告时间、术后并发症及检测失败率的比较。结果:单一羊水aCGH组的异常染色体检出率(8.5%)高于染色体核型分析组(4.0%),差异有统计学意义(P0.05)。单一羊水aCGH组发放报告的时间为7~10天,短于传统脐血染色体核型分析时间14~21天。单一羊水aCGH组检测失败率(0)低于染色体核型分析组(1.6%)(P0.05)。两组早产、先兆早产及胎死宫内发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:中晚孕期羊水基因芯片分析是可行的,比传统脐血染色体核型分析有一定的优势。 相似文献