快速康复外科护理在食管癌围术期应用效果的Meta分析

目的评价快速康复外科(FTS)护理在食管癌围术期中的应用效果。方法采用计算机检索Cochrane图书馆、中国知网、维普、万方、Pubmed数据库资源系统中关于食管癌患者在围术期应用FTS护理模式的随机对照试验(RCT)和临床对照试验(CCT),对纳入的研究进行质量评价,并提取有效数据,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入16篇研究(1篇RCT,15篇CCT),共计1 969例患者。研究结果显示,FTS护理组与常规护理组在缩短患者住院时间、降低患者住院费用、缩短患者术后首次排气时间上比较,差异有统计学意义(MD=-2.48,95%CI:-3.00～-2.68,P0.05;MD=-0.38,95%CI:-0.42～-0.35,P0.05;MD=-0.26,95%CI:-0.28～-0.24,P0.05)。结论 FTS护理模式可缩短食管癌围术期患者的住院时间、住院费用及术后首次排气时间,并减少术后并发症。     

男男性行为人群新型毒品使用及与HIV梅毒感染关系

目的探究在男男性行为人群中新型毒品使用的现状,及新型毒品使用与HIV梅毒感染关系,并分析影响新型毒品使用的影响因素。方法选取2015年1月至2017年6月黄冈市中心医院专科门诊诊治的400例患者作为研究对象。对于研究对象进行问卷调查,收集一般人口学特征、高危性行为和毒品使用等,对于HIV和梅毒进行实验室检测。结果本研究纳入的400名研究对象中,年龄(23.1±3.9)岁,有87名研究对象使用了新型毒品,占21.75%,主要使用的毒品为零号胶囊。使用新型毒品的MSM HIV感染率为24.1%,梅毒感染率为21.8%,远高于未使用新型的MSM人群。分析发现月收入、曾购买过性服务、做过男性性工作者、过去一年接受过性病艾滋病宣教等指标都对于新型毒品的使用有影响。结论在男男性行为人群中新型毒品的使用率较高,并且新型毒品的使用增加了梅毒和HIV的感染风险,应重点加强对于高收入人群、买卖性服务人群的健康教育和干预。     

急性胰腺炎后发生糖尿病的危险因素分析

目的 比较急性胰腺炎(AP)后发生糖尿病患者与AP后未发生糖尿病的患者入院早期各项生理病理特征的不同,找出可能与AP后发生糖尿病的有关危险因素,以期早期发现3c型糖尿病(T3cDM),改善AP的预后。方法 选取2019～2021年于我科入住的AP患者为研究对象,入组患者从入院开始至出院后1年的随访期内,所有AP后出现T3c DM的患者为实验组,未出现T3c DM的患者为对照组,通过Logistic风险回归模型比较分析两组患者之间是否存在年龄、性别、AP病因、AP发作次数、AP严重程度、BMI以及AP发作期间最高血糖浓度等情况差异及影响大小。结果 两组患者在AP是否多次发作(χ²=6.206,P=0.013)、AP患者入院时BMI(χ²=4.085,P=0.043)及AP发作期间患者最高血糖浓度比较差异有统计学意义(χ²=14.111,P<0.001)。结论 AP发生后,AP是否多次发作、AP患者入院时BMI及AP发作期间患者最高血糖浓度是影响AP后出现T3c DM的独立危险因素。     

重症急性胰腺炎患者经口进食不耐受的危险因素分析

目的 探究重症急性胰腺炎（SAP）患者发生经口进食不耐受（OFI）的危险因素。方法 回顾性分析2019年1月～2021年12月就诊于我院的93例SAP患者的临床数据,根据患者是否发生OFI分为OFI组和耐受组。分析患者的一般资料,包括年龄、性别、病因、住院时间和进食前的实验室指标,包括血清脂肪酶（LPS）、白细胞（WBC）、C反应蛋白（CRP）水平。采用Logistic回归分析,确定其发生的独立危险因素,并绘制受试者工作特征（ROC）曲线,评估各指标对预测OFI的价值。结果 93例SAP患者中有18例（19.4%）出现OFI,且发生在进食的前两天,有15例（83.3%）发生在开始进食第1天,3例（16.7%）发生在进食第2天。两组患者性别、年龄、病因方面差异无统计学意义（P>0.05）,住院时间差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者进食前WBC、CRP、LPS水平差异有统计学意义（P<0.05）,Logistic回归分析提示进食前WBC、CRP、LPS是OFI发生的独立危险因素,三者可用于预测OFI的发生。结论 OFI是SAP患者住院期间较为常见的并发症,增加患者...     

神经肌肉电刺激对卒中后吞咽障碍的临床疗效观察

目的：探讨神经肌肉电刺激对卒中性吞咽障碍患者的疗效。方法：将脑卒中后伴有吞困难的患者99例随机分为对照组和观察组,均给予常规药物治疗配合吞咽功能训练,观察组加用北京益康公司YKL—c型中频电刺激仪治疗,1次／天,20分钟／次。28天后进行吞咽评级比较。结果：观察组吞咽评级结果明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：神经肌肉电刺激疗法可明显提高卒中性吞咽障碍患者的吞咽功能,临床效果优于常规治疗。