一个单纯性下颌前突家系的遗传研究

目的对一个中国汉族单纯性下颌前突家系进行遗传研究,为找到其致病机制奠定基础。方法先对这一单纯性下颌前突家系的遗传模式进行判断,再根据侯选区域法,对1p36、6q25、19p13．2、1p22．1、3q26．2、11q22、12q13．13、12q23区域利用微卫星位点进行基因分型,并用Linkage和Genehunter等软件对基因分型的结果进行参数和非参数连锁分析,分析此次实验家系的下颌前突致病基因是否存在于这些侯选区域。结果此家系共21人,有11例患者,其中10例是直系家属,5例男性患者,5例女性患者。该家系在1p36,6q25,19p13．2,1p22．1,3q26．2,12q13．13,12q23区域分析结果LOD值均小于0。而在11q22区域,微卫星位点D1IS1886与D11S4206之间（遗传距离为3．1cm）,LOD值分别为0．59和0．63,NPL值分别为1．18、1．19。结论该汉族单纯性下颌前突家系为单基因遗传。最有可能的遗传模式为常染色体显性或不完全外显性遗传。中国汉族可能存在其他未报道过的基因位点,拟下一步做全基因组扫描确认。     

自锁托槽矫治器对正畸患者龈沟液炎性因子水平的影响

目的探讨自锁托槽矫治器对正畸患者龈沟液(GCF)炎性因子的影响。方法选取2016年1月至2017年9月在我院治疗的牙周炎患者81例,根据患者最终选择的方案分为观察组(n=43)和对照组(n=38),观察组给予自锁托槽矫治器,对照组给予传统托槽矫正,观察两组矫治疗效,检测两组GCF含量、白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、前列腺素E2(PGE2)以及牙周探诊深度(PD)、出血指数(SBI)和菌斑指数(PLI)。结果观察组矫治疗效明显好于对照组(P0.05),其总有效率97.67%;观察组和对照组矫治后GCF含量、IL-1β、TNF-α和PGE2均较矫治前升高,且随矫正时间延长,明显增加(P0.05);观察组矫治后1周、2周和4周GCF含量、IL-1β、TNF-α和PGE2明显低于对照组(P0.05);观察组矫治后PD、SBI和PLI分别为(2.18±0.82)mm、(0.95±0.22)和(0.55±0.15),明显低于对照组(P0.05)。结论自锁托槽矫治器能有效改善牙周炎患者牙周组织的一般情况,矫正效果好,对患者龈沟液含量及炎性因子水平的影响较小。     

下颌牙列直丝弓矫治器三维有限元模型的建立

目的利用三维有限元建模的方法,探索建立下颌牙列直丝弓矫治器的力学分析模型。方法采用螺旋CT对个别正常的志愿者下颌骨进行多层扫描,以(医学数字成像和通讯标准)DICOM格式导入Mimics软件中,利用灰度值的差异来重建下颌骨与牙列;以.txt格式把下颌骨与牙列点云数据导入逆向工程软件Geomagic Studio 8.0中,构造三角网格面,并进行NURBS曲面拟合生成颌骨与牙齿的实体模型。然后以.igs格式导入Ansys中,在Ansys中建立直丝弓托槽和弓丝的模型,并在Geomagic中对牙根表面进行扩增0.25 mm生成牙周膜并进行布尔运算,生成牙齿、颌骨、牙周膜、托槽、弓丝的装配模型。结果建立了直丝弓矫治器三维有限元模型,在Ansys软件内对模型进行分区划分网格并施加一定的约束和载荷,即可进行三维有限元的力学分析。结论利用螺旋CT成像,并充分结合Mimics,Geomagic及Ansys软件的优点建立的直丝弓矫治器三维有限元模型精确有效,方法简单实用,可操作性强,耗时少。     

双颌前突患者正畸治疗对美容的影响

随着社会经济的快速发展,生活水平的迅速提高,人们对面部美容的追求的愿望也愈加强烈。因而,口腔正畸美学的概念应运而生,使口腔正畸医学与美学进行有机的结合,正畸美学的目标已不仅是牙齿排列整齐的问题,而是如何通过正畸的治疗来达到容貌美和微笑美。从而对正畸医生的治疗提出了更高的要求。     

遗传因素对同卵双生子颅颌面部软硬组织形态的影响研究

目的通过投影测量和模型测量的方法，比较同卵双生子间颅骨、颌骨、牙齿、软组织的形态学差异，初步探索遗传因素和环境因素对同卵双生子颅颌面部软硬组织形态发育的影响。方法正畸治疗前，对12对同卵双生子同期拍摄X线头颅定位侧位片，并取记存模型，采用计算机头影测量软件和数显游标卡尺分别对颅颌面部软硬组织及牙齿进行测量分析。综合Downs、Steiner等分析法对12对同卵双生子的35个骨骼和牙齿参数进行测量；同时按照Holdaway等分析法对6个软组织参数进行测量分析。结果①双生子中颅骨及上下颌骨间形态位置关系无显著差异；②双生子牙-牙槽骨测量参数中，U1-SN和U1-NA间距及上颌前牙不齐指数和上颌牙列拥挤度有显著性差异。结论①遗传因素对颅骨和上下颌骨及上、下颌牙弓的形态起到决定性作用；②环境因素对上颌切牙的唇倾度有显著的影响作用，对下颌前牙的唇倾度影响不大。     

牙周膜弹性模量的生物力学测定

目的:探索迅速推导牙周膜生物力学属性的方法。方法:在知情同意的前提下,选取40名正畸治疗过程中的患者,其中男20名,平均年龄23.3岁。女20名,平均年龄22.85岁。针对每名患者建立以右侧上颌第一磨牙和第二前磨牙为支抗拉尖牙向后的三维有限元加力模块,利用牙齿的移动距离来反求不同个体的牙周膜弹性模量的大小。结果:在100g正畸力的作用下,男性患者的牙周膜弹性模量在0.09~0.43 MPa之间,平均为0.230MPa;女性患者的牙周膜弹性模量在0.14~0.41 MPa之间,平均为0.251 MPa,性别之间没有统计学差异。结论:提供了一个可以模拟牙周膜粘弹性和各向异性的方法和数值,使个体牙周膜的生物机械属性尽可能的量化。     

成人Ⅲ类错(牙合)的正畸减数矫治

某女,25岁10个月,主诉:前牙"兜齿"要求矫治.无不良习惯史,全身状况良好,无正畸治疗及拔牙史. 一、临床检查面 中部塌陷,上颌后缩,恒牙列,口腔卫生良好,磨牙近中关系,尖牙中性关系,前牙反,反覆6 mm,反覆盖3 mm, 上牙弓拥挤10 mm,下牙弓拥挤2 mm,上颌中线正,下颌中线右偏约1 mm,下颌可以后退到切对切位置,开闭口运动正常,双侧耳屏前轻度压痛,有弹响,父母无反.     

上颌牙列直丝弓矫治器三维有限元模型的建立

 目的 利用三维有限元建模的方法,探索建立上颌牙列直丝弓矫治器的力学分析模型。方法 采用螺旋CT对已完成排齐整平、处于关闭间隙阶段的正畸患者颌骨进行多层扫描,以医学数字成像和通讯标准(digital imaging and communications in medicine,DICOM)格式导入Mimics软件中,利用灰度值的差异重建上颌骨与牙列;然后利用Geomagic软件进行优化后导入Ansys软件生成牙齿、颌骨、牙周膜、托槽、弓丝的装配模型。结果 建立了直丝弓矫治器三维有限元模型,并可进行三维有限元的力学分析。结论 建立了一套迅速建模的半自动运行程序,探索出了一种提高模型仿真度的可操作性强的建模方法。     

多曲方丝弓在精细调整矫治后期咬合不良中的应用

2002年6月至2006年10月,作者对12例矫治后期出现咬合不良的患者应用多曲方丝弓进行精细调整,取得了较好的效果,报道如下.