延安地区泌尿系结石成分分析的研究

目的利用红外光谱法测定延安大学附属医院泌尿外科手术获得的泌尿系结石成分,探讨延安地区泌尿系结石成分与年龄、性别等关系,比较上、下尿路结石成分特点,分析延安地区泌尿系结石发生的流行病学情况,为临床制定有效的个体化治疗及预防措施提供参考依据。方法收集2013年1月至2017年1月在延安大学附属医院泌尿外科治疗1984例尿路结石患者的年龄、性别、结石部位等临床资料,对比分析延安地区泌尿系结石在不同年龄、不同性别、不同解剖部位的分布特点。结果在1984例泌尿系结石的患者中,按每10岁年龄大小分组排序,统计各年龄阶段泌尿系结石发病情况,男性患者有1346例,女性患者有638例,男性年龄(50.23±14.48)岁,女性年龄(47.87±14.51)岁,男、女患者比例约2.11∶1。在66~75岁年龄段,尿路结石发病率性别差异具有统计学意义(P<0.05)。结石成分以混合性结石为主,以混合性结石为主,共1582例,占79.76%。其中1665例(83.92%)为上尿路结石,上、下尿路结石的比例为5.22∶1,其余为肾结石合并膀胱结石。上尿路结石中男性1062例,女性603例,男女比例为1.76∶1;下尿路结石中男性284例,女性35例,男女比例为8.11∶1。青壮年(年龄≤45岁)泌尿系结石患者草酸钙为主结石、感染性结石多见;中老年(年龄>45岁)泌尿系结石者草酸钙为主结石、尿酸类结石多见。感染性结石患者性别差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在延安地区男性较女性更容易患泌尿系结石。同时,不同年龄段结石构成成分具有差异。对于年龄≤45岁患者,主要以草酸钙为主结石、感染性结石多见,这与结石整体发病率基本一致;而对于年龄>45岁患者,主要以草酸钙为主结石、尿酸性结石多见。表明对于不同年龄段的结石患者,可以根据上述结果在结石的预防和治疗上综合考量,给予明确而更加合理的治疗。     

肺隔离症的影像诊断和介入治疗

目的探讨肺隔离症的影像学表现及介入治疗的应用价值. 资料与方法对5例肺隔离症患者的X线平片、CT、MRI表现进行分析,并对隔离的肺组织的供血动脉进行栓塞. 结果 X线平片主要表现为囊状或团状高密度影及支气管扩张样改变,CT、MRI可发现部分异常供血动脉,血管造影均能发现供血动脉,经异常供血动脉采用不锈钢圈栓塞后临床症状逐渐减轻、消失,随访6个月～1年,症状未再复发. 结论在影像诊断方面,X线平片难以确诊,CT、MRI可部分确诊,而DSA检查是肺隔离症诊断的金标准.经异常供血动脉栓塞治疗肺隔离症安全,患者痛苦小,并发症少,是一种有效的治疗方法.     

综合疗法治疗急性下肢深静脉血栓形成82例

1资料与方法1.1一般资料本组82例均为我院住院病例,均经彩色多普勒超声检查并根据1995年中国中西医结合学会周围血管疾病     

矽肺肺心病的调查报告

本文调查了某矾矿矽肺患者426例,检出肺心病67例,检出率为15.7％。并分析了临床、X线及心电图各项肺心病诊断指标的价值。     

子宫内膜癌患者血清has-miR-141的表达及其临床意义

目的：探讨人类微小RNA-141（has-miR-141）在子宫内膜癌患者血清中的表达及其临床意义。方法收集55例子宫内膜癌患者术前24 h内的血清标本,以同期收治的12例子宫肌瘤患者术前24 h内的血清和5例健康志愿者的血清作为对照组,应用实时荧光定量PCR技术检测子宫内膜癌患者和对照组血清中has-miR-141的表达水平,并分析has-miR-141表达水平与55例子宫内膜癌患者的临床病理危险因素的关系。结果子宫内膜癌患者的血清has-miR-141的表达水平（2.6295±2.038）高于对照组的（1.561±0.695）,差异有统计学意义（P﹤0.05）。子宫内膜癌患者血清中has-miR-141表达与组织病理分型、淋巴结转移和临床分期诊断有关（P﹤0.05）,非子宫内膜样癌、淋巴结转移、Ⅲ期+Ⅳ期患者has-miR-141的表达水平高于子宫内膜样癌、无淋巴结转移、Ⅰ期+Ⅱ期患者。不同组织病理分级、年龄、CA125值患者血清中has-miR-141的表达水平比较,差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论子宫内膜癌患者血清中has-miR-141呈高表达水平,且与淋巴结转移、病理分型及临床分期有关。has-miR-141有可能成为一种诊断子宫内膜癌的新型标志物,同时有可能作为进展期子宫内膜癌的诊断依据,从而为子宫内膜癌的诊断及治疗提供有效帮助。     

四妙勇安汤加味治疗典型热毒型脱疽80例的临床体会

脱疽是一种慢性、周期性加剧的全身中小动静脉阻塞性病变.笔者应用四妙勇安汤加味治疗该病热毒型80例,并与外治相结合,效果显著,报道如下:     

腰大池引流治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血护理

目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者行持续腰大池引流术的护理方法。方法对21例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者行持续腰大池引流术护理的临床资料进行回顾性分析、总结。结果 21例患者经持续腰大池引流和精心护理,除1例死亡、2例患者发生并发症外,18例患者均获满意疗效。结论精心护理能有效降低持续腰大池引流术后并发症的发生,降低患者的死亡率及伤残率。     

低位直肠癌保肛术与APR术的近期疗效比较

目的比较低位直肠癌保肛术与APR术的近期疗效,探讨低位直肠癌保肛术的可行性及手术指征。方法对2004年1月至2005年6月68例距齿状线1~5 cm的低位直肠癌进行回顾性分析,其中44例行保肛术,24例行经腹会阴联合切除术(abdominoperineal resection,APR)。结果保肛组和APR组术后2年局部复发率分别为9.1%(n=4)和8.3%(n=2)(P>0.05),两年生存率分别为88.6%和79.1%(P>0.05)。两组中局部复发及死亡的病例大多为低分化癌或处于Dukes C期。结论在严格掌握手术指征的前提下,低位直肠癌保肛术是合理可行的。     

脑出血患者气管切开术后并发症发生原因及护理(综述)

气管切开术是抢救危重患者的急救手术,可迅速改善通气功能,增加有效通气量,便于吸痰,对提高抢救成功率,减少后遗症极为重要。要求护士严密细致观察病情变化,尤其是要严格执行消毒隔离制度及无菌原则,加强气管切开术后护理,避免术后并发症的发生,提高患者治愈率。本文选择近几年国内期刊发表的相关文献资料,就脑出血行气管切开术后患者易出现的并发症及其护理方法进行综述。     

经尿道前列腺电切术后留置尿管困难的原因分析及处理

前列腺增生症(benign prostatic hyper plasia,BPH)是老年男性常见病,多发病,随着年龄的增长,排尿困难等症状也随之增加.大约有50％组织学诊断BPH的男性有中度至重度下尿路症状[1].需要手术的患者又占一定比例,目前TURP仍是BPH治疗的"金标准"[2,3].但术后留置尿管困难又是棘手的问题,笔者回顾分析延安大学附属医院泌尿外科2003年1月至2010年12月收治的1 426例良性前列腺增生的患者,行TURP术后出现留置尿管困难57例,进行总结分析,探讨TURP术后留置尿管困难发生的原因及处理方法.