康复治疗学专业中假肢与矫形器学的教学探讨

《假肢与矫形器学》在康复治疗学专业四年制本科课程设置中,作为学生的必修课,是一门新兴的应用学科.旨在培养高水平的康复医学治疗师和技术人才.笔者在《假肢与矫形器学》课程的教学体会,阐述如下.     

体重指数、腰围和高龄老年人死亡风险的关联

目的 分析体重指数、腰围与高龄老年人死亡风险的关联,为完善高龄老人的体重管理提供科学依据。方法 采用中国老年人健康长寿影响因素调查（Chinese Longitudinal Healthy Longevity Survey, CLHLS）2011—2018队列数据库4 508例样本,暴露变量为体重指数（body mass index, BMI）和腰围（waist circumference, WC）,结局为死亡。采用Cox比例风险回归模型分析体重指数、腰围和高龄老年人死亡风险的关联。结果 中位随访时间为3.08年,死亡3 416人。按照BMI分类,体重过轻对高龄老年人死亡风险最大（HR=1.31,95%CI:1.19～1.43）,超重是老年人死亡风险的保护因素（HR=0.85,95%CI:0.74～0.98）。按照WC分类,中心型肥胖是老年人死亡风险保护因素(HR=0.84,95%CI:0.76～0.93)。BMI和WC构建的综合体重表型结果显示,BMI超重合并腰围肥胖是老年人死亡风险的保护因素（HR=0.82,95%CI:0.69～0.97）,而BMI过轻合并腰围肥胖是老年人死亡风险...     

“线上自主学习-临床见习-线下模拟教学”三阶段翻转课堂在康复护理学中的应用

目的:探讨“线上自主学习-临床见习-线下模拟教学”三阶段式翻转课堂教学模式在康复护理学中的应用效果。方法:采取整群抽样法抽取某医学院校2019级护理本科2个教学班的学生作为研究对象,采用抽签法将其分为试验组(n=116)和对照组(n=72),试验组采用“线上自主学习-临床见习-线下模拟教学”三阶段教学模式,对照组采用传统教学方法,比较两组学生学习投入问卷得分、医学教育环境评价和形成性评价及期中、期末成绩。结果:试验组学生形成性评价、期中成绩和期末成绩均明显高于对照组(P<0.05);试验组学生情感投入、行为投入及学习投入总分均高于对照组(P<0.01);两组医疗教育环境整体均较好,但试验组学生对学习知觉、教师知觉、对环境的知觉及总分均高于对照组(P<0.01)。结论:“三阶段”式翻转课堂教学有利于提高学生的康复护理学成绩,增加学生的学习投入和改善医学教育环境,更好地培养学生的评判性思维、康复护理知识和技能的应用能力。     

1例急性Stanford A型主动脉夹层术后获得性吞咽障碍患者的护理

总结1例急性Stanford A型主动脉夹层术后获得性吞咽障碍患者的护理经验。护理要点包括：吞咽障碍评估，多学科团队合作诊治，吞咽功能训练，心肺康复训练，全程营养风险评估与干预，从早期鼻饲肠内营养过渡到间歇管饲，再逐渐到经口进食、饮水，同时辅以心理干预，引导患者及家属树立康复信心，坚持综合康复训练。经过39 d的精心治疗与护理，患者能够正常经口进食、饮水，无相关并发症发生，无胸闷、胸痛、呼吸困难等不适，康复出院。随访2个月，患者营养状况良好，患者及家属满意。