横位按压颈内静脉并回抽血在减少PICC置管异位中的应用

目的探讨一种简便、有效的预防经外周中心静脉置管(Peripherally Inserted Central Catheter,PICC)异位至颈内静脉的方法,降低导管异位发生率。方法选择2014年8月~2015年8月在我科行PICC置管的患者128例,随机分为观察组和对照组,每组各64例,对照组采用常规转头法预防颈内静脉异位,观察组采用横位按压颈内静脉,送管成功后回抽血,再次横位按压,回抽血,判断导管是否误入颈内静脉。比较2组患者颈内静脉异位发生率。结果对照组颈内静脉异位发生率为28.13%,观察组发生率为0.00%,2组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论横位按压联合送管成功后回抽血,再次横位按压,回抽回血,再次判断可降低PICC导管异位至颈内内静脉。     

优质服务剧本在新护士培训中的应用

目的：探讨优质服务剧本在新护士培训中的应用效果,提升护理服务,适应优质护理服务的需要。方法按照优质服务剧本培训开始时间,方便选择2013年8—12月入职的168名新护士为对照组,采用传统的岗前培训模式;方便选择2014年8—12月入职的150名新护士为实验组,在传统岗前培训模式的基础上将优质服务剧本融入其中。比较两组新护士在培训一个月后理论、操作考核成绩以及上岗一个月后患者对新护士的工作满意度。结果实验组护士的理论考核成绩为(83.35±7.24)分,对照组护士的理论考核成绩为(72.56±8.66)分,两组比较差异具有统计学意义(t=11.630,P<0.01);实验组护士的操作考核成绩为(93.02±4.15)分,对照组护士的操作考核成绩为(86.01±7.02)分,两组比较差异具有统计学意义(t=7.950,P<0.01);实验组护士的患者满意度为96.45%,对照组护士的患者满意度为88.96%,两组比较差异具有统计学意义(t=8.020,P<0.01)。结论优质服务剧本培训,能全面提升新护士的临床护理能力,提高护理服务质量。     

1例先天性皮肤缺损新生儿的护理

总结1例新生儿先天性皮肤缺损的护理措施。先天性皮肤缺损新生儿的护理主要做好伤口的护理,预防和控制感染,全身营养支持治疗以及加强疼痛管理等。 德湿洁水凝胶和美皮康泡沫敷料可以为伤口愈合提供一个理想的湿性环境,有效吸收渗液,控制伤口感染,促进上皮细胞爬行,加速伤口愈合,减少瘢痕形成。同时,新生儿皮肤娇嫩,免疫力低下,皮肤缺损后极易造成创面感染,甚至全身感染,因此做好消毒隔离十分重要。     

赛霉安散治疗新生儿重度红臀的效果观察

目的探讨赛霉安散联合红外线烤灯治疗新生儿重度红臀的临床效果。方法将2015年2月至2016年2月在本科住院治疗的60例重度红臀患儿随机分为观察组和对照组各30例,观察组在红外线烤灯照射20-30 min后涂抹赛霉安散,对照组在红外线烤灯照射20-30 min后涂抹氧化锌软膏,比较两组重度红臀的治疗效果和治愈天数。结果观察组的治疗效果好于对照组,平均治愈天数较对照组缩短,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论赛霉安散联合红外线烤灯照射治疗能缩短新生儿重度红臀的治愈天数,具有较好的护理疗效,值得在临床上推广应用。     

护理专业实习生评判性思维能力及影响因素调查分析

目的了解护理专业实习生评判性思维能力现状,分析存在的问题及其影响因素,为临床护理教学改革提供依据。方法采用一般资料调查表及加利福尼亚评判性思维问卷中文版对厦门大学附属第一医院105名护理实习生进行调查。结果护理实习生评判性思维总分为(284.66±12.59)分,总体上具有正性批判性思维,各维度得分由高到低分别是求知欲、分析能力、自信心、开放思想、系统化能力、认知成熟度、寻找真相;不同学历的实习生评判性思维得分差异具有统计学意义(P<0.05);人际关系及实习满意度不同的护理实习生评判性思维能力差异具有统计学意义(P<0.05)。结论护理专业实习生具有正性评判性思维倾向,但评判性思维能力不强,有待于进一步提高;其评判性思维能力与学历、人际关系、实习满意度等因素有关。     

重力喂养支架的设计及应用

目的自行设计一种重力喂养支架,探讨其在极低出生体重儿鼻饲喂养中的应用效果。方法选择2020年1月—2021年12月符合纳入标准的144例入住本科室治疗的极低出生体重儿作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,对照组74例,采用常规间断鼻饲喂养;观察组70例,采用重力喂养支架进行重力喂养。对比两组极低出生体重儿喂养不耐受发生率、胃管留置时间、住院时间、足量胃肠营养时间。结果观察组患儿喂养不耐受的发生率为21.43%,对照组为45.95%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿胃管留置时间、住院时间、足量胃肠营养时间均短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论该重力喂养支架操作简便、安全,能有效减少极低出生体重儿鼻饲过程中可能出现的并发症,值得临床推广与应用。