多发性骨髓瘤患者骨痛及肾功能损害的护理

目的:探讨对多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者骨痛及肾功能损害进行整体护理,对患者疗效的影响。方法:将MM患者有骨痛及肾功能损害者分为实验组和对照组,实验组进行整体护理,对照组进行常规护理,观察患者在同样的治疗方法和时间里疗效。结果:实验组患者疗效明显优于对照组,尤其对于骨痛患者,两组差异相比有显著性(P<0.05)。结论:对于MM患者采取以患者为中心的整体护理,对减轻患者症状,提高疗效有着积极意义。     

腹部闭合性小肠破裂伤诊治分析

腹部闭合性小肠破裂伤是临床上常见急症，一般情况下，多数病人诊断并不困难，但当合并有其它脏器损伤或休克时，则容易造成误诊或漏诊，带来严重后果。结合我院2000年1月～2005年10月收治的腹部闭合性小肠破裂伤41例的临床资料，对其外科治疗情况进行分析讨论：     

全胃切除空肠P袢代胃术治疗胃底贲门癌临床观察

目的探讨全胃切除空肠P袢代胃术治疗胃底贲门癌的临床疗效。方法对本院80例胃底贲门癌患者进行回顾性分析。结果 80例患者手术经过顺利,术中无患者死亡。观察组患者与对照组患者手术时间、术中出血量无明显差异（P〉0.05）;观察组患者的术后并发症明显少于对照组患者,观察组患者术后3个月的饮食量明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者的术后生存率明显高于对照组患者,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论全胃切除空肠P袢代胃术治疗胃底贲门癌的临床疗效显著,可以提高远期的治疗效果,提高患者的术后生存率,改善患者的日后生活质量,值得在临床上广泛应用。     

肝左外叶切除治疗肝内胆管结石42例临床分析

目的分析肝左外叶切除术治疗肝内胆管结石的临床疗效。方法42例肝内胆管结石患者,经过术前检查、确诊,采用了手术切除肝左外叶治疗,术后观察患者的疗效和预后。结果42例患者均接受了外科手术治疗,经过术后临床观察,临床治愈38例,自动出院1例,死亡3例,病死率7．1％。术后出现并发症9例,发生率21．4％,包括切口感染、胆汁外漏、肝内胆管小结石残留等。结论肝左外叶切除术是治疗肝内胆管结石的一种安全、有效的方法。     

渴疽洗方治疗糖尿病足临床观察

目的评价渴疽洗方在糖尿病足感染局部创面处理中的优势。方法选取2008年1月—12月在我院住院的36例糖尿病足患者,随机分为渴疽洗方外洗治疗组（治疗组18例）和西医治疗组（对照组18例）,观察治疗前及治疗1个疗程后2组足部症状变化情况,从而评价两种治疗方法的疗效。结果治疗组的总有效率明显高于对照组,差异具有显著性（P〈0.01）;治疗组治疗后患肢的红肿、疼痛、肤温、分泌物情况等感染的主要临床症状、体征均有明显的改善,与对照组相比,有统计学意义（P〈0.05）。结论渴疽洗方外洗可较好地改善糖尿病足感染的临床症状,有效控制感染,促进患足创面的愈合,疗效显著。     

中低位直肠癌的低前切除术疗效分析

目的 探讨中低位直肠癌的保肛治疗原则。方法 回顾性的分析我院1996～2000年收住院的中低位直肠癌低前切除术的治疗效果。结果 中低位直肠癌的低前切除术5年生存率为75．6％,局部复发率为6％。结论 中低位直肠癌行低前切除术是可行的,并且疗效满意。     

中西医结合治疗阑尾脓肿的临床观察

目的比较中西医结合与单纯西医治疗阑尾脓肿的临床疗效。方法选取2006年1月至2009年6月在我院住院的100例阑尾脓肿病人,随机分为治疗组（中西医结合组）50例,对照组（单纯西医治疗组）50例,评价2种治疗方法的疗效。结果治疗组治愈率为94%,对照组治愈率为84%,差异具有显著性（P〈0.01）;治疗组平均治疗时间为（13.4±3.6）d,对照组平均治疗时间为（15.8±4.9）d,差异具有显著性（P〈0.01）。结论中西医结合治疗阑尾脓肿,可显著提高临床疗效,缩短疗程。     

腹腔镜疝修补、无张力疝修补及传统疝修补术治疗腹股沟疝的疗效对比观察

目的观察腹腔镜疝修补、无张力疝修补及传统疝修补术的临床疗效。方法将360例腹股沟疝患者随机分为腹腔镜组、无张力组和传统组各120例。传统组据具体分型，分别在连续硬膜外麻醉下采用Bassini、McVay、Shouldice术式；无张力组在连续硬膜外麻醉下采用Millikan术式；腹腔镜组在全身麻醉下，采用腹腔镜下内环口荷包缝扎和腹腔内置网法，即改良腹腔内补片植入术（IPOM）。观察3组手术时间、术后第2天疼痛评分、术后复发及并发症情况。结果腹腔镜组和无张力组手术时间短于传统组，术后第2天疼痛评分低于传统组，复发率和并发症发生率低于传统组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论与传统疝修补术相比，无张力组与腹腔镜组的手术时间短，术后的复发率低，安全可靠。腹腔镜疝修补术的手术区疼痛更轻，适用于双侧疝复发疝。     

复杂腹腔镜胆囊切除术138例分析

1999年6月～2004年10月．我们共开展复杂腹腔镜胆囊切除（LC）术138例．其中27例借助“双显影技术”．均无胆道损伤并发症发生．效果满意。现报告如下。     

急性胰腺炎CT诊断的意义

分析我院近１０年来收治５５例急性胰腺炎（Ｍ）患者的临床资料,来探讨ＡＰ患者ＣＦ诊断的意义及ＣＴ诊断评分积分与患者预后的关系。１ 材料与方法１．１ 一般资料 我院自１９９１年以来经ＣＴ扫描确诊的ＡＰ患者５５例,男２９例,女３６例,年龄１９～７５岁,中位年龄４７岁,从发病到人院最短３ｈ,最长７ｄ。本组病人均有程度不同的全身症状、腹膜炎体征及其血、尿酶学改变。１．２ ＣＴ扫描方法 采用ｐｉｃｋｅｒ公司１．ＱＸＴＲＡＣＴ扫描仪,常规自横隔水平扫到第二腰椎平面。平扫层厚、层距各１０ｍｍ。增强扫描采用团注法,５…