侵蚀性葡萄胎89例分析

侵蚀性葡萄胎８９例分析山西医学院第二附属医院（０３０００１）朱静文任景芳阳城县人民医院张玉兰为了解侵蚀性葡萄胎发病的相关因素及正确的治疗方案、预防措施等，我们对１９８１年１月至１９９４年１２月收治的８９例侵蚀性葡萄胎进行了分析，现报道如下：１资料与方...     

乙醇硬化疗法在妇科良性囊肿的应用

我们从１９９６年５月—１９９８年１０月用乙醇硬化疗法治疗妇科良性囊肿共３０例，经随访效果满意。１资料与方法１．１一般资料：所有患者均为肝肾功能正常、无酒精过敏史，一般状况良好的女性。年龄２５岁～４２岁，经产妇２４例，未孕６例（其中１例避孕、１例未婚有...     

鼻咽癌放化疗患者癌性厌食现状及影响因素分析

目的 探讨鼻咽癌放化疗患者癌性厌食现状并分析其影响因素,为实施针对性护理干预提供参考.方法 采用癌性厌食量表、症状困扰量表、医院焦虑抑郁量表对200例鼻咽癌放化疗患者进行调查.结果 鼻咽癌放化疗患者癌性厌食总分为(20.99±6.70)分,发生率为62.5％;症状困扰条目均分为(6.16士1.29)分,呈中度困扰水平;焦虑、抑郁得分分别为(11.70±3.12)分、(11.18±3.43)分.多元线性回归分析结果显示,患者文化程度、放射性口腔黏膜反应、症状困扰程度、焦虑、抑郁状态是癌性厌食的主要影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 医务人员应重视评估鼻咽癌放化疗患者癌性厌食状况,并根据患者癌性厌食状况制订针对性饮食管理策略,改善患者生活质量.     

鼻咽癌出院5年患者症状群与生活质量的相关性研究

目的调查鼻咽癌出院5年患者症状群的构成,分析症状群与生活质量的相关性。方法采用一般资料表、M.D.Anderson症状调查表-头颈部、生活质量量表对131例患者进行调查,采用探索性因子方法提取症状群、Spearman分析症状群与生活质量的相关性。结果鼻咽癌出院5年患者疲劳(99.2%)、口干(97.7%)、健忘(96.9%)、口腔黏稠度(95.4%)、苦恼(84.7%)发生率较高,症状困扰程度得分前5名分别是疲劳(6.14±1.49)分、口干(5.43±1.70)分、健忘(5.02±1.74)分、口腔黏稠度(4.27±1.67)分、苦恼5(4,6)分;症状对患者生活的妨碍平均分为(3.41±1.21)分,对患者生活妨碍排名分别是工作(包括家务劳动)、情绪、行走、生活乐趣、与他人关系、一般活动。探索性因子方法提取5个症状群,即慢性口咽部症状群、慢性病态感症状群、慢性放射肌群症状群、慢性放射耳部症状群、慢性疼痛症状群,各个症状群与总体生活质量呈负相关性(均P<0.01)。结论鼻咽癌出院5年患者仍存在多个与患者生活质量相关的症状集群现象,提示临床护理人员应制定鼻咽癌患者延续随访的症状管理策略,提高症状群识别度、把控度,优化症状管理方案,改善患者生活质量。     

抢救羊水栓塞一例报告

<正> 患者,女,24岁,1988年12月18日因孕42~+周临产急诊入院。入院检查:Bp110/70mmHg,宫高43cm,腹围104cm,胎位LOA,胎心144次/分,宫口开大2cm,头居-3。观察4小时,宫口开大5cm,胎头未下降,故行内诊。骨产道未见异常,宫口开大4cm,胎方位LOT,头仍居-3,估计胎儿4300g,考虑巨大儿、头盆不称,决定剖腹产结束分娩。在硬膜外麻下施术,切开子宫壁,见羊水色清,量较多,吸净羊水,娩出一女婴,体重     

基于物联网设立现代化病人服务中心创新优化服务流程的构想

从"以病人为中心"的服务理念出发,结合在医院的所见所闻,提出设立新模式的病人服务中心的构想,通过成熟的物联网技术,改造各药房、仓库等功能科室布置,重新配置专业人员的组织结构,对非核心医疗服务流程进行优化重组,实现病人只到一个地方、只排一次队,享受简化的业务办理的过程,提升病人对医院服务的满意度。     

绒癌33例临床分析

绒癌３３例临床分析山西医学院第二附属医院（０３０００１）朱静文，易尼亚屯留县妇幼保健站原士珍绒癌是一种高度恶性的妇科肿瘤，不仅对病变部位造成严重破坏，而且易早期通过血行播散转移至身体其它器官，造成严重后果，据报道过去死亡率高达９０％［１］。自采用化疗...     

调神健脾针灸法配合多奈哌齐治疗脑卒中后认知障碍疗效观察

目的:观察调神健脾针灸法配合多奈哌齐治疗脑卒中后认知障碍的效果。方法:42例随机分为对照组和观察组各21例,两组均采用多奈哌齐治疗,观察组加用调神健脾针灸法治疗,采用简易智力状态检查量表(MMSE)和长谷川痴呆量表评估认知改善情况。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05),简易智力状态检查量表和长谷川痴呆量表评分观察组优于对照组(P0.05)。结论:调神健脾针灸法配合多奈哌齐治疗脑卒中后认知障碍有利于改善认知障碍。     

基于随机森林算法建立非急诊大手术后延迟拔管的预测模型

目的 基于随机森林算法分析非急诊大手术后延迟拔管的影响因素，建立并验证术后延迟拔管的预测模型。
方法 回顾性收集2018年1月至2022年12月全麻下行非急诊大手术的7 528例患者的临床资料。根据术后2 h内是否拔管，将患者分为两组：非延迟拔管组（≤2 h）和延迟拔管组（>2 h）。将患者按照7∶3分为训练集和验证集，通过LASSO回归、Logistic回归筛选术后延迟拔管的预测因素，采用随机森林算法建立并验证预测模型。
结果 有123例（1.6%）出现术后延迟拔管。ASA分级、科室、术中使用氟比洛芬酯、右美托咪定、激素、术中出现低钙血症、重度贫血、术中输血、气道痉挛是术后延迟拔管的独立预测因素。基于随机森林算法建立的预测模型在验证集中的曲线下面积（AUC）为0.751（95%CI 0.742~0.778），敏感性98.1%，特异性41.9%。
结论 基于随机森林算法建立的非急诊大手术后拔管延迟的预测模型具有较好的预测性能，利用该模型有助于预防非急诊大手术后延迟拔管。     

米索前列醇、缩宫素联合钙剂对产后出血的影响

目的观察10%葡萄糖酸钙、米索前列醇和缩宫素联合应用预防产后出血的效果。方法选取2007年5月～2009年5月在我科分娩的产妇440例,随机分为观察组和对照组A、B,观察组200例,应用10%葡萄糖酸钙、米索前列醇和缩宫素,对照组A120例应用米索前列醇和缩宫素,对照组B120例,单纯应用缩宫素。分别观察三组产妇第三产程时间,产后2h及产后24h的出血量,产后出血的发生率,药物不良反应的情况。结果三组产妇第三产程时间比较,观察组较对照组A、B较短,有显著性差异（P〈0.05）,产后2h出血量、产后24h出血量、产后出血发生率比较,观察组较对照组A、B低,有显著性差异（P〈0.05）。结论10%葡萄糖酸钙、米索前列醇和缩宫素联合应用对缩短第三产程,减少产后出血量,预防产后出血的发生有很好的效果,且副作用和不良反应少,可应用于临床。