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青壮年股骨颈骨折采用传统方法治疗骨折不愈合和股骨头缺血坏死发生率较高,可严重影响髋关节功能,至今仍是临床的难题之一。1987年以来我们应用以旋股外侧动脉升支为蒂的髂骨瓣移植治疗股骨颈骨折39例,经5~10年的随访,取得较好疗效,报道如下。1.一般资料:本组男27例,女12例;年龄12~60岁,平均54岁。右侧14例,左侧25例。新鲜骨折35例,陈旧骨折4例。车祸19例,骑自行车跌伤11例,跌倒6例,坠落伤3例。Garden法分型Ⅱ型8例,Ⅲ型22例,Ⅳ型9例。2.手术方式:硬膜外麻醉后仰卧位,患侧臀部垫扁枕,取S… 相似文献
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颈椎后路单开门加侧块内固定治疗椎管狭窄伴不稳 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 探讨颈椎侧块钢板内固定加后路单开门术治疗颈椎管狭窄合并颈椎不稳定的疗效。方法对21例颈椎管狭窄脊髓损伤合并颈椎不稳定病人,采用Ⅰ期后路单开门减压加侧块钢板内固定,椎间小关节植骨融合术。查体按日本矫形学会joA分级法评定,拍颈椎片观察小关节融合情况。结果经过平均9个月随访,本组术前平均评分为9.5分,术后评分为16.2分,平均改善率86.6%。术后4月复查椎间小关节已融合。CT复查片示开门侧未见有再关门现象。结论侧块内固定加单开门术治疗颈椎管狭窄伴不稳是疗效确切、术式简便的治疗方法。 相似文献
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我们自1989~1997年,应用改良颈椎前路减压融合术治疗颈椎不稳定38例,效果良好,报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组共38例,男23例,女15例。年龄54~76岁,平均62岁。病因:脊髓型颈椎病28例,外伤性颈椎骨折脱位6例,后纵韧带钙化(OPLL)4例。病程最短12d(外伤后发病),最长者11年,平均27个月。查体:按日本矫形学会(JOA)分级法:严重(0~4分)9例;重度(5~8分)11例;中度(9~12分)13例;轻度(13~16分)5例。所有病例均经过脊髓碘造影或CT、MRI检查确诊。 相似文献
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目的探讨髋臼后壁粉碎骨折进行髂骨移植再造的可行性及远期疗效观察。方法1994年6月~2000年6月间应用髂骨移植再造后壁治疗髋臼后壁粉碎性骨折合并骨缺损13例,随访总结疗效及经验。结果所有患者经5~10年(平均8.5年)的随访,远期髋关节功能和异位骨化分别按d'Aubigne 6分法和Brooker标准评估。髋关节功能优8例,良3例,可2例,优良率为84.6%。其中异位骨化BrookerⅡ°1例。5年后并发创伤性关节炎2例,经保守治疗症状缓解,无切口感染、髋关节再脱位发生。结论髂骨块后壁再造是治疗髋臼后壁粉碎性骨折伴缺损的简单、安全、有效术式。如后期并发严重的创伤性关节炎,再造后壁也能为日后全髋关节置换创造良好的骨性基础。 相似文献
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