人胎胰岛细胞单层培养方法的进一步探讨

目的：改良消化培养人胎胰岛细胞培养方法。方法：用V型胶原酶2g／L和Dispace110．3g／L在32℃水浴消化分离胰腺组织，通过转皿和碘乙酸结合的方法消除成纤维细胞，将先消化好的胰岛细胞及时转皿保护，适度调整培养液pH和控制CO2气体量。结果：成功地培养了人胎胰岛细胞。结论：掌握好以上环节可大幅度提高胰岛细胞获得率。     

胰淀素对胰岛细胞凋亡及相关基因表达的影响

目的：观察胰淀素对胰岛细胞凋亡和凋亡相关基因表达的影响。方法：应用放免法检测胰淀素培养后大鼠胰岛细胞和胰岛β细胞瘤细胞系(βTc3)高糖刺激后上清液的胰岛素水平；应用末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP缺口末端标记(TUNEL)技术检测胰淀素培养后大鼠胰岛细胞和小鼠βTc3细胞凋亡百分率；应用定量RT-PCR(QRT-PCR)检测培养后bcl-2、bax mRNA的表达。结果：胰淀素使原代培养的大鼠胰岛细胞和βTc3胰岛素分泌功能明显下降，使原代培养的大鼠胰岛细胞和βTc3的凋亡细胞比例明显增加；胰岛细胞凋亡过程中，诱导凋亡的基因bax mRNA表达水平明显升高，抵抗凋亡基因bcl-2 mRNA表达水平明显下降。结论：胰淀素可能通过诱导胰岛细胞凋亡导致或加重糖尿病，其中bcl-2／bax mRNA表达比率变化可能起重要作用。     

关于POEMS综合征诊断的探讨

POEMS综合征又称Crow-Fukase综合征，是一种病因和发病机制均未明了的疾病。主要表现为多发性神经病变(Polyneuropathy，P)、脏器肿大(Organomegly，O)、内分泌病(Endocrinopathy，E)、单克隆γ球蛋白病(Monoclonal gammopathy，M；亦称M蛋白)和皮肤改变(Skin changes)。该病临床极为少见且涉及多种学科，由于临床医师对其认识不足，漏诊、误诊颇多。现将我院1997年-2003年所见病例作一回顾性分析。     

高血糖是急性卒中的一个应激反应

为进一步探讨卒中发生与血糖浓度的关系,作者对216名卒中患者进行了前瞻性研究。结果表明:高血糖不是卒中恶化的因素,而是一种应激反应。 材料和方法:患者发生卒中24h内于输液前即刻检测血葡萄糖、果糖胺及糖基化血红蛋白(HbA)。同时经CT、尸检进一步诊断并排除其它原     

大港油田地区不同性别及BMI的工作人群糖尿病风险因素分析

摘要： 目的 探讨大港油田地区不同性别工作人群及不同体质量指数 （BMI） 亚组的糖尿病风险因素。方法 采用横断面研究方法, 通过芬兰糖尿病风险评分问卷确定高风险人群, 将其分为糖尿病组和非糖尿病组。采用多因素 logistic回归分析不同性别及不同BMI亚组人群的糖尿病风险因素。结果 研究纳入1 995例, 男性985例 （49.4%）。男性人群糖尿病风险因素中血糖升高史 （HHBG） 风险比最高 （OR=3.183, 95%CI： 1.921~5.272）, 其次为年龄、 天冬氨酸转氨酶 （AST）、 高血压及治疗史 （HHT）、 吸烟, 三酰甘油 （TG） 风险最低 （OR=1.494, 95%CI： 1.033~2.162）; 女性人群中丙氨酸转氨酶 （ALT） 风险比最高 （OR=2.383, 95%CI： 1.153~4.927）, 其次为腰围、 TG和年龄, HHBG风险比最低（OR=2.081, 95%CI： 0.947~4.571）; BMI＜23.9 kg/m2 亚组男性风险因素为HHBG、 TG, 女性为年龄、 TG; 24.0 kg/m2 ≤ BMI＜27.9 kg/m2 亚组男性风险因素为年龄、 HHBG、 HHT, 女性为年龄、 ALT、 TG; BMI≥28.0 kg/m2 亚组男性风险因素为 HHBG、 HHT、 AST、 ALT, 女性为年龄。结论 油田地区男性工作年龄人群糖尿病主要风险因素依次为HHBG、 年龄、 AST、 HHT、 吸烟、 TG, 在不同BMI亚组中HHBG始终为糖尿病风险因素; 女性依次为ALT、 腰围、 TG、 年龄、 HHBG, 年龄成为不同BMI亚组共同风险因素。     

原发性甲状腺功能减退症合并原发性干燥综合征肾小管酸中毒及肾性骨病四例报道

目的提高原发性甲状腺功能减退症(原发性甲减)合并原发性干燥综合征(Pss)的认识。方法报道4例确诊为原发性甲减合并pSS的临床特点．结果4例患者均为女性．病程1一8年．原发性甲减诊断明确，也符合pSS同际诊断标准，并伴有低钾血症、低钙血症等临床表现．结论原发性甲减和pSS常共存，二者可能有共同的免疫学发病机制．     

唐力治疗初发2型糖尿病50例疗效观察

目的 观察唐力(那格列奈)对初发2型糖尿病的疗效.方法 50例(男28例,女22例)初发2型糖尿病,年龄32～71(50±10.1)岁,在常规治疗(饮食控制 运动)基础上,给予唐力60mg,3次/天,进餐前20分钟服用,对空腹血糖＞10.0mmol/L者,加用二甲双胍250mg,3次/天,餐后服用,疗效不佳者将唐力加量至120mg,3次/天,观察12周.结果 治疗后空腹及餐后血糖、糖化血红蛋白均明显下降(P＜0.01);胰岛素分泌高峰前移,曲线下面积总量减少(P＜0.01);甘油三脂有所下降,但差别无统计学意义(P＞0.05);体重指数、总胆固醇均无明显变化(P＞0.05).结论 唐力具有有效控制初发2型糖尿病患者空腹及餐后血糖的作用,同时可以恢复胰岛素分泌的正常生理模式,且副作用小,应用较安全,无体重增加的作用.     

甲状腺疾病的神经并发症

甲状腺疾病的神经并发症某些内分泌疾病可出现多种神经症状和体征。本文主要介绍甲状腺疾病时的神经并发症，着重讨论其临床表现及鉴别诊断等。一、甲状腺机能亢进症（甲亢）各种神经肌肉障碍常伴发于甲状腺激素水平过高时。Ｇｒａｖｅｓ病是甲亢最常见的原因，故神经肌肉...