呼吸操康复锻炼在144例矽肺患者中的应用与观察

目的探讨呼吸操康复锻炼在矽肺患者中的应用效果。方法采用患者自身前后对照的方法,对矽肺壹、贰期的患者制定一套相对科学的呼吸操,实施康复锻炼一年,观察患者锻炼前后肺功能、日常生活能力气短指数改善情况。结果锻练一年后患者的肺活量(VC)、残气/肺活量百分比(VC%)、用力肺活量(FVC)、最大通气量(MVV)比呼吸操锻炼前有明显改善,差异比较有统计学意义(P0.05);使用日常生活能力气短评定表进行分析,与锻炼前比较,胸闷气促症状改善,活动能力得到加强。结论说明呼吸操训练方法确实能够改善患者的呼吸功能,是一种值得推广的物理康复方法。     

重症监护病房医生对身体约束决策认知的质性研究

目的：探讨重症监护病房医生对身体约束决策的认知情况,为促进高质量身体约束决策提供参考。方法：以质性研究的现象学方法为指导,对3所南昌市三级甲等医院的17名重症监护病房医生采用半结构式访谈法进行深度访谈,对访谈资料进行转录、编码、类属分析、描述和组织。结果：共提炼出4个主题：对决策主题及步骤的认知;决策过程的原因要素;决...     

5例急性四氟乙烯中毒的护理体会

目的 分析综合护理对急性四氟乙烯中毒患者救治的影响。 方法 对2014年5月收治的5例急性四氟乙烯中毒病例的护理措施进行回顾性分析,并进行总结。 结果 5名患者全部救治成功,未留后遗症,护理满意度100%。 结论 对于急性四氟乙烯中毒患者,保持呼吸道通畅,合理给氧,使用特效解毒剂,尽早、足量、短程使用糖皮质激素,给予细致入微的观察记录以及心理护理等救治护理措施具有十分重要的临床意义。     

以护士为主导的早期肺康复治疗在预防呼吸机相关膈肌功能障碍中的效果观察

目的:探讨以护士为主导的早期肺康复治疗在预防呼吸机相关膈肌功能障碍(V IDD)中的应用效果.方法:选取2019年8月—2021年2月某三级甲等医院呼吸重症监护室(RIC U)收治的68例机械通气病人为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(33例)和观察组(35例).对照组实施机械通气常规护理,观察组实施以护士为主导的早期肺康复治疗.在干预5 d后比较两组病人VIDD发生率、浅快呼吸指数(RSBI)、氧合指数(OI),比较两组病人呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)发生率、撤机成功率、机械通气时间和ICU住院时间.结果:观察组病人VIDD发生率、RSBI较对照组明显下降(P<0.05),两组病人OI比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组VAP发生率较对照组明显下降(P<0.05),撤机成功率较对照组明显升高(P<0.05),机械通气时间和ICU住院时间较对照组明显缩短(P<0.05).结论:在符合肺康复指证的情况下以护士为主导的早期肺康复治疗可有效改善机械通气病人的膈肌功能,降低VIDD发生率和RSBI,降低病人VAP发生率和提高病人撤机成功率,缩短病人机械通气的时间和IC U住院时间.     

1例H7N9禽流感重症患者的护理

人感染H7N9禽流感是由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病.2013年2月以来,上海市、安徽省、江苏省、浙江省先后发生不明原因重症肺炎病例,其中确诊人感染H7N9禽流感33例,9例死亡[1].患者一般表现为流感症状,早期均有发热(38℃以上),起病急,起病5～7d出现呼吸困难,重症肺炎并进行性加重,部分病例迅速发展为呼吸窘迫综合征、感染性休克、多器官功能障碍并死亡.该病为一种新型传染病,起病急、发展快、死亡率高,迄今没有成熟的安全防护指南和护理经验借鉴,此疾病的护理难度大,护理经验缺乏.2013年4月25日我们成功救治了1例感染H7N9禽流感的重症患者,于5月17日康复出院,现报道如下.     

萧氏双C护理理念联合专科创新护理在经口气管插管清醒病人中的应用

[目的]观察萧氏双C护理理念联合专科创新护理在经口气管插管清醒病人中的应用效果。[方法]选择2016年4月—2016年6月和2016年7月—2016年9月接受经口气管插管的清醒病人各41例作为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上采用萧氏双C护理理念联合专科创新护理对病人实施干预,干预后对两组病人舒适度和护理满意度进行比较。[结果]观察组干预后舒适度评分和护理满意度评分均显著高于对照组(P0.05)。[结论]采用萧氏双C护理理念联合专科创新护理对经口气管插管清醒病人实施干预,可提高病人的舒适度和护理满意度。     

部队干休所老年冠心病患者二级预防情况调查

目的调查北京地区部队干休所老年冠心病患者二级预防情况。方法采用横断面调查方式,入选干休所老年冠心病患者249例。采集患者合并高血压、高脂血症及降压、调脂、抗血小板用药情况。采用电子血压计检测患者血压水平,采用酶法测定血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)以及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。分析患者血压、血脂达标及用药情况。结果 249例老年冠心病患者平均年龄(84.4±3.33)岁。89.2%的患者合并高血压,97.7%的患者血压达标,其中94.6%的患者服用了降压药物。93.4%的患者TC达标,边缘升高5.6%;94.0%的患者LDL-C达标,边缘升高4.8%,高LDL-C血症患者1.2%;76.7%的患者TG达标,边缘升高13.7%,高TG血症患者9.6%;38.5%的患者HDL-C正常,低HDL-C血症患者23.7%,高HDL-C血症患者37.8%。4.0%的患者表现为单项血脂指标异常;24.3%的患者表现为两项血脂指标异常;89.6%的患者服用了调脂药物。85.5%的患者服用了抗血小板药物,其中73.2%的患者服用阿司匹林,19.2%的患者服用波利维。结论部队干休所老年冠心病患者合并高血压的比例高,患者药物依从性好,血压达标率高;血脂指标控制较好,高胆固醇血症发生率低;抗血小板药物使用率较高。     

急性二甲基甲酰胺中毒的急救观察及护理

目的探讨和总结急性二甲基甲酰胺中毒的观察及护理方法。方法收集本院2011年7月~2016年7月收治的12例急性二甲基甲酰胺中毒患者的临床救治与护理资料并分析。结果 12例患者治愈10例,自动出院1例,转院手术1例。结论急性二甲基甲酰胺中毒无特殊解毒剂,清除毒物及终止毒物的吸收,对症治疗以及严密病情观察和完善护理措施,可有效缓解中毒症状及改善预后。     

凝胶敷料预防无创机械通气患者鼻面部压疮的应用效果

目的探讨凝胶敷料预防无创机械通气患者鼻面部压疮的效果。方法将60例接受无创机械通气治疗的患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用透明敷料（安舒妥）保护鼻面部受压皮肤,观察组使用凝胶敷料保护鼻面部受压皮肤。比较2组患者鼻面部压疮发生率、压疮的严重程度、敷贴更换情况及无创通气时间。结果观察组鼻面部压疮的发生率及无创通气时间分别为10．0％和（157．48＋11．12）h,对照组鼻面部压疮的发生率及无创通气时间分别为36．7％和（126．62~10．90）h,2组比较差异均有统计学意义（均P〈O．01）。观察组更换敷贴人数及更换敷贴的总次数均明显低于对照组（均P〈O．01）。结论凝胶敷料预防无创机械通气患者鼻面部压疮效果明显优于安舒妥,并可减少临床护理工作量。