一氧化氮与冠心病

心血管疾病尤其是冠心病(CAD)是当今人类死亡的主要原因之一,然而诸多心血管病发病机理仍未阐明。自1980年美国Furchgott等人发现内皮舒张因子(EDRF)、1988年日本学者Yanagisawa从猪主动脉内皮培养液中提取出内皮素(ET)以来,业已证实位于血液循环和血管平滑肌细胞(VSMC)之间的血管内皮细胞在心血管活动调控中的重要作用。EDRF亦即一氧化氮(NO),具有强大的舒张血管、抑制VSMC增殖、抗血栓形成等作用,在CAD发病和治疗学上具有重要意义,现就此作一综述介绍。     

磷脂酶A2阻断剂对再灌注损伤后一氧化氮的影响及其意义

采用家兔失血性休克／再灌注模型，观察损伤后血浆中一氧化氮终代谢产物ＮＯ＾－２的改变及磷脂酶Ａ２阻断剂氯喹及其同类合成药磷酸萘吩喹，抗氧化剂黄芪酮治疗对其的影响。结果表明Ｓ／Ｒ后２４ｈ内血浆ＮＯ＾－２含量逐渐下降同血ＰＨ值及二氧化碳结合力ＴＣＯ２下降有正相关；应用磷脂酶Ａ２阻断和抗氧剂化可在一定程度上阻断ＮＯ＾－２的减少，且对维持体内酸碱平衡有一定作用。     

静脉—静脉体外膜肺氧合时血液流变特性的变化

本文研究6条杂种犬在常温、轻度血液稀释条件下,采用静脉—静脉径路长时间部分体外循环经膜肺支持呼吸时血液流变指标的变化情况,发现在体外转流过程中,大多数指标呈改善的趋势,但红细胞的变形能力有恶化的倾向。提示在体外转流过程中,应该采取一些改善红细胞变形能力的措施。     

162例心脏瓣膜置换术临床分析

１９９０年５月至１９９６年６月共行１６２例心脏瓣膜置换术。其中二尖瓣置换米１１４例，主动脉瓣置换术１４例，双瓣置换术３４例；同时行三尖瓣环成形４８例，左房折叠３２例。术前ＮＹＨＡ心功能分级Ⅱ级６例，Ⅲ级８８例，Ⅳ级６８例。术后早期死亡９例；随访１３６例３－７０ｍｏ，晚期死亡６例。认为：围术期的处理、手术方法的改进、巨大左房及三尖双关闭不全的纠正、术后预防感染及低强度抗凝对提高手木疗效极为重要。     

Mn—SOD定量测定及癌症患者血清中Mn—SOD变化的研究

含锰超氧化物歧化酶(Mn-SOD)主要存在于组织细胞线粒体中,研究表明它可能与肿瘤的发生和发展有更密切的关系。以往研究Mn-SOD活力的变化较多,而Mn-SOD定量测定鲜为报道。我们通过探索,利用新的化学发光分析技术与抗原抗体的特异反应相结合,建立了Mn-SOD免疫化学发光分析定     

鹿茸多肽对人胶质瘤细胞生长抑制率及细胞周期的影响

目的观察鹿茸多肽对人胶质瘤细胞生长抑制率及细胞周期的影响,探讨鹿茸多肽抑制肿瘤细胞的增殖及调节细胞周期作用的机制。方法在体外传代的培养人胶质瘤细胞(U251)细胞株中加入不同浓度(50、100、200、400、800μg/mL)的鹿茸多肽,诱导培养48 h,镜下观察细胞的形态学变化,MTT法检测鹿茸多肽对肿瘤细胞增殖情况,计算抑制率;流式细胞术(FCM)分析鹿茸多肽,诱导培养肿瘤细胞48 h后,细胞周期变化情况。结果形态学观察表明,与对照组相比,随着药物剂量的增加,实验组细胞密度逐渐降低,细胞间隙逐渐增宽,细胞体积逐渐缩小,细胞内颗粒逐渐增多。MTT法检测结果表明,鹿茸多肽对肿瘤细胞的增殖抑制作用明显,细胞生长抑制率随着剂量增加抑制率逐渐增加,呈现出良好的剂量依赖性。FCM检测表明,肿瘤细胞G0/G1期与S期所占百分比逐渐减少,G2/M期阻滞。48 h均出现凋亡峰,及凋亡细胞群。结论鹿茸多肽对体外培养的人胶质瘤细胞的增殖有抑制作用,并具有量效关系。可使肿瘤细胞阻滞在细胞周期的G2/M期,继而引起的细胞周期阻滞和诱导其凋亡。     

硝酸盐临床应用的新概念

硝酸盐临床应用的新概念叶林书，江朝光，李功宋１８６７年Ｂｒｕｎｔｏｎ在Ｌａｎｃｅｔ上首次发表了题为“亚硝酸异戊酯在心绞痛中的应用”的论文。一个多世纪以来，硝酸盐类制剂仍然是缺血性心脏病的重要治疗药。近年由于分子生物学的进展和对血管内皮细胞、平滑肌细胞...     

复杂先天性心脏病的手术治疗

目的 总结46例复杂先天性心脏病的手术治疗经验。方法 46例复杂先天性心脏病患者，其中室间隔缺损合并右室流出道狭窄5例，合并右室流出道狭窄及肺动脉瓣狭窄3例，合并主动脉瓣关闭不全3例；部分型心内膜缺损合并二尖瓣和三尖瓣不全3例；部分型肺静脉异位引流合并房间隔缺损3例；三尖瓣下移畸形3例；三尖瓣下移畸形合并房间隔缺损和右室发育不良综合征1例;法乐氏四联症9例，法乐氏四联症合并房间隔缺损8例；二尖瓣和主动脉瓣关闭不全2例；完全型肺静脉异位引流2例；完全型心内膜垫缺损3例；三尖瓣闭锁合并房、室间隔缺损和右室流出道狭窄1例。46例患者均在深低温低流量体外循环下行一期矫治术。结果 术后1例完全型肺静脉异位引流和1例法乐氏四联症患者死于低心排出量综合征（4.3％）。其余44例均治愈出院。结论 复杂先天性心脏病手术麻醉、体外循环应平稳，手术操作要精细，手术成功的关键是畸形矫正满意和良好的心肌保护。     

体外循环技术用于非心脏外科手术8例

自１９９１年７月至１９９４年１月我们将体外循环（ＥＣＣ）技术用于非心脏外科手术８例，其中ＥＣＣ并深低温停循环（ＤＨＣＡ）用于布－加氏综合征根治术４例；肾癌伴下腔静脉瘤栓行肾及瘤栓摘除术２例；静脉－静脉体外氧合辅助循环用于气管癌激光造孔者行气管腔内记忆合金成形架植入术２例。８例中除１例肾癌伴下腔静脉瘤栓病人术后合并急性肾功能衰竭死亡外，余均存活且获得了良好的手术效果。体外循环技术常规用于心内直视手术，但近年来将此技术用于非心脏外科手术时有报道。我们就体外循环技术在非心脏外科领域中的应用进行了探讨，旨在拓宽其应用范围，为某些疑难、重症病人提供新的救治手段。