原发性PICC导管异位原因分析与护理对策

目的探讨经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)导管异位的原因与护理对策。方法收集2016年1月—12月行PICC置管的肿瘤、血液病行化疗的105例患者的临床资料,其中导管异位11例,分析其置管静脉、置管方式、患者体位与导管异位关系,并通过文献查阅给予相关护理对策。结果置管105例中发生异位11例,异位率10.48%,其中贵要静脉置管发生8例,头静脉置管发生3例。穿刺血管、置管方式、患者体位、操作者置管过程特殊体验、患者相关措施的执行力与导管异位的关系密切。结论穿刺血管避免头静脉、建议采用B超探查、专业人员置管与维护、置管过程中宣教到位使患者配合良好等措施可减少PICC异位的发生,遇导管异位可以采取改变体位配合呼吸运动等进行调整,PICC异位是可以规避和及时发现、纠正的。     

老年人蛛网膜下腔出血56例临床分析

我科于2001-01~2005-01收治确诊为自发性蛛网膜下腔出血的60岁以上的患者56例,现就老年人蛛网膜下腔出血(SAH)的临床特点分析如下。1临床资料1·1一般资料本组56例,男30例,女26例,年龄60~86岁,均排除外伤及其它疾病所致者。其中60~69岁29例,70~79岁21例,80岁以上6例。56例患者活动中发病31例(55%),安静状态下发病25例(45%)。发病时有头晕、头痛、视物不清者等先兆症状17例,无先兆症状者39例。既往有高血压病史31例,冠心病19例,糖尿病3例,肺心病症状者39例。1·2症状与体征1·2·1症状:本组56例中32例有头痛,占57%;呕吐26例,占46%;意识障碍…     

造口周围皮肤并发症危险因素的研究进展

造口术后易发生多种并发症,最常见的是由于造口周围皮肤暴露于大小便、肠液而引起的一种造口周围皮肤并发症。研究发现多种危险因素与造口周围皮肤并发症的发生有关。现将其危险因素的研究进展作一综述。     

微创穿刺术治疗中重度高血压脑出血354例临床分析

本文选择高血压脑出血354例，在CT定位下行微创穿刺血肿抽吸引流术，有效率达82％，该法与内科保守治疗及歼颅手术相比，充分显示了其优越性，且简单易行，值得推广。我院自1998年12月～2004年12月采用CT定位微创穿刺术，共治疗高血压脑出血354例，现报告如下：     

中文版托马斯跌倒风险评估工具在我国老年住院患者中应用的信效度评价

目的 检验中文版托马斯跌倒风险评估工具(St Thomas's Risk Assessment Tool in Falling Elderly Inpatients,STRATIFY)的信度和效度.方法 翻译STRATIFY,使用中文版STRATIFY对404例住院老年患者进行调查,评价中文版量表的信效度.结果 量表的评定者间信度为0.951,重测信度0.885,内部一致性信度(Cronbachα)为0.523.各条目与总分相关系数＞0.3.区分效度方面有跌倒史组和无跌倒史组STRATIFY总分比较差异有统计学意义.预测能力尚可,建议最佳临界值为2分,此时灵敏度与特异度相对平衡,为64.3％与78.2％.结论 中文版STRATIFY应用于我国住院老年患者具有良好的评定者间信度、重测信度、区分效度以及预测效度,可作为老年住院患者跌倒风险的初步筛选工具.此外,由于量表的内部一致性较低,建议对量表的条目进行修订,以提供更为准确的跌倒预测工具.     

老年人蛛网膜下腔出血56例临床分析

我科于2001-01～2005-01收治确诊为自发性蛛网膜下腔出血的60岁以上的患者56例,现就老年人蛛网膜下腔出血（SAH）的临床特点分析如下。     

A型肉毒毒素治疗面肌痉挛临床疗效观察

面肌痉挛是一侧面肌不自主的间断性、强直性抽搐。为局部肌张力障碍性疾病．是神经科常见病、多发病之一。一般药物治疗无效。我科自1996年7月以来应用国产A型肉毒毒素治疗57例面肌痉挛,疗效颇佳。女28例,男29例,年龄25～70岁,病程3个月至3O年,其中1年内5例,l～5年20例,5～Ic年12例,IO～15年8例,15年以上者12例。方法：治疗前进行常规神经系统检查,排除继发性面肌痉挛,并查心电图、脑电图、肌电图等。必要6tw头颅CT检查,结果为阴性,并排除过敏体质者。对所有接受治疗的患者接受门诊随访1年以上。全部患者均使用卫生部兰州生…     

鞘内注射地塞米松与脑脊液置换治疗SAH头痛对比研究

蛛网膜下腔出血(SAH)后在脑膜和血管周围有免疫炎性发生，颅内压增高、炎性反应是导致头痛的两个重要原因。为了探讨鞘内注射地塞米松(DXM)与脑脊液置换术的止痛效果，现将观察病例报告如下。     

大面积脑梗塞39例临床分析

脑梗塞是一种比较严重的脑缺血性疾病，由于血管的急性闭塞导致相应区域的脑组织缺血、缺氧，并引起一系列临床症状，常留下严重的后遗症。现将我院2002年2月～2004年2月收治的大面积脑梗塞39例现分析报告如下：     

急性缺血性脑卒中患者血清IRAK4、ARG1、UCH-L1的表达及其预测价值

目的 分析急性缺血性脑卒中患者血清白介素1受体关联激酶4(IRAK4)、重组人精氨酸酶1(ARG1)、泛素羧基末端水解酶L1(UCH-L1)的表达及其预测价值。方法 选取2021年7月至2022年7月周口东新医院收治的52例急性缺血性脑卒中患者为研究组，另选取同期于周口东新医院进行健康体检的志愿者50例为对照组。检测两组IRAK4、ARG1、UCH-L1水平。结果 与对照组相比，研究组IRAK4(310.44±40.36)μg/L VS (360.59±52.88)μg/L、ARG1(80.59±9.01)ng/m L VS (109.58±11.73)ng/m L、UCH-L1(0.90±0.11)μg/L VS (1.62±0.20)μg/L水平较高(P<0.05)。与研究组轻度患者相比，中度、重度患者IRAK4(340.55±48.36)μg/L VS (359.73±50.93)μg/L VS (385.83±53.79)μg/L、ARG1 (92.36±10.37)ng/m L VS (106.88±11.50)ng/m L VS (135.52±12.59)ng/m ...