贝康亭治疗急性心肌梗死心律失常

贝康亭 (L-肉碱 ,Carnitine)是一种广泛存在于机体组织内的特殊氨基酸 ,有极其广泛的作用。为进一步探讨贝康亭在急性心肌梗死 (AMI)心律失常治疗中的作用 ,现将我院应用贝康亭治疗 AMI的结果报道如下。1　对象和方法1.1　对象　我院 1998- 0 1～ 2 0 0 0 - 0 6收治的 78例 AMI患者 ,按照 WHO急性心肌梗死诊断标准确诊。　　将 AMI患者随机分为两组 :对照组 43(男 33例 ,女 10 )例 ;年龄 33～ 78(平均 6 2 .9)岁 ;住院前溶栓率 86 % (37例 ) ;梗死部位分别为广泛前壁 6例 (14% )、前间壁 12例 (2 8% )、下壁 15例 (35 % ) ,高侧壁 10…     

急性前壁ST段抬高心肌梗死后脑钠肽的动态变化

脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)是一种由心室肌合成及分泌的,具有排钠、利尿、扩血管作用的神经激素[1],左心室壁张力和容量负荷的变化能刺激BNP的合成分泌,文献[2-3]示心肌缺血也能刺激BNP的合成分泌,尤其是急性前壁ST段抬高心梗(acute anterior ST elevation myocardial infarction,AASTEMI)短期内血浆BNP水平显著升高,但血浆BNP水平有何变化特点?如何受早期治疗手段的影响?本文对此进行研究.     

心肌梗死心率变异性的临床观察

心率变异性 (HRV)是反映交感—副交感神经张力及其平衡的重要指标 [1 ]。作者对比研究正常人与急性心肌梗死(AMI) ,陈旧性心肌梗死 (OMI)患者的 HRV,以观察心肌梗死不同时段的 HRV改变。1　对象和方法1.1　对象及分组　 1AMI组 30 (男 2 2 ,女 8)例 ,平均年龄5 7(35～ 76 )岁 ,均具有典型临床表现 ,血清酶学变化及心电图动态演变。 2 OMI组 32 (男 2 8,女 4)例 ,平均年龄 5 5 (34～78)岁 ,均为 AMI后 5个月以上者。 3正常对照组 30 (男 2 0 ,女 10 )例 ,平均年龄 46 (38～ 74)岁 ,均经病史 ,体检 ,心电图 ,胸部 X线片 ,血液生化检…     

冠状动脉造影40例临床分析

冠状动脉造影 (ＣＡＧ)是显示冠状动脉解剖与病变部位的重要方法 ,是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病 (以下简称“冠心病”)的“金标准”。我院自１９９９年９月至２０００年１２月对４０例冠心病患者进行ＣＡＧ检查 ,以了解冠心病患者冠状动脉病变情况 ,报道如下。１．一般资料４０例患者中男性３３例 ,女性７例 ,年龄３６～７９岁 ,平均年龄 (６２．２１±１０．４８)岁。按ＷＨＯ诊断标准 ,冠心病患者２１例 ,其中急性心肌梗死８例 ,陈旧性心肌梗死４例 ,心绞痛９例 ;可疑冠心病患者１９例 ,其中不明原因的胸痛１１例 ,心律失常２例 ,心力…     

心脏肌钙蛋白-I对急性心肌梗死溶栓疗效的判定价值

目的 探讨心脏肌钙蛋白I(cTn -I)对急性心肌梗死(AMI)溶栓疗效的判定价值。方法 测定34例AMI病人的cTn-I与肌酸激酶同功酶 (CK -mb)。结果 AMI时cTn-I在胸痛后4～6h升高 ,21h达高峰 ,在血清中持续时间明显长于CK -mb(P<0.01) ,且不受溶栓治疗的影响 (P>0.05) ;溶栓再通患者峰值前移 (P<0.01) ,以峰值时间≤20h判定为AMI溶栓再通 ,其敏感性为88.89 % ,特异性为87.05% ,准确性为88.23%。 结论 血清cTn -I在AMI病人血清中出现早且持续时间长 ,峰值前移可用于判定AMI的溶栓疗效。     

先天性胃双幽门1例

1　病例资料患者 ,男 ,74岁 ,因反复胸闷、气促伴腹胀、烧心、嗳气 1 0余天入院。有甲亢、高血压和冠心病史。查体 :血压 1 2 0 / 80ｍｍＨｇ ,心界向左扩大 ,心律不齐 ,上腹有压痛。胸片示心影增大 ,提示高心病 ,粪隐血试验阴性。行上消化道钡餐检查示胃粘膜增粗 ,胃蠕动对称 ,幽门开放良好 ,未见明显龛影及充盈缺损 ,于十二指肠降部可见多个憩室。 3ｄ后行胃镜检查 :食管未见异常 ,胃粘膜粗糙 ,血管纹显露 ,于幽门窦部近前壁见两个卵圆形开口 ,相距约 1 .2ｃｍ ,胃镜均可顺利插入十二指肠 ,球腔较大 ,粘膜光滑 ,色泽1　内科正常 ;遂退至胃…     

心脏肌钙蛋白I对急性心肌梗死患者心功能预后的判断价值

目的 :探讨心脏肌钙蛋白 I（c Tn I）对急性心肌梗死 （AMI）患者心功能预后的判断价值。方法 :AMI患者 34例（溶栓再通组 18例 ,未溶栓组 16例 ） ,每例患者采用序列采血测定血清 c Tn I,并检测 1月末左心室射血分数（L VEF）。结果 :AMI患者血清的 ∑c Tn I与 1月末 L VEF呈负相关 （P<0 .0 5 ）。溶栓再通患者的 c Tn I峰值浓度与1月末 L VEF进行相关分析 ,有明显的负相关 （P<0 .0 5 ） ,未溶栓患者的 c Tn I峰值浓度与 1月末 L VEF无明显相关 （P>0 .0 5 ） ,溶栓再通患者 c Tn I峰值浓度明显高于未溶栓患者 （P<0 .0 1）。结论 :AMI患者的 ∑c Tn I和溶栓再通患者的峰值浓度均可作为判断左心功能的预后指标。