前列腺记忆合金支架置入术34例配合体会

2000年1月～2003年12月，我们对34例前列腺增生症患者施行镍钛形状记忆合金置入术。取得满意效果。现将手术配合体会介绍如下。     

地高辛联合速尿治疗毛细支气管炎并心力衰竭58例临床观察

目的进一步探讨毛细支气管炎并心力衰竭的有效治疗方法,减少及避免酚妥拉明引起的不良反应.方法以随机在我院儿科住院的毛细支气管炎并心力衰竭患儿58例作为观察组,在常规吸氧、吸痰、镇静、抗感染、纠酸、平喘等治疗的基础上,只选用地高辛强心及速尿减轻心脏前负荷;另设立对照组50例,亦为同期随机住院的毛细支气管炎并心力衰竭患儿,在上述治疗的基础上加用酚妥拉明,并观察两组患儿的临床治疗效果.结果观察组与加用酚妥拉明组比较,心力衰竭纠正天数无明显差异(P＞0.05),且避免了因使用酚妥拉明而出现的鼻塞、呼吸困难加重等不良反应.结论在应用地高辛加强心肌收缩力的基础上,加用速尿,即可在短期内良好控制毛细支气管炎并发的心力衰竭,而无须加用酚妥拉明.     

胎膜早破的快速诊断及临床观察与护理

目的：探讨胎膜早破（Premature rupture of fetal membrane,PROM）的快速诊断、临床观察及护理对策。方法：采用快速层析法对118例确诊或疑似PROM孕妇宫颈阴道分泌物进行非磷酸化胰岛素样生长因子结合蛋白-1（IGFBP-1）检测。对确诊的胎膜早破患者进行整体护理及临床观察。结果：检测IGFBP-1诊断PROM的的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和精确度分别为98％、100％、100％、90．9％和98．3％,敏感性、阴性预测值和精确度均显著高于羊齿状结晶和pH值法。IGFBP-1诊断胎膜早破与孕龄大小无关。临床疑似胎膜早破组42例IGFBP-1阳性20例,均得到临床证实为胎膜早破。流产或引产致胎膜早破37例（37．76％）,位于致胎膜早破因素的第一位;胎儿窘迫28例（51．85％）致剖宫产,位于剖宫产指征的第一位。结论：宫颈阴道分泌物IGFBP-1的检测可用于快速诊断胎膜早破,且可检测微小破膜。及时有效的整体护理措施对降低胎膜早破者母婴并发症尤为重要。     

参芪煎剂预防小儿反复呼吸道感染的效果与机理研究

目的观察参芪煎剂预防小儿反复呼吸道感染的效果以及对小儿唾液SIgA水平的影响.方法利用放射免疫法对反复呼吸道感染患儿及健康儿童进行唾液SIgA测定,并对反复呼吸道感染患儿随机分为两组,其中观察组40例,给予口服参芪煎剂.对照组36例,不给予特殊预防性措施,于疗程结束10～15天内复查唾液SIgA.并对所有患儿随访1年,以明确再发呼吸道感染的次数.结果反复呼吸道感染患儿与正常健康儿童唾液SIgA水平均数间有显著性差异,前者明显低于后者,观察组患儿服用参芪煎剂2疗程后,其唾液SIgA水平有不同程度的提高.差别有统计意义,且在随访1年内,再发呼吸道感染的次数明显减少.结论唾液SIgA水平较低是导致小儿反复呼吸道感染的原因之一,参芪煎剂对唾液SIgA有明显提升作用,对预防小儿反复呼吸道感染有显著效果.     

产后出血52例护理体会

2002年1月～2004年12月，我院共发生产后出血患者52例，均成功获救。现将护理体会报告如下。     

全子宫切除术患者心理特征分析及护理

目的:探讨全子宫切除患者心理特征及护理方法。方法:对225例全子宫切除患者进行问卷调查,评估其心理状况,并给予相应护理。结果:患者普遍存在紧张、抑郁、悲观、焦虑等多种不良心理,其中担心手术能否成功199例(88.4%),担心术后性生活137例(60.9%),担心预后75例(33.3%)。结论:全子宫切除患者普遍存在多种不良心理问题,应给予积极有效的心理护理等干预措施,以提高患者认识,促进术后恢复。     

血清孕酮、妊娠相关蛋白A及血管内皮生长因子水平在诊断早期异常妊娠中的价值

目的 探讨血清孕酮(P)、妊娠相关蛋白A(PAPP-A)及血管内皮生长因子(VEGF)水平对早期妊娠患者的意义.方法 分析2007-05-2010-11东营市东营区人民医院门诊及住院需进行诊治的早期妊娠患者48例,以ELISA法测血清P、VEGF及PAPP-A水平.结果 P水平在正常妊娠、异常宫内妊娠及异位妊娠3组之间差异均有统计学意义(P<0.01);VEGF水平在正常妊娠与其余两组之间差异有统计学意义(P<0.01);而PAPP-A水平在异位妊娠与另外两组之间差异有统计学意义(P<0.05).将三者联合成式子[VEGF/(PAPP-AP)]检测3组之间均差异有统计学意义(P<0.01).结论 P、VEGF、PAPP-A对早期妊娠结局的判断均有一定价值,且三者联合测定将进一步提高异常妊娠的诊断率.     

境外输入新型冠状病毒肺炎患者隔离观察点管理策略与建议

目前境外输入型新型冠状病毒肺炎病例不断增加,新型冠状病毒肺炎疫情进入防控关键时期。隔离观察点作为与机场、指定医疗机构的对接点,合理应对和开展隔离观察点防控工作对控制疾病传播具有重大意义,该文分析了疫情期间上海市浦东新区周浦医院第20号隔离观察点应对疫情的措施、管理方法、经验和思考,确保境外输入型新型冠状病毒肺炎的防治工作顺利进行。     

产科原发性纤维蛋白溶解亢进症3例分析

临床上原发性纤维蛋白溶解亢进症（原发性纤溶亢进症）较DIC少见。因其临床表现与DIC相似，皮肤、粘膜、消化道、泌尿道出血，也可有针眼处及手术野渗血不止，术后切口愈合不佳，失血严重时可引起休克。因而鉴别两者有重要意义。现将我们诊治的3例原发性纤溶亢进症报道如下。     

液氮冷冻与美宝湿润烧伤膏联合治疗妊娠期外阴尖锐湿疣的疗效观察及心理护理

[目的]观察液氮冷冻与美宝湿润烧伤膏(MEBO)联合治疗妊娠期外阴尖锐湿疣的临床疗效。[方法]对79例妊娠期尖锐湿疣病人进行心理护理,采用液氮冷冻治疗疣体、根部及醋酸白试验阳性区域,创面外涂MEBO。[结果]79例妊娠期外阴尖锐湿疣病人,通过心理护理,情绪良好75例,心态平稳4例;经液氮冷冻与MEBO联合治疗后,皮损创面1周~2周愈合,术后无明显瘢痕;术后第3个月无新增赘生物,继续随访至6个月,无一例复发,无一例发生不良反应,无一例病人终止妊娠。[结论]心理护理干预、液氮冷冻与MEBO联合治疗妊娠期外阴尖锐湿疣具有治愈率高、复发率低、疣体清除快、创面愈合快不留硬结和瘢痕、疗程短、无不良反应等优点,可用于孕妇。