上海市闸北区0~14岁儿童伤害死亡原因分析

儿童期伤害是21世纪儿童严重健康问题，目前在我国及世界各国已成为0—14岁儿童第1位死因。儿童伤害问题越来越为世人所关注。我们通过分析1995—2004年闸北区0-14岁儿童伤害死亡资料，探讨闸北区儿童伤害死亡原因特点，为儿童伤害干预提供依据。     

术中喉返神经显露及避免损伤的体会

喉返神经损伤是甲状腺手术时常见的并发症之一。术中能准确解剖喉返神经，是避免其损伤的唯一方法。笔者就术中喉返神经的显露及避免其损伤谈谈自己的体会。     

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1临床资料患者,女性,56岁,因“反复上腹部隐痛不适10余年”2006年8月15日住院治疗,无恶心、呕吐,无便血、黑便病史,病程内无体重减轻;无恶性肿瘤家族史。入院前多次纤维胃镜检查慢性浅表性胃炎。药物治疗慢性胃炎效果不明显。住院期间再次胃镜检查,胃窦部小弯侧见一隆起3mm×2mm黄色小结节,胃镜取标本病理提示:胃窦类癌(癌细胞较小、多边形呈巢状结构,核为椭圆形,有空泡状物质,胞浆较空为嗜酸性颗粒,特殊染银(+)。电镜下发现细胞内有神经内分泌颗粒)。术前准备,肝肾功能正常,尿中5-羟吲哚乙酸(5-hydroxyindoleacetic,HIAA)在正常数值范围…     

Ⅲb期宫颈癌的放射治疗并化疗疗效观察

目的:观察放射治疗并同期化疗Ⅲb期宫颈癌的疗效及不良反应.方法:对59例Ⅲb期宫颈癌患者随机分为放射治疗 化疗组(放、化组)和单纯放射治疗组(单放组).两组放疗方案相同,化疗与放疗同时进行.结果:近期有效率放、化组为100%,单放组为92.3%,两组无明显差异(P＞0.05);5年生存率放、化组为69.7%,单放组为42.3%,两组有显著差异(P＜0.05);恶心、呕吐消化道反应和白细胞降低率放、化组较单放组明显高(P＜0.01 P＜0.05),放射性直肠炎、膀胱炎两组无差异(P＞0.05);远处转移率单放组明显高(P＜0.05).结论:放射治疗同时化疗可提高局部控制率及5年生存率,减少远处转移率.不良反应经对症治疗后,症状减轻或消失.     

长期服用苯海索治疗对精神分裂症患者认知功能影响的Meta分析

目的 总结国内外文献中现有的研究证据,系统性分析长期服用苯海索治疗对精神分裂症患者认知功能影响。方法 从1998年1月～2019年12月我们搜索了Medline、Scopus、clintrials.gov、Cochrane、EMBASE、PUBMED和知网（CNKI）及万方数据库等电子数据库及相关会议,检索“长期服用苯海索治疗对精神分裂症患者认知功能影响”的研究,采用Review Manager5.3软件对文献进行整理分析。结果 试验组患者PANSS评分明显优于对照组[MD=-2.77,95%CI(-4.49,-1.05),P=0.002];试验组患者HVLT-R总记忆明显优于对照组[MD=2.20,95%CI(0.87,3.53),P=0.001];试验组患WMS评分明显优于对照组[MD=2.31,95%CI(0.39,4.23),P=0.02]。结论 长期服用苯海索可有效改善精神分裂症患者的认知功能并改善其精神分裂症状。     

基于优质护理的联席会的应用

目的：探讨基于优质护理的保障联席会的应用效果。方法2014年10月—2015年6月,由护理主管院长与后勤主管院长共同牵头、院办召集,每季度召开1次基于优质护理的保障联席会,临床护理单元与保障部门负责人对存在的问题共同讨论、分析。比较分析联席会召开前后各类问题解决的及时性、临床护士对保障部门的服务满意率。结果基于优质护理的保障联席会实施前后,临床护理单元反馈问题的解决率分别为75．74％和90．61％,差异具有统计学意义（χ2＝13．974, P＝0．000）;实施联席会后,临床护理单元反馈问题解决的及时性以及临床护士对保障部门服务态度、服务质量的满意率均较实施联席会前明显提升,差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论基于优质护理的保障联席会的召开,提高保障部门工作质量和效率,得到临床护士的肯定,有力保障医院优质护理工作的持续深入开展。     

孕激素的临床药理基础

孕激素制剂种类繁多、应用广泛。为安全、合理、有效、经济地应用此类药物,本文综述孕激素的临床药理作用、制剂分类及常用孕激素的药理学和药物代谢动力学特点。     

AFP、CEA、CA199诊断乙型肝炎相关肝癌初步研究

目的研究肿瘤标志物对于乙型肝炎相关肝癌的诊断价值。方法采用发光免疫法检测乙型肝炎相关肝癌、肝硬化病人血清AFP、CEA、CA199,比较其差异及运用诊断性试验评价其诊断价值。结果血清CEA、CA199在两组间无明显差异,血清AFP诊断肝癌的灵敏度为73.4%,特异度为93.3%,ROC曲线下的面积是0.81,阳性预测值为91.3%,阴性预测值为76.7%,诊断最佳的临界值为125μg/L。结论血清肿瘤标志物中AFP对于乙型肝炎相关肝癌存在一定的诊断价值。