基于雨课堂的临床流行病学教学改革与实践

目的探讨雨课堂在临床流行病学教学中的作用和效果。方法采用随机对照法在本科阶段无流行病学学习经历的临床专业硕士研究生中,使用雨课堂线上课前预习及课后随堂练习的功能,用于评价雨课堂线上功能的辅助教学效果。结果应用雨课堂线上功能干预组与对照组在基线、阶段小测和末考卷面成绩均无统计学差异;但对于主动学习,雨课堂参与度较高的学生成绩提高明显。结论雨课堂有利于理论性较强课程的学习,但是仍不能忽略课堂教学师生互动过程。     

肾小球微血管构型的扫描电子显微镜观察

应用微血管铸型扫描电镜技术研究8例成人肾脏的肾小球微血管构筑,结果发现:1.输入小动脉在肾小球血管极处分为2～5支小球内小叶微动脉。输入小动脉血管铸型的直径为126.35±20.5μm。2.肾小球是由小球内小叶微动脉、毛细血管、毛细血管网小叶间交通支和毛细血管输出根所构成的近似于球状体,小球内每个毛细血管网小叶均是一个独立的机能解剖学单位;3.299个肾小球均有一支输出小动脉,只有一个肾小球有两支输出小动脉。输出小动脉的血管铸型直径为91.35±11.7μm。4.输出小动脉起始处具有毛细血管前括约肌装置,此结构在调控肾小球内的微循环血流有着重要意义。     

络脉不通与冠心病、脑梗塞

5月31日是世界无烟日，在2008年的世界无烟日中，世界卫生组织指出吸烟、被动吸烟的危害之一就是导致动脉健康受损，动脉健康受损则使冠心病、脑梗塞的发病风险大大提高。用中医络病理论来解释，这里的动脉健康受损实质就是络脉受到损害，心脏、脑部的络脉不通可以直接导致冠心病、脑梗塞的发生。     

全膝关节置换术髌股关节并发症的国外研究进展

在过去30年中，全膝关节置换术已被证实是治疗各种膝关节炎性疾病的有效治疗方法之一。随着此项治疗技术运用的日益广泛及研究的深入，各项并发症亦为人们所逐渐认识，Aaron等报道全膝关节表面置换后髌股关节并发症发生率在4％～41％之间，而全膝关节置换术翻修术后髌股关节并发症发生率则高达45％。     

子宫保持力下降而引起的不育症治疗

从2001年10月~2003年5月,经先进现代设备检查的18名患者男女双方均无生殖系统疾病,仍然达不到怀孕愿望患者在我院妇科进行了治疗。治疗方法如下。1基本资料1.1基本资料:不明原因不孕的患者18名,最大年龄36岁,最小21岁,这些患者的男女双方都具有受孕条件,即男女双方经上级医院多     

新疆维吾尔族慢性胃炎患者HLA-DRB1等位基因与幽门螺杆菌感染的关系

目的研究新疆维吾尔族慢性胃炎患者HLA-DRB1等位基因与幽门螺杆菌（Hp）感染的关系。方法采用幽门螺杆菌分离培养技术检测33例维吾尔族慢性胃炎患者幽门螺杆菌感染情况,采用PCR-SSP检测HLA-DRB1＊0405、HLA-DRB1＊08、HLA-DRB1＊12等位基因,并与36例汉族慢性胃炎患者进行比较。结果1）新疆维吾尔族慢性胃炎患者Hp阳性率（78.8%）显著高于汉族慢性胃炎患者（58.3%）（P〈0.05）;2）维吾尔族、汉族慢性胃炎患者Hp感染与HLA-DRB1＊0405、HLA-DRB1＊08、HLA-DRB1＊12等位基因无相关性（P〉0.05）。结论1）维吾尔族慢性胃炎患者Hp感染率高于汉族慢性胃炎患者;2）维吾尔族、汉族慢性胃炎患者Hp感染与HLA-DRB1＊0405、HLA-DRB1＊08、HLA-DRB1＊12等位基因无关。     

尿路感染的原因分析及护理对策

目的调查引起尿路感染的原因，探讨预防尿路感染的护理对策。方法回顾我院2001年1月～2003年1月间门诊及住院患者中尿路感染的病历资料。重点分析引起尿路感染的相关因素，以采取有效的护理措施。结果3年里共有150例患者出现尿路感染，易感因素主要是糖尿病、留置导尿管、前列腺增生和膀胱造瘘、肾病综合征等。且留置尿管时间愈长愈易引起感染。结论尿路感染主要以细菌逆行感染为主，治疗用药应在药物敏感试验的指导下进行，以降低致病菌的耐药性和真菌感染，采取有效的护理措施。     

蒙药灰剂简介

蒙药有十大剂型,灰药为其中之一。灰剂是将药物置于瓦罐内,密闭封严、用无烟火加热烧成灰、研成细粉制成散剂或制丸,使内服或外用的一种传统剂型。一、蒙药灰剂的简况灰剂作为蒙药独有的剂型,最早始载于《四部医典》,据今已有一千多年的历史。医典第八章中提出:寒性病症灰剂数第一。可见一千多年前不但创造了灰剂,而且阐述了灰剂的功用。以后在十七世纪编著的《蒙医金匮》医书中记载了有关灰剂的制法及应用。解放后,蒙医蒙药事业得到了发展。近四十年出版的蒙医蒙药专著均有关于灰剂的记载。如:《临床医药鉴》记有盐的灰剂,用于消化不良、痞症及血瘀症等。又如《蒙医成方选》中选入了寒水石灰剂两方。还如《中国医学百科全书》。《蒙医学》较详     

对中国农村卫生服务改革和发展的思考（一）

1.前言 低投入高效益地为极大多数人口提供基本医疗服务是我国计划经济时代的伟大成就之一。这一伟大成就取得使我国人民,尤其是农村人民的健康水平得到迅速的提高。然而,自从将计划经济体制转变成社会主义市场经济体制的新时期到来后,我国卫生系统面临