护士也应熟悉病毒性肝炎的诊断

作者报道一例26岁护士3天感觉不适、呕吐、腹痛和关节酸痛,一过性深色尿和大便色变浅、体重明显减轻、没有食欲、容易疲乏、记亿力下降、肝区微痛但肝不肿大,过去在护理工作中有接触携带慢性乙肝(HBV)和丙肝(HCV)病人的血性呕吐物的情况,也吃过有甲肝病史的朋友制作的色拉。这例     

异丙酚预先给药对全脑缺血再灌注大鼠脑的保护作用

目的观察异丙酚预先给药对大鼠全脑缺血再灌注后细胞凋亡、脑源性神经营养因子(BDNF)及其受体酪氨酸激酶B(TrkB)mRNA表达的影响,在分子水平上探讨异丙酚对全脑缺血再灌注大鼠脑的保护作用及机制。方法 采用Pulsinelli-Brierley四动脉阻断法制备全脑缺血模型。雄性wistar大鼠57只,体重250-300 g,随机分为假手术组(SH组,n=15);缺血再灌注组(ISC组,n=21);异丙酚预处理组(PPC组,n=21),缺血前静脉注射异丙酚50 mg·kg-1后,用微量泵以1 mg·kg-1·min-1持续静注异丙酚2 h。每组按不同再灌注时间随机分为三个亚组:6 h、24 h、72 h亚组。缺血20 min后,于相应的再灌注时间点断头取脑,脑组织标本切片行HE染色,计数海马CA1区存活细胞数;原位末端标记(TUNEL)法检测凋亡细胞,计算凋亡指数;采用原位杂交技术测定BDNF及TrkB mRNA在海马CAl区表达的阳性率。结果HE染色光镜检查,PPC组海马CAl区锥体细胞核固缩、缺失等改变较ISC组明显减轻。(1)存活细胞数:各6h亚组差异无显著性;ISC及PPC组的24 h、72 h亚组低于SH组,ISC组又低于PPC组(P<0.05)。(2)凋亡细胞指数:ISC组及PPC组的6 h亚组低于24 h、72 h亚组。24 h亚组又低于72 h亚组(P<0.01);ISC组6 h、24 h、72 h亚组均高于SH、PPC组,PPC组6 h亚组与SH组差异无显著性,24 h及7     

术前口服阿普唑仑和安他乐的比较

给患者术前用药的目的之一是减轻紧张和焦虑,既能镇静易唤醒又能合作、无不良反应。目前又引入新型三唑苯二氮(?)类(triazolobenzodiazepine)阿普唑仑(alprazolon;xanax;三唑安定),它有抗焦虑和遗忘作用,很少发生呼吸抑制和嗜睡,口服后很快吸收,血清半衰期12～15小时,使用比较安全。安他乐(羟嗪)是非酚噻嗪安定药,有扩张支气管、抗组胺和止痛作用,也可作为术前用药。作者为了比较口服阿普唑仑和安他乐的药效和安全性,选择了65名整形或矫形手术病人,ASA Ⅰ～Ⅱ级,16～65岁,其中甲组34例(52%)用阿普唑仑1mg;乙组31例(48%)用安他乐75mg;两组都在麻醉前1～2小时口服,术前晚或术当日不再用其他镇静药或催眠药。静注双异丙酚-舒芬太尼-曲可林,插气管导     

佩带埋藏式复律除颤装置病人的护理

美国每年约有3.5～4万人植入埋藏式复律除颤装置(ICD),因此护士了解这些病人的特殊情况就很重要,例如遇到某ICD病人肠梗阻急症的术前准备或充血性心衰病人起搏器失灵时的护理都需及时解决。第三代ICD除有前两代装置仅有的电转复     

癌性腹水超滤浓缩腹腔回输患者的护理

通过对16例癌性腹水超滤浓缩腹腔回输术患者的护理,加强术前健康教育、注重回输速度、严密观察以及合理的饮食指导,患者回输术后1～2周内食欲明显改善,腹胀消失或减轻,尿量增加。改善患者的生存质量。     

糖尿病患者个体化饮食管理150例

糖尿病病人的饮食管理是临床工作中的重点 ,也是难点之一。临床常见糖尿病病人血糖水平不稳定与其饮食有很大的相关性。目前各医院都较重视糖尿病病人饮食管理 ,但科普性质的宣传多 ,对各种营养素的量化控制和个体化饮食管理普遍较弱 ,导致在饮食教育和饮食管理问题上事倍功半。病人对健康饮食的掌握率不高 ,为解决这一难题 ,让病人能真正掌握并坚持健康饮食。专门成立“糖尿病饮食管理小组” ,进行持续质量改进 ,实施糖尿病人个体化饮食管理 ,经过半年临床运行取得良好的效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料对照组为 2 0 0 2年 1～…     

安必林干糖浆的人体药代动力学和生物利用度研究

本文采用荧光法测定了6名健康志愿者自身交叉口服国产氨苄青霉素原料和进口安必林干糖浆后的血药浓度,按MCPKP-自动化药物动力学程序计算药动学参数和相对生物利用度,原料药和干糖浆的主要药动学参数分别为:Ka 1.45±0.86和1.33±0.60h~(-1);T_(1/2)K 1.68±0.84和1.57±0.38h;Tp 1.45±0.24和1.53±0.36h;C_(max) 6.07±1.91和6.14±2.3μg/ml;相对生物利用度F_校为1.00±0.31。