我国康复机构服务及运营管理现状分析

如何发挥自身优势,提高服务质量、改善运营管理效率、提升市场竞争能力是我国所有康复医疗机构所必须面临的一个复杂问题。本文通过对全国67家不同类型的康复医疗机构的调查,了解目前我国康复机构运营管理的现状,就目前我国康复机构的运营管理模式及阻碍康复事业进一步发展的问题进行分析和总结。     

老年性白内障的危险因素

本文通过对老年性白内障危险因素（诸如心血管疾病及其危险因素，社会个人因素、紫外线辐射、药物等）的流行病学研究新进展进行综述，旨在确认老年性白内障的危险因素，以便于有关人员制定出预防白内障的措施，从而降低白内障的发病率     

视网膜动脉阻塞的治疗新进展

视网膜动脉阻塞是一严重致盲性眼底血管疾病，发病急，如不及时治疗，可造成不可逆性的视力丧失。视网膜中央动脉的主干或其分支一旦发生阻塞，其所供应的区域发生急性缺血，致使该区营养切断而引起极度的机能障碍。本病迄今为止还没有理想的治疗方案，故本文主要从其病理生理学、治疗及预后等方面进行综棕。     

屈螺酮炔雌醇片对人工流产术后阴道出血及子宫内膜修复的疗效

目的：观察屈螺酮炔雌醇片对人工流产术后的阴道出血及子宫内膜黏膜修复的疗效和安全性。方法：140例行人工流产术的早期妊娠患者随机分为观察组与对照组。两组患者均在静脉麻醉下行人工流产术,术后常规予以口服抗菌药预防感染。观察组在此基础上予屈螺酮炔雌醇片1片,po qd,连服3周,停药1周后开始第2周期,连用3个周期。观察两组患者阴道出血时间、阴道出血量、首次月经复潮时间、术后3周子宫内膜厚度,以及治疗期间的药品不良反应。结果：观察组患者术后阴道流血时间、阴道流血量和首次月经复潮时间明显短于对照组（P〈0.05）,术后3周子宫内膜厚度恢复明显优于对照组（P〈0.05）。治疗期间,观察组出现胃部不适3例,症状较轻,对照组未发生明显药品不良反应。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：人工流产术后口服屈螺酮炔雌醇有利于子宫内膜的修复,减少阴道出血量,缩短阴道流血时间,有利于患者月经周期的恢复,且安全性好。     

推拿手法治疗产后缺乳临床研究

目的:观察推拿手法治疗产后缺乳的临床疗效。方法:选取106例产后缺乳的产妇,随机分为对照组和推拿组各53例。对照组采用常规催乳方案,推拿组加用推拿手法。治疗后比较2组泌乳量、首次泌乳时间、乳房充盈程度评分、血清泌乳素(PRL)水平及母乳喂养评估量表评分,对比分析2组临床疗效。结果:治疗后,推拿组泌乳量充足率为7 5.47%,对照组泌乳量充足率45.28%,2组比较,差异有统计学意义(P0.01)。推拿组首次泌乳时间短于对照组(P0.01),乳房充盈程度评分及PRL水平均高于对照组(P0.01)。推拿组母乳喂养评估量表中产妇满意度、婴儿满意度及产妇生活方式评分均高于对照组(P0.01)。推拿组总有效率9 6.23%,对照组总有效率84.9 1%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:推拿手法治疗产后缺乳,可促进产妇乳汁分泌,保证新生儿初乳时间,改善母乳喂养状况。     

乙状结肠阴道成形术的围手术期护理

乙状结肠阴道成形术被认为是目前治疗先天性无阴道较为理想的方法,其优点包括阴道成形后很少缩短,管腔宽大且不需长期佩戴模具,自发分泌的粘液能够促进性交,没有皮肤移植造成的恶臭,组织结构和外观接近正常阴道。临床护理中,术前严格的肠道准备、术后并发症的观察和人工阴道的护理、模具的佩戴,均是手术成功的关键。2006年10月-2009年12月,我院采用乙状结肠自体移植人工阴道成形术治疗先天性无阴道患者31例,取得满意的临床疗效。现将护理体会总结报告如下。     

米索前列醇在足月妊娠分娩中的应用

我们对８０例足月妊娠和过期妊娠的孕妇中有计划分娩指征者给予阴道放置米索前列醇（米索）引产,以８０例同样条件的孕妇常规催产素引产作为对照,以观察米索在足月妊娠计划分娩中的效果及副反应。１资料与方法１．１观察对象选自１９９７年３月～１９９８年４月的１６０例单胎头位初产妇,孕３７～４４周因胎膜早破、胎盘老化需计划分娩者,排除头先露以外的胎位异常、头盆不称等引产禁忌证,无内外科并发症,无应用前列腺素及催产素的禁忌证,随机分为２组,每组８０例。两组产妇在年龄、孕周、孕次及宫颈成熟度等方面差异无显著性,具有…     

痔切除皮瓣搭桥的应用

目的 探讨新的痔切除术式方法,预防肛门狭窄.方法 采用痔切除术黏膜皮瓣搭桥的方法.结果 2008年-2010年采用此方法治疗环形痔,混合性痔共106例患者效果满意.结论 症少等优势.     

胎儿双头单体畸形的超声表现1例

患女，22岁。孕30周行孕期常规超声检查。曾在乡卫生院超声诊断为“双胎妊娠”。B超见两个股头，均向下，双顶径分别为74.2mm、73.6mm，仅见一个胎儿肢体及心脏，胎心博动正常，胎心率144次/min，两个胎头劲椎均与胎儿胸椎相连，四肢及胎盘未见异常。羊水量正常。超声提示：晚孕单活胎、胎儿双头单体畸形。     

无创双水平正压通气治疗急性左心衰竭的疗效观察

目的探讨无创双水平正压通气（BiPAP）在急性左心衰竭中的治疗效果。方法33例急性左心衰竭病人在给予常规治疗无效的情况下，加用BiPAP呼吸机，采用鼻（面）罩BiPAP通气，观察治疗前后2h的血气分析并监测频率、血压、发绀、肺部口罗音。结果33例急性左心衰竭病人应用BiPAP治疗后，总有效率为97％，呼吸频率、心率、平均动脉压等各指标显著改善（P〈0．05）。结论无创性BiPAP通气治疗急性左心衰竭效果显著。