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1.
目的:探讨外伤性血气胸的早期诊断和治疗方法.方法:回顾分析我院2000年1月~2007年5月间收治的外伤性血气胸患者108例.结果:治愈101例,其中21例遗留有不同程度的膈角粘连(闭锁)或肺部片状阴影.通过观察自行吸收治愈23例,胸腔穿刺治愈28例,胸腔闭式引流治愈32例,剖胸手术治愈18例.死亡7例,入院时均有休克,死于严重合并伤.结论:外伤性血胸病情复杂,变化多端,快速诊断和正确的进行抢救是抢救患者生命的关键.  相似文献   
2.
目的 探讨胰十二指肠切除术预防胰瘘的措施。方法 按标准Whipple手术和改良术分别施行胰十二指肠切除术5例及12例,改良组改进要点是术中将胰液引出体外,胰肠吻合彩袖状套入,胰管内常规放短支架引流。结果 标准Whipple术术后发生并发症3例(60%),1例并发胰瘘及伤口哆开而自动出院,于1个月后死亡;1例并上消化道出血,1例肺部感染;改良组手术无死亡,术后无胰瘘发生,只并发伤口感染1例,肺部感染  相似文献   
3.
目的 探讨粪块性结肠穿孔的诊断与治疗。方法 对1990~2002年收治的粪块性结肠穿孔32例临床资料进行回顾性分析。结果 术前明确诊断17例,误诊为上消化道穿孔剖腹探查15例。全部病例均行急诊手术,病变结肠Ⅰ期切除吻合7例,穿孔段结肠切除、远端关闭、近端结肠造瘘15例,穿孔结肠拖出双腔造瘘6例,穿孔修补+乙状结肠造瘘4例。治愈24例,死亡8例,并发伤口感染6例。结论 粪块性结肠穿孔的误诊率高(47.1%),预后差,改善本病治疗效果的关键在早诊断和早治疗。  相似文献   
4.
手术与胆镜联合治疗肝胆管结石的评价   总被引:3,自引:1,他引:3  
目的:探讨手术与胆镜联合治疗肝胆管结石的应用价值。方法:随访241例肝胆管结石手术与胆镜联合治疗的结果,并分组比较疗效。结果:246例中获随访241例(97.56%),肝切除组和联合胆镜的术后残石率和胆管炎复发率较低,比单纯应用纤维胆镜组的疗效好。结论:在肝胆管结石的手术中联合应用胆镜可使肝内结石的诊断较明确、直观,对指导治疗有意义,而肝切除联合胆镜则清除结石彻底,明显改善疗效。  相似文献   
5.
低位直肠癌手术方式对患者生活质量的影响   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨低位直肠癌手术方式对患者生活质量的影响。方法将60例直肠癌根治术分别设为观察组30例(应用吻合器根治手术)和对照组30例(应用传统根治术)。分别于术后一年对两组患者应用生存质量核心量表(EORTC QLQ—C30)问卷进行随访测评及对手术并发症的发生率进行统计学处理。结果组间比较,两种手术方式的总体生存质量差异均有统计学意义(P值均〈0.01—0.001)。结论骶前切除双吻合器吻合根治术优于传统直肠癌根治术,患者生活质量明显提高。  相似文献   
6.
目的探讨糖尿病患者急腹症的囤术期治疗。方法对我院2006年1月至2008年3月收治的65例糖尿病因急腹症需急症手术患者的围术期处理情况进行回顾性分析。结果本组术前确诊并存糖尿病58例,漏诊7例,漏诊率10.8%;合并糖尿病性昏迷4例;本组死亡4例,其中死于感染性休克1例,多器官功能衰竭1例,糖尿病性昏迷2例,病死率6.9%;术后脂肪液化致切口愈合不良3例,切口感染3例,腹腔脓肿2例,切口裂开1例。结论糖尿病患者急腹症手术易并发糖尿病性昏迷;保持围术期血糖浓度相对稳定、控制感染、合理营养支持是手术成功的关键。  相似文献   
7.
8.
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术联合腹腔镜胆总管探查术(LC+LCBDE)治疗胆囊及肝外胆管结石并发轻症急性胆源性胰腺炎的临床效果。方法 选取2017年1月至2020年12月廉江市人民医院收治的88例胆囊及肝外胆管结石并发轻症急性胆源性胰腺炎患者作为研究对象,采用掷硬币法分为开腹组(46例)与腔镜组(42例),开腹组采用开腹胆囊切除术联合开腹胆总管探查术(OC+OCBDE),腔镜组采用LC+LCBDE治疗。比较两组患者手术治疗相关指标(手术时间、术中出血量、一次性结石清除率、术后首次肛门排气时间、进食时间、住院时间)、手术前后的血清学指标[谷草转氨酶(AST)、谷氨酸-丙酮酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)、血清淀粉酶(AMS)]水平、住院期间不良反应(胆漏、胆管炎、创口感染、胆道出血、胰腺坏死)总发生率。结果 腔镜组的术中出血量少于开腹组,腔镜组的术后首次肛门排气时间、进食时间及住院时间短于开腹组,腔镜组住院期间的不良反应总发生率低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的手术时间、一次性结石清除率以及术后7 d的AST、ALT、TBil、AMS水平比较,差异无统计...  相似文献   
9.
目的 总结肝叶切除治疗肝内胆管结石的临床疗效。方法 对1990)年2月~1998年12月我院收治的23例肝内胆管结石行肝叶切除的临床资料进行回顾性分析。结果 本组行左肝外叶切除15例、左半肝切除2例、右肝前叶切除3例、右后叶切除1例、左肝外叶和右肝前叶联合切除2例。术后肝衰死亡1例、随访21例、失访1例,除胆管癌的1例术后2年复发死亡外,其余20例随访8个月至9年无结石复发。结论 肝叶切除术是治疗肝内胆管结石较理想的有效手术方式。  相似文献   
10.
总结我院256例急性肠套叠的;临床资料,认为空气灌肠透视既是诊断急性肠套叠的简便方法,又是治疗的可靠 措施;B超检查对诊断有很大帮助。发病<24h而无腹胀、腹膜炎者均可应用空气灌肠复位;凡复位失败或套餐时间 >48h,而且有腹胀、发热、腹膜炎者应立即手术。  相似文献   
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