基于Caprini血栓风险量表的综合干预在预防下肢动脉硬化闭塞症患者术后VTE发生中的应用

<正>下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans,ASO)是一种由下肢动脉的粥样硬化性改变导致动脉狭窄与闭塞,引发肢体缺血疼痛的慢性疾病,严重影响患者日常生活功能、生活质量^[1,2]。近年来微创治疗已经成为ASO主要外科治疗手段,但患者仍存在静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)等术后并发症^[3]。Caprini血栓风险量表是用来评估血栓风险的常用临床工具,将患者分为不同危险等级从而予以个性化预警化干预^[4]。本次研究探讨基于Caprini血栓风险量表的综合干预在预防ASO患者术后VTE发生中的应用效果。     

下肢动脉硬化闭塞症患者介入术后复发的危险因素分析

目的探究下肢动脉硬化闭塞症患者介入术后复发的危险因素。方法回顾性分析丽水市中心医院2021年1月至2022年1月收治的下肢动脉硬化闭塞症患者98例的临床资料, 依据患者术后随访、检查结果将患者分为复发组(36例)与未复发组(62例)。分析患者介入治疗即时疗效及两组随访情况, 比较两组患者临床资料、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、空腹血糖(FPG), 进一步采用logistic回归分析患者介入术后复发的危险因素。结果 98例患者介入治疗成功率:主髂动脉为95.35%(41/43), 股浅动脉血管为97.73%(43/44), 膝下动脉血管为95.83%(46/48)。12个月后随访:患者下肢血管通畅率随着随访时间延长而显著降低(P < 0.05);两组患者泛大西洋协作组(TASC)分型差异有统计学意义(11/26/18/7比4/5/10/17)(χ2=18.33, P < 0.05), 且复发组患者踝肱指数(ABI)显著低于未复发组(0.77±0.12比0.40±0.02)(t=18.31, P...     

芪红通络方内服联合生肌玉红膏外敷治疗下肢静脉性溃疡临床研究

目的：观察芪红通络方内服联合生肌玉红膏外敷治疗下肢静脉溃疡（VLU） 的临床疗效。方法： 选取86 例VLU 患者按随机数字表法分为对照组与观察组各43 例。对照组给予常规清创及生肌玉红膏外敷治 疗。观察组在对照组基础上给予芪红通络方内服。比较2 组临床疗效及不良反应发生率、创面愈合时间、肉芽 组织新生时间及溃疡面积缩小率，以及治疗前后中医证候评分、创面肉芽组织生长情况、血清炎症因子［肿瘤 坏死因子α（TNF-α）、细胞间黏附分子-1（ICAM-1）、白细胞介素-6（IL-6）］ 水平。结果：治疗后，观察 组总有效率为95.35%，对照组为81.40%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2 组肉芽色淡、 创面苍白、疼痛、周围肤色黑、肢体沉重、怠惰乏力评分均较治疗前降低（P＜0.05），且观察组各项评分均低 于对照组（P＜0.05）。治疗后，观察组创面愈合、肉芽组织新生时间均早于对照组（P＜0.05），溃疡面积缩小 率大于对照组（P＜0.05）。治疗前，2 组创面肉芽组织生长情况比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗 后，观察组创面肉芽生长情况优于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组血清TNF-α、ICAM-1、IL-6 水平均较治 疗前降低（P＜0.05），且观察组3 项指标水平均低于对照组（P＜0.05）。2 组不良反应发生率均为4.65%。结 论：芪红通络方内服联合生肌玉红膏外敷治疗VLU 患者疗效确切，能有效改善患者临床症状，促进创面愈合 及肉芽组织生长，有效缓解机体炎症反应。