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瘤周脑内出血起病的脑膜瘤1例 总被引:1,自引:0,他引:1
作者收治1例瘤周脑内出血起病的脑膜瘤,结合文献报告如下。1临床资料 患者女性66岁,排便时突发头痛、呕吐数次伴言语混乱3 h来诊。入院体检:言语略有混乱,余神经系统检查未见明显异常。头部CT平扫:左侧额叶直径约4cm的等密度占位,后 相似文献
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目的探讨神经导航技术在脑膜瘤显微手术中的应用价值。方法回顾性分析85例应用神经导航手术操作系统进行显微外科治疗的脑膜瘤患者的临床资料。本组针对不同类型的脑膜瘤,应用神经导航系统设计个体化的手术入路,术中应用显微外科技术,避免损伤重要结构,进行有效的肿瘤切除。结果 SimpsonⅠ级切除38例(45%);Ⅱ级切除26例(30%);Ⅲ级切除21例(25%);术后早期并发症发生率4%(包括脑内血肿2例,中动脉区梗死1例);术后随访3个月至2年,均行神经系统检查和头颅MRI检查,遗留严重神经功能缺损2例(2%);2年内复发2例(2%),均为天幕脑膜瘤(内侧型),随访期间无一例患者死亡。结论应用神经导航显微手术切除脑膜瘤定位准确可靠,可提高手术的准确性,减少术中的盲目性。 相似文献
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目的 探讨应用计算机辅助成形后医用树脂(epoxide acrylate maleic,E)和羟基磷灰石(hydroxyapatite,H)复合人工骨材料(EH)在颅骨修补术中的作用.方法 采用EH型复合人工骨材料,计算机辅助设计、制造出个体化颅骨瓣,对45例患者进行颅骨修补手术,并随访观察6个月~3年.结果 本组45例患者中,术后发生皮下积液1例,骨瓣轻度塌陷1例.其余无感染及排异反应,且外形修复精致.结论 采用EH型复合人工骨材料,术前应用计算机辅助塑形后具有匹配良好、术中节省手术时间、术后随访表现出生物相容性好等优点,可提高临床疗效. 相似文献
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背景与目的:目前对嗅沟脑膜瘤的治疗方法已较成熟,但对大型肿瘤患者的手术处理仍存在一定难度。本文拟探讨手术治疗大型嗅沟脑膜瘤的操作技术与经验。方法:回顾性总结2000年1月至2009年1月间在本科经手术治疗的18例大型(肿瘤最大径〉5cm)嗅沟脑膜瘤患者的临床资料并进行分析。所有患者术前常规行头颅X线平片、CT及MRI检查,有10例患者同时进行了肿瘤CT血管成像扫描检查,4例患者行DSA检查。全部患者均行手术治疗,采用双额骨瓣开颅,矢状窦前部结扎经前纵裂入路,8例患者术中行腰池置管,术中使用双频射频器行肿瘤内分块切除,同时辅以神经导航系统帮助术者动态了解操作部位与肿瘤周边重要组织结构的位置关系。结果:18例患者中手术切除肿瘤达到SimpsonⅠ级10例,Ⅱ级8例。无死亡及新的神经功能缺损发生,1例术后发生脑脊液鼻漏,2例发生明显皮下积液,其中1例继发硬膜外感染,3例经处理后均治愈。14例得到1~8年随访,1例在随访期间MRI显示肿瘤有复发而行放射治疗,其余患者均未见肿瘤复发。结论:双额骨瓣前纵裂入路仍是治疗大型嗅沟脑膜瘤理想的手术入路。术前行肿瘤CT血管成像检查以及术中辅以神经导航技术对重要的血管神经及脑组织的保护具有良好的帮助作用。 相似文献
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收治高血压脑出血58例,入院后即行急症开颅血肿清除或立体定向血肿排空,取得良好效果,46例术后GOS评分4分,生存质量良好率79%,死亡9例,病死率为155%。认为早期手术,积极预防和治疗并发症,可提高生存率和生存质量。 相似文献
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采用经眼上静脉途径栓塞治疗自发性海绵窦膜动静脉瘘6例导管可直接插入海绵窦(GS)推入栓塞材料。2个月后9例症状全部消失,则颈内动脉供血。 相似文献
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目的 :探讨听神经鞘瘤复发的临床诊断要点及再次手术治疗的特点。方法 :通过对近 5年内收治的 18例复发性听神经鞘瘤患者进行回顾性分析 ,描述其复发的临床诊断要点及再次手术的体会。结果 :18例复发性听神经鞘瘤患者均经第一次手术病理证实。原手术后至症状复发确诊的时间平均为 4 2年 ,复发主要症状为颅高压及行走障碍。所有肿瘤均行显微手术切除 ,术中采用内窥镜及CUSA辅助手术 ,全切 15例 (全切率 83% ) ,次全切 3例。 12例再次手术前面神经保留者术后 8例继续得到解剖保留。结论 :听神经鞘瘤患者原手术后症状及体征缓解或消失 ,再次出现颅高压及行走障碍等症状体征或加重者 ,应高度怀疑肿瘤复发 ,动态MRI检查是早期诊断复发的主要手段和客观依据。良好的术野暴露及辅以内窥镜及超声吸引技术的显微手术可使复发性听神经鞘瘤再次手术仍可获得较满意的治疗效果 相似文献
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