上腹部全麻手术中硬膜外自控镇痛的效果观察

本文将硬膜外阻滞联合全麻运用于胸科及上腹部的手术，现报道如下。 1 资料与方法 1．1一般资料择期手术50例，年龄28岁～79岁．ASAI～Ⅱ级。根据相当的手术时间分为硬膜外阻滞与全身麻醉联合组（简称联合组）和全麻组。每组25例。术前血常规、肝肾功能及ECG检查，其中高血压1例，冠心病2例。     

预防骨科患者跌倒的流程管理

目的 探讨流程管理在预防骨科患者跌倒中的实施效果.方法 成立骨科预防跌倒流程管理小组,全科护士讨论、分析骨科患者跌倒预防中存在的问题,制定预防跌倒管理流程并进行实施与监控.比较实施预防跌倒管理流程前(2008年1-12月)和实施后(2009年1-12月)跌倒发生率.结果 预防跌倒管理流程实施前发生跌倒10例,发生率1.4%;预防跌倒管理流程实施后发生跌倒1例,发生率为0.1%.实施预防跌倒流程管理前后跌倒发生率经x2检验,x2=6.7123,P<0.01,差异有统计学意义.结论 预防跌倒流程管理的实施,提高了护士对患者意外跌倒的安全关注意识,减少了跌倒高危人群意外跌倒的发生.     

对维持性血液透析患者家属实施支持性心灵关怀干预的效果研究

目的观察支持性心灵关怀干预对维持性血液透析患者家属提高支持程度和改善心理状况的效果。方法将153名维持性血液透析患者家属采用随机字母表分为观察组(76人)和对照组(77人),对照组家属给予常规的心理咨询和健康教育,观察组实施支持性心灵关怀干预,比较干预前后两组家属领悟社会支持量表、照顾者压力量表、疲劳评定量表、抑郁自评量表、焦虑自评量表分值。结果干预2个月后,观察组家属领悟社会支持评定量表家庭支持维度、朋友支持维度、其他支持维度评分分别为(27.15±3.69)分、(25.83±3.68)分和(26.23±3.57)分,照顾者压力量表评分(52.18±4.40)分,疲劳评定量表评分(74.43±8.61)分,抑郁自评量表评分(56.86±0.74)分,焦虑自评量表评分(58.45±0.42)分,均优于干预前,也优于同期对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论支持性心灵关怀干预能提高维持性血液透析患者家属的社会支持程度,减轻其照护压力和疲劳感,改善其抑郁、焦虑等负性情绪。