基于质量改进项目降低经皮肾镜碎石术后患者低体温的应用效果

目的分析经皮肾镜碎石术后患者通过质量改进项目改善低体温的临床效果。方法选择2019年12月至2020年11月本院收治的行经皮肾镜碎石术的166例肾结石患者为研究对象, 根据奇偶数顺序分为常规组和质量改进组, 每组各83例。两组患者均行经皮肾镜碎石术治疗, 术后低体温预防护理中, 分别行常规护理、护理质量改进项目干预。在两组患者手术前后分别予以体温测量, 统计术后低体温发生率及术后不良事件的发生率。结果在出手术室时即刻、回病房后2 h、回病房后6 h、回病房后12 h时, 质量改进组患者的低体温发生率均低于常规组(9.64%、8.43%、3.61%、1.20% vs. 24.10%、19.28%、13.25%、8.43%, 均P<0.05)。质量改进组患者的术后寒颤、感染、切口出血、低血压等不良事件的总发生率低于常规组(7.23% vs. 18.07%, P<0.05)。结论通过护理质量改进项目的干预, 能有效降低经皮肾镜碎石术后低体温的发生率以及降低低体温相关不良事件的发生率。     

金黄膏外涂治疗周围静脉高营养致Ⅲ、Ⅳ级静脉炎28例疗效观察

目的:探讨金黄膏外涂治疗周围静脉高营养致Ⅲ、Ⅳ级静脉炎的效果.方法:将55例静脉高营养致Ⅲ、Ⅳ级静脉炎的患者随机分为两组,对照组27例采用25％硫酸镁局部湿敷治疗,观察组28例采用金黄膏局部外涂治疗,均连续治疗3d,于1、2、3 d观察比较疼痛、红肿硬结的转归情况.结果:观察组总有效率为92.9％,对照组为66.7％,两组结果比较有显著性差异(P＜0.05).结论:金黄膏外涂治疗周围静脉高营养致Ⅲ、Ⅳ级静脉炎疗效满意.     

不同专业背景下中医护理治疗专科护士个性化临床带教路径的设计与实施

目的 探讨不同专业背景下中医护理治疗专科护士的个性化临床带教路径,旨在有针对性地提高中医护理治疗专科护士的临床中医护理核心能力及对带教的满意度。方法 2020年—2022年不同专业背景的中华中医护理治疗专科护士8名,采用问卷星形式对学员进行学情调研,根据学员不同专业背景采用个性化临床带教路径进行带教,评价学员临床中医护理核心能力(中医理论知识、中医临床护理能力、护理管理能力、护理教学能力、沟通能力、专业发展能力)的提高及对带教的满意度。结果 4周培训结束后,不同专业背景的学员临床中医护理核心能力,均有效提高(P<0.05),对带教满意度均为100%。结论 个性化临床带教路径的应用,有利于提高不同专业背景下中医护理治疗专科护士的中医护理核心能力及对带教的满意度。     

同病异护在胁痛病人辨证施护中的运用

[目的]通过对胁痛病人进行辨证施护方法,强调同病异护的重要性。[方法]将120例胁痛病人分为两组,对照组60例病人按胁痛一般护理常规实施护理措施,观察组将60例胁痛病人进行辨证分型,然后根据分型结果予以护理措施。比较两组病人的满意度、并发症及住院时间。[结果]两组病人均顺利出院,观察组在住院满意度、出院时间方面明显优于对照组。[结论]胁痛病人进行辨证分型护理,可有效提高病人满意度。     

基于三维结构模型的胸外科标准化护理体系的构建

目的 基于三维结构模型构建胸外科标准化护理体系,为胸外科临床护理实践提供路径指引,以提高护理质量.方法 以三维结构模型为理论框架,通过文献检索初步形成胸外科标准化护理体系框架,运用德尔菲法,经过2轮专家函询,确定胸外科标准化护理体系框架.结果 构建的胸外科标准化护理体系包括3项一级指标、13项二级指标及64项三级指标;重要性赋值为4.27～5.00,变异系数为0～0.187.结论 构建的胸外科标准化护理体系具备三维结构模型的层次性、开放性、科学性的特点,经临床验证后可作为胸外科护理指引,以促进优质、同质护理服务质量.     

工作坊模式的护理查房设计及应用效果

目的 探讨工作坊模式在护理查房中的应用效果.方法 按工作坊模式现场分组护理人员,模拟操作演示、团体讨论、专题讲解、主题循证、形成规范.结果 护士长对工作坊查房模式满意,此模式能提高护理人员学习主动性,提高学习效率,培养学习能力,同时提高护士长临床思维能力.结论 工作坊模式提升了护理查房的针对性和实效性,查房主题鲜明,形式新颖,目的明确.提高了外科导管护理风险管理意识,降低了导管不良事件发生率,确保了患者安全.提高了护理人员发现问题、分析问题、解决问题能力.提高了护理人员主动参与意识,为护理人员提供学习、交流平台.护理人员用护理专业内涵,提升了医院护理服务的品质.     

基于正性激励模式的护理对直肠癌术后患者情绪及自护能力的影响

目的研究基于正性激励模式护理的特点并总结对直肠癌术后患者情绪与自护能力的影响,为临床护理及研究拟制方案提供参考。方法选择2018年5月—2020年5月在江苏省中医院治疗的直肠癌患者共64例,基于随机数字表法进行分组,其中对照组32例予以相关专业常规护理模式干预,试验组32例给予基于正性激励模式护理干预,比较2组患者干预后的焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评分、自护能力评分、并发症发生情况以及护理服务的满意度。结果护理干预后2组患者的SAS评分、SDS评分均较干预前明显降低,试验组患者以上评分相较对照组降低更为明显,差异均有统计学意义(P均<0.05);护理干预后2组患者的自我护理能力测定量表(ESCA)各项目评分均较护理前明显升高,且试验组各项目评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);试验组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);试验组患者的总满意率明显高于对照组(P<0.05)。结论基于正性激励模式的护理干预可以显著改善直肠癌术后患者不良情绪,帮助患者积极面对治疗与恢复,提高患者自护能力,减少并发症,进而提升服务满意率。     

马凡综合征患者行Bentall手术后的护理

目的:探讨马凡综合征合并主动脉病变行Bentall手术治疗的术后护理要点。方法:分析我科5例马凡综合征合并主动脉瘤、主动脉夹层、主动脉瓣关闭不全行Bentall手术治疗的术后护理措施,包括做好血流动力学的监测、加强呼吸道管理、预防感染、合理控制血糖、重视心理护理。结果:本组5例患者术后2周治愈出院。结论:术后有效的镇静镇痛、合理控制血压、机械通气潮气量的设定、做好基础护理、预防感染等对马凡综合征术后康复非常重要。     

冠状动脉搭桥术患者的围术期护理

目的探讨冠状动脉搭桥术患者的围术期护理。方法总结行冠状动脉搭桥术的154例患者的临床护理资料,重点关注患者的术前护理、术后病情观察、并发症的观察和护理、康复护理。结果 154例行冠状动脉搭桥术的患者中,153例手术后经治疗护理顺利康复出院,1例死亡。结论冠状动脉搭桥术的围术期护理十分重要。精心的围术期护理可以帮助患者顺利度过危险期,减少和预防并发症的发生,促进患者全面康复。     

按压合谷、内关穴防治心胸外科全麻术后恶心与呕吐的效果

目的探讨心胸外科全麻术后患者采用按压合谷、内关穴的方法防治术后恶心、呕吐（PONV）的效果。方法将心胸外科手术全麻病史的患者60例,随机分为对照组和护理干预组,每组30例。对照组按全麻手术护理常规执行;护理干预组在全麻手术护理常规的基础上,术后2d内采用按压双侧合谷、内关穴的方法,观察比较患者术后恶心、呕吐症状。结果护理干预组术后恶心、呕吐的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论按压合谷、内关穴对心胸外科全麻术后恶心、呕吐具有明显的防治作用,值得临床推广应用。