装配式发热门诊项目的建设与探索△

扬州大学附属医院是扬州市新冠定点收治备用医院,为充分发挥综合医院的医疗技术优势,应对突发公共卫生事件,建设符合传染病收治要求的医疗设施,新建装配式发热门诊,最大限度防止医疗卫生人员及病员的交叉感染,确保人民群众的生命安全。     

重型急性胰腺炎105例外科治疗探讨

探讨提高重症急性胰腺炎（SAP）疗效的途径和方法。本组105例中死亡17例，治愈88例（83．8％），主要死亡原因为MOF和胰腺坏死感染。控制全身炎症反应，积极预防继发感染，术后腹腔持续灌洗，保持引流通畅，维持各脏器功能和恢复胃肠道功能，是进一步提高SAP疗效的有效途径。     

鱼精蛋白的抗肿瘤、抗病毒及抗菌作用

在精子发生后期,精子细胞核内与DNA结合的体细胞类型组蛋白逐步地被鱼精蛋白替代,使精子细胞核变长,高度浓缩,最终分化成为成熟的精子,鱼精蛋白是成熟精子细胞核内与DNA结合的主要蛋白质.从鱼类精子分离纯化的鱼精蛋白对培养的人宫颈癌细胞HeLa有显著抑制作用.其IC_(50)为50μg/ml.经鱼精蛋白处理过的HeLa细胞生长速度明显减慢,在软琼脂中丧失形成集落的能力,~3H-TdR的参入率也明显降低,当浓度为40μg/ml时,参入率仅为对照的50％,当浓度达到120μg/ml时,参入率接近零。     

伴有胆管瘤栓形成的肝内胆管腺瘤一例

患者女,46岁。因右上腹饱胀不适,发现右肝占位性病变2周入院。无发热、黄疸、腹痛。查体:胆囊区饱满,无明显压痛,其余未见阳性体征。CT示:右肝膈顶部可见不规则低密度影,右前叶胆管及右肝管内可见软组织影,与膈顶部占位相延续,部分肝内胆管扩张,增强后动脉期病灶中度均匀强化;胆囊明显增大,胆总管无扩张。MRCP示:T1WI见     

Ⅰ、Ⅲ型前胶原基因第2外显子核酶对靶RNA的体外切割活性的研究

目的 体外研究锤头型α1Ⅰ型及Ⅲ型前胶原基因第2外显子片段核酶对各自靶RNA分子的切割活性及反应条件。同时观察两反义核酶对瘢痕中成纤维细胞胶原合成的影响。方法 将含α1Ⅰ型及Ⅲ型前胶原基因第2外显子片段的重组质粒(pT-Ⅰ、pT-Ⅲ)，经体外^32P标记转录后形成产物靶RNA。同时将含特异性核酶基因的重组质粒(pT-gⅠ、pT-gⅢ)进行非标记的体外转录，产物(核酶)与各自的^32P-靶RNA按不同的条件混和反应，电泳后放射自显影观察结果。将构建好的核酶以脂质体包裹后导入培养的成纤维细胞内，采用图像分析法观察核酶对成纤维细胞Ⅰ型、Ⅲ型胶原蛋白mRNA合成的影响。结果 两种核酶在37℃、42℃均能有效切割各自的靶RNA，对Mg^2 浓度的要求范围较宽(10～20mmol／L)；反应温度从65℃逐渐降至并维持在37℃的条件下核酶切割活性显提高。Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白mRNA的表达明显降低，胶原蛋白生成降低，胶原生成明显受抑制。结论 针对α1Ⅰ型及Ⅲ型前胶原基因第2外显子片段的核酶能有效地在体外对靶RNA进行切割并能有效地抑制瘢痕中成纤维细胞胶原的合成。     

暴发性重症急性胰腺炎临床特点及治疗方法的探讨

目的 认识暴发性重症急性胰腺炎(fulminant severe acute pancreatitis，FSAP)的特点，探讨其治疗方法。方法 统计出现症状72h内住院的重症胰腺炎(severe acute pancreatitis，SAP)病人209人，回顾性的整理、分析暴发性重症胰腺炎发生、发展的特点。暴发性重症急性胰腺炎定义为，出现症状72h内发生器官衰竭的重症胰腺炎。56例病人为暴发性重症胰腺炎组(FSAP组)。153例72h内末发生器官衰竭的病人组成重症胰腺炎组(SAP组)。结果 FSAP死亡率、低氧血症和多器官系统衰竭发生率明显高于SAP组(53．6％vs2．6％，85．71％vs22．88％和78．6％vs41．2％)。Logistic回归分析FSAP高危因素为：高APACHE—Ⅱ评分，低氧血症。结论 我们提出FSAP的特征为：多器官系统衰竭、胰腺病变重、早期发生低氧血症、早期腹腔高压征(intro-abdominal hypertension,LAH)和高APACHE—Ⅱ评分。FSAP的预后差。积极纠正低氧血症、微创治疗等手段可能对FSAP治疗有益。     

趋化因子mRNA在急性坏死性胰腺炎肺组织中的表达

重症急性胰腺炎 (SAP)的发生及其引发的急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)、多器官功能障碍综合征 (MODS)与多种细胞因子等炎性介质的作用有关〔1〕。本文通过急性坏死性胰腺炎 (ANP)大鼠模型 ,应用RT PCR技术检测肺组织单核细胞趋化性蛋白 1(monocytechemotacticprotein 1,MCP 1)mRNA表达 ,旨在探讨MCP 1在ANP肺损伤中的作用。1.材料和方法 :(1)动物分组及ANP模型的建立 :雄性Wistar大鼠 33只 ,体重 2 5 0～ 30 0g。随机分为正常对照组 (6只 )和ANP不同时间点各组 (1h组 6只 ,4、12及 2 4h组各 7只 )。参照Aho等〔2〕的方法制备A…     

集邮指南——邮票目录

对于广大集邮爱好者来说,手头备有几本权威的邮票目录,无疑会对自己的集邮起到事半功倍的作用。通过对邮票目录的检索,你至少可以得到如下重要信息:①世界各国已经发行了哪些邮票;②你感兴趣收集的邮票有哪些;③每枚邮票的发行时间、目的、图案内容、颜色、印刷版别、齿孔度数、面值、印量等等;④每套邮票的枚数及市场交换参考。这些信息对于集邮者提高邮识、丰富邮品、参与邮票市场的交换和买卖活动等,都具有举足轻重的作用。邮票目录应是集邮爱好者乃至邮学家(指本人不一定集邮,但研究邮票与集邮活动的人)必备的工具书,这一论断已经被越来越多的人所接受。     

输尿管囊肿的治疗进展

输尿管囊肿的表现形式多种多样，根据各自不同情况区别对待。我们回顾输尿管囊肿的不同手术效果，比较其治疗效果是困难的，报道的情况随着患者类型，特殊手术技术，以及再手术标准而变化。近年来随着腔内技术的发展，我们鼓励内镜下输尿管囊肿减压术，它创伤小，安全，特别对产前明确诊断的新生儿有效，本文就此作一综述。     

重症急性胰腺炎合并深部真菌感染的治疗经验

为分析重症急性胰腺炎(SAP)合并深部真菌感染的临床特点、危险因素及预后,并探讨其防治的策略,回顾性分析85例SAP合并感染的临床资料,其中43例合并真菌感染,42例为单纯细菌感染。研究发现2组的年龄、性别、病因、ICU住院时间均无显著性差异;真菌感染组较细菌感染组APACHE Ⅱ评分及CT分级高,发生菌群紊乱、腹压增高及器官障碍的概率高、手术次数多,且均有显著性差异。真菌组的病死率约是细菌组的2倍多(44.19％比21.43％)。结果提示:合并真菌感染病死率明显增高;APACHE Ⅱ评分、CT分级、菌群紊乱、腹压增高、手术次数是真菌感染发生的危险因素;当发现不明原因的发热、意识改变及大出血时应怀疑合并真菌感染的可能;预防性抗真菌药物的应用可能有助于防治真菌感染。