双氧水声学造影评价输卵管的通畅性

目的评价双氧水声学造影(SSG)对输卵管通畅性的诊断价值.方法选择不孕症妇女97例,采用1.5%双氧水作为造影剂,行阴道超声引导下输卵管声学造影术,其中43例行子宫输卵管碘油造影(HSG).结果双侧输卵管通畅31例,部分通畅47例,输卵管阻塞19例;与碘油造影的阳性符合率为84.3%.结论双氧水声学造影可作为评价输卵管通畅性的简便方法.     

高分辨率超声检测代谢综合征患者血管内皮功能

为了研究代谢综合征患者的血管内皮功能及与心血管危险因素的相关性 ,采用高分辨率超声测定 2 1例正常对照者、35例代谢综合征患者的肱动脉反应性充血及含服硝酸甘油后的血管内经和血流量的变化。结果发现 ,两组间甘油三酯、空腹血糖、餐后 2h血糖、收缩压、舒张压和体质指数差异有显著性 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,而性别、年龄、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇差异均无显著性 (P >0 .0 5 )。两组间反应性充血后血管内径变化率、含服硝酸甘油后血管内径变化率和含服硝酸甘油后血流量变化率差异有显著性 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 ) ,而肱动脉基础内径、肱动脉基础血流量、反应性充血后血流量、含服硝酸甘油后血流量、反应性充血后血流量变化率差异无显著性 (P >0 .0 5 )。两组反应性充血后血管内径变化率较含服硝酸甘油后血管内径变化率降低 (P <0 .0 1)。反应性充血后血管内径变化率与患者年龄 (r=- 0 .2 9,P <0 .0 5 )、甘油三酯 (r=- 0 .38,P <0 .0 5 )、收缩压 (r=- 0 .71,P <0 .0 1)、舒张压 (r=- 0 .6 1,P <0 .0 1)、空腹血糖 (r =- 0 .6 2 ,P <0 .0 1)、餐后 2h血糖 (r=- 0 .6 6 ,P <0 .0 1)和体质指数 (r=- 0 .4 7,P <0 .0 1)呈负相关。结果提示 ,代谢综合征患者存在血管内皮依     

输卵管妊娠的超声造影表现及与手术病理的对照分析

目的了解输卵管妊娠的超声造影表现，探讨超声造影技术的临床应用价值。方法采用CnTI技术及SonoVue，对43例疑似输卵管妊娠病例进行二维超声及超声造影检查，总结其声像表现并与手术病理对照分析。结果43例患者中24例行手术治疗，超声确诊输卵管妊娠21例，3例误诊，另19例接受保守治疗或失访。与手术病理对照，二维超声在14例患者附件区发现Donut环，其中7例造影时环壁均匀强化，术中腹腔内无出血或仅有少量出血；7例环壁不均匀强化，术中示输卵管积血。4例二维超声示附件区Donut环及其周围不规则形混合回声，造影时仅见Donut环强化，术中可见输卵管伞端有血块包绕。3例二维超声示附件区不规则混合回声肿块，造影时肿块内见长圆形或“腊肠形”薄壁样强化，术中可见输卵管内及盆腔血块，病理于血块中发现绒毛组织。结论不同类型的输卵管妊娠超声造影表现不同，超声造影可在一定程度上反映其病理改变，有利于输卵管妊娠诊断和鉴别诊断。     

急性冠状动脉综合征患者颈动脉斑块与血浆基质金属蛋白酶的相关性

目的研究急性冠状动脉综合征患者颈动脉斑块与血浆基质金属蛋白酶的相关性。方法采用高分辨率超声，测定30例急性冠状动脉综合征患者、29例稳定型心绞痛患者和17例正常对照者的颈动脉内膜中膜厚度及斑块积分，同时采用夹心酶联免疫分析法测定血浆基质金属蛋白酶9和组织型金属蛋白酶抑制因子1的变化。结果三组间的年龄、性别、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇无显著性差异。急性冠状动脉综合征组血浆基质金属蛋白酶9、组织型金属蛋白酶抑制剂、基质金属蛋白酶9，组织型金属蛋白酶抑制剂1及颈动脉内膜中膜厚度、总斑块积分、软斑块积分和硬斑块积分显著高于稳定型心绞痛组和正常对照组。基质金属蛋白酶9与颈动脉内膜中膜厚度、总斑块积分、软斑块积分呈正相关（r=0．468，P〈0．01；r=0．592，P〈0．01；r=0．677，P〈0．01）；组织型金属蛋白酶抑制剂与颈动脉内膜中膜厚度、总斑块积分、软斑块积分、硬斑块积分呈正相关（r=0．449，P〈0．01；r=0．493，P〈0．01；r=0．435，P〈0．01；r=0．227，P〈0.05）；基质金属蛋白酶9，组织型金属蛋白酶抑制剂1与颈动脉内膜中膜厚度、总斑块积分、软斑块积分呈正相关（r=0．253，P〈0．05；r=0．431，P〈0．01；r=0．547，P〈0．01）。去除年龄因素后，偏相关分析显示颈动脉内膜中膜厚度与基质金属蛋白酶9（r=0．461，P〈0．001）、组织型金属蛋白酶抑制剂1（r=0．441，P〈0.001）、基质金属蛋白酶9，组织型金属蛋白酶抑制剂1（r=0．241，P〈0．01）呈正相关关系。结论急性冠状动脉综合征患者血浆基质金属蛋白酶9、组织型金属蛋白酶抑制剂1、基质金属蛋白酶9，组织型金属蛋白酶抑制剂1及颈动脉内膜中膜厚度、总斑块积分、软斑块积分和硬斑块积分显著高于稳定型心绞痛患者和正常对照。血浆基质金属蛋白酶9、组织型金属蛋白酶抑制剂1、基质金属蛋白酶9，组织型金属蛋白酶抑制剂1与颈动脉内膜中膜厚度、总斑块积分、软斑块积分呈正相关关系。     

免疫印迹技术检测多种风湿病多肽抗体的临床价值

本文对20例系统性红斑狼疮(SLE)、7例干燥综合征(SS)、9例类风湿关节炎(RA)、15例结缔组织病(CTD)及10名正常人用免疫印迹方法(IBT)进行了多肽抗体的检测,结果表明:抗27.776 X10~3IU、13.392 X10~3IU的抗体是SLR特征性抗体,而抗44.64 X10~3IU、46.624 X10~3IU/47.616 X10~3IU的抗体与SS密切相关,同时还提出IBT检测多肽抗体较对流免疫电泳(CIE)敏感,且能测到一些少见的抗体。     

亚临床型主动脉瓣返流的彩色多普勒血流显像研究

本文就75例拟诊为主动脉瓣返流(AR)患者双盲法分别进行听诊(A)、心音图(PCG)和彩色多普勒血流显像(CDFI)检查。结果显示1级AR的A与PCG检出率分别为11％和7.8％,亚临床型AR的返流程度多为1级(P<0.005),无偏心返流束的AR和PCG不易检出(P<0.005),亚临床型AR以高血压病和冠心病多见。     

1°SS及SLE血清中抗SS－A52kd和60kd抗体的意义

１°ＳＳ及ＳＬＥ血清中抗ＳＳ－Ａ５２ｋｄ和６０ｋｄ抗体的意义张晓，朱承明，汤美安，余步云（中山医科大学附属第三医院风湿病研究室；广州；５１０６３０）主题词抗体；红斑狼疮，系统；Ｓｊｏｇｒｅｎ综合征中图号Ｒ５９３．２４１自对细胞内抗原的自身抗体在多种风...     

代谢综合征患者危险因素聚集对血管内皮功能的影响

目的:了解代谢综合征患者的血管内皮功能以及心血管危险因素聚集对血管内皮功能的影响。方法:通过高分辨率超声分别测定代谢综合征患者(n=35)、原发性高血压患者(n=35)、2型糖尿病患者(n=31)和正常对照组(n=21)反应性充血后和含服硝酸甘油后肱动脉内经和血流量。结果:三酰甘油、收缩压、舒张压,空腹血糖,餐后2h血糖和体质量指数在4组中差异有显著性。与正常对照组比较,代谢综合征组、原发性高血压组和糖尿病组反应性充血后肱动脉内经变化率(percentageofdi-ameterchangeofreactivehyperemia,ΔDRH)降低,差异有显著性犤代谢综合征组为(6.94±3.15)%,原发性高血压组为(9.46±4.96)%,糖尿病组为(9.03±4.92)%,对照组为(15.46±3.00)%,F=18.55,P<0.001犦,含服硝酸甘油后肱动脉内经变化率(percentageofdiameterchangeofnitroglycerinsublingualadministration,ΔDNTG)降低,差异也有显著性犤代谢综合征组为(13.55±6.37)%,原发性高血压组为(18.50±6.04)%,糖尿病组为(17.29±8.43)%,对照组为(23.33±3.48)%;F=10.21,P<0.001犦。与原发性高血压组和糖尿病组比较,代谢综合征组ΔDRH和ΔDNTG差异有显著性。代谢综合征患者ΔDRH降低,分别与年龄、三酰甘油、收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2h血糖和体重指数呈负相     

脑室出血侧脑室体外引流的护理体会

脑室出血临床上分为原发性和继发性。主要表现为昏迷、呕吐、瞳孔缩小 ,两眼分离斜视或眼球浮动 ,四肢弛缓性瘫 ,尿失禁 ,呼吸深 ,呈鼾声 ,体温升高 ,面部充血 ,多汗。意识障碍出现越早 ,程度越重 ,病死率越高 ,30 min内出现者病死率达90 % ,重度意识障碍病死率达 91% ,全脑室内积血者病死率达 5 9% ,脑室内积血范围直接影响预后。近年我们对 2 5例脑室出血患者采取侧脑室体外引流 ,有效解除脑脊液循环障碍 ,防止梗阻性脑积水。取得满意治疗效果 ,体会如下。1　临床资料　　本组 2 5例 ,男 18例 ,女 7例 ,年龄 5 2～ 72岁。CT提示基底节出…     

免疫印迹技术检测多种风湿病多肽抗体的临床价值

本对20例系统性红斑狼疮(SLE)，7例干操综合征(SS)、9例类风湿关节炎(RA)，15例结缔组织病(CTD)及10名正常人用免疫印迹方法(IBT)进行了多肽抗体的检测，结果表明，抗27．776×10^3IU，13．392×10^3IU的抗体是SLE特征性抗体，而抗44．64×10^3IU：46.624×10^3IU／47.616×10^8IU的抗体与SS密切相关．同时还提出IBT检测多肽抗体较对流免疫电泳(CIE)敏感．且能测到一些少见的抗体。