咽部鱼骨异物300例

1　临床资料1 1　病例资料　 30 0例中男 2 0 8例 ,女 92例 ,年龄10～ 6 8岁 ,以 18～ 35为多。异物部位 :口咽部 2 96例 ,喉咽部 4例。鱼骨大小 :细线状 2 32例 ,粗线状6 2例 ,片状鱼头骨 6例。就诊时间 :当时咽痛即来院 86例 ,次日来院 180例 ,2～ 15天后来院 34例。1 2　临床表现　首先咽痛 ,呈针刺样痛 ,说话和吞咽明显 ,不动不痛 ,称为“活动性痛” ,可判断鱼骨细小 ,刺入组织较深 ;有的不动也痛 ,称为“静止性痛” ,可判断鱼骨较大 ,刺入组织较浅 ;或在喉咽部。多数患者知道鱼骨刺入 ,立即用强咳或强吞饭团 ,企图咳出或吞下 ,失败后咽…     

骨桥蛋白在鼻咽癌患者血浆中的表达及其临床意义

目的探讨鼻咽癌(NPC)患者血浆骨桥蛋白(OPN)检测的临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验检测44例NPC患者和32例健康体检者的血浆OPN,分析NPC患者血浆OPN水平和NPC各病理特征的关系。结果 NPC组血浆OPN水平显著高于对照组,差异有统计学意义[(146.9±42.0)ng/mlvs.(37.1±8.2)ng/ml,P=0.000];TNM分期中N1～3期OPN水平显著高于N0期(P=0.000),临床分期中Ⅲ～Ⅳ期OPN水平高于Ⅰ～Ⅱ期(P=0.000),T3+4期和T1+2期的OPN水平无统计学差异(P=0.968),病理分期中低分化和中、高分化OPN水平之间差异无统计学意义(P=0.914)。OPN水平在性别、年龄之间并无关联性(P=0.220,P=0.936),OPN水平与T期、病理分期无相关性(r=0.072,P=0.642;r=0.014,P=0.930),OPN水平与N期、临床分期呈正相关(r=0.764,P=0.000;r=0.812,P=0.000)。结论血浆OPN水平可作为评判NPC病程和预后的较好的血清学指标。     

小儿鼻窦炎38例总结

小儿鼻窦炎在农村并不少见,我们在农村工作时,3年内就遇38例,男28,女10.年龄在6～13岁间,以7～10岁为多,全为农村小孩.1 小儿鼻窦炎特点     

上颌窦穿刺疑难问题的处理

上颌窦穿刺冲洗,能起到诊断与治疗作用,是鼻科多见而实用的小手术,但常遇到疑难问题,造成失败,甚至引起并发症。本文将20多年内遇穿刺时疑难问题61例总结如下:1　刺不进窦腔　13例,多见于操作不熟练的术者。其原因有:窦壁太厚不易刺进;部位选择与持针方法不当;穿刺力度不?..     

喉癌9例误诊分析

9例喉癌患者全部为男性。年龄在 50～ 75岁间 ,以 65岁左右为多。农民 7例 ,干部 2例。患病至确诊时间多在 15～ 2 0个月 ,有 1例在 2 4个月以上。临床症状主要是声嘶、咽喉痛、咳嗽、咳血、说话吃力等。误诊的疾病有急性喉炎、慢性喉炎、上呼吸道感染、声带息肉、喉部肉芽、肺结核等 ,有 1例误诊为癔病性嘶哑 16个月。误诊医院以乡镇医院为多 ,次之县医院 ,无省市级和学院附属医院级医院。这些患者都经过消炎、止痛、雾化、活血化瘀、止咳化痰、抗结核等治疗 ,未见好转 ,病情反而加重 ,患者自己至省市级医院检查 ,均经病理检验而确诊为喉癌…     

颈部神经鞘瘤侵入喉部1例

患者男,23岁,2009年2月10日以声音嘶哑3年余,右颈部无痛性肿块1年余为主诉入院.无头昏及咽部疼痛等明显的神经受压症状.查体T 36.8℃,P 72次/min,R 20次/min,BP 100/67 mmHg.甲状软骨右侧下缘膨隆,触及深部--肿物.约3.0 cm × 3.0 cm×2.0 cm大小,质韧,无压痛,表面光滑,界限清楚,活动度良好.心肺、肝脾正常.神经反射正常.间接喉镜检查示:两侧声带稍充血,肥厚,活动正常,闭合有隙,右侧声带下方可见淡红色隆起,基底部不清,表面光滑.     

骨桥蛋白在鼻咽癌组织中的表达研究

目的 探讨骨桥蛋白在鼻咽癌组织中的表达及临床意义.方法 应用免疫组织化学染色法检测44例鼻咽癌、25例癌旁正常黏膜组织骨桥蛋白的表达情况,分析骨桥蛋白的表达与鼻咽癌病理特征的关系.结果骨桥蛋白在鼻咽癌组织中的阳性表达率和阳性染色面积显著高于癌旁正常黏膜组织[77.27％(34/44)比8.00％(2/25)、(60.24±17.51)％比(1.32±0.48)％](P＜0.05).骨桥蛋白的阳性表达与鼻咽癌的临床分期及淋巴结转移有关(P＜0.05),而与鼻咽癌的病理分级无关(P＞0.05).结论 骨桥蛋白的表达与鼻咽癌的侵袭转移相关,骨桥蛋白过表达可能是促成鼻咽癌侵袭转移的重要因素之一.