术前焦虑与围术期不良事件相关性的研究进展

术前焦虑是围术期患者最常见的临床问题之一。许多研究表明,术前焦虑与围术期不良事件的发生密切相关,如失眠、术后疼痛、术后恶心呕吐、术后谵妄等。术前焦虑与围术期不良事件发生机制的关联目前尚未完全清楚,可能涉及多个系统功能的调节紊乱。针对术前焦虑进行合理的干预或治疗,或将有助于减少围术期不良事件的发生。本文选择失眠、术后疼痛、术后恶心呕吐及术后谵妄等较为典型围术期不良事件,从术前焦虑与围术期不良事件的关系、发生机制及干预策略等角度予以综述。     

新乡市街道灰尘重金属污染现状及健康风险评价

目的研究新乡市城区街道灰尘中重金属污染现状和健康风险。方法于2013年5月采集新乡城区街道灰尘样品25个,用原子荧光法检测样品中铅(Pb)和砷(As)含量,并应用潜在生存危害指数法对其健康风险进行评价。结果街道灰尘中Pb和As的含量分别为12.96~294.81、3.89~77.97 mg/kg,92.0%和80.0%的样品超过背景值,最高值分别超过背景值14.04和5.84倍。街道灰尘重金属综合潜在生态危害指数(RI)为46.68,属轻微生态危害;但西南区As污染属中等生态危害。结论新乡市街道灰尘中重金属污染程度相对较低,但个别区域污染较严重,需加强防护。     

紫杉醇治疗晚期卵巢癌合并慢性阻塞性肺气肿12例临床护理

目的:总结紫杉醇治疗晚期卵巢癌合并慢性阻塞性肺气肿患者的护理措施。方法:对12例晚期卵巢癌合并慢性阻塞性肺气肿患者的资料进行回顾性分析,总结护理经验及有效护理措施。结果:本组患者中,部分缓解4例、占33%,稳定患者5例、占41.7%,肿瘤恶化伴呼吸困难加重3例、占25%。结论:对晚期卵巢癌合并慢性阻塞性肺气肿患者进行系统完善的护理,可以减少化疗副作用,改善呼吸,对抑制肿瘤的生长、巩固疗效及提高患者生活质量有重要意义。     

畸形子宫人工流产失败8例诊断分析及护理

目的:探讨畸形子宫妊娠人工流产失败的原因及护理方法。方法:对我院妇产科8例畸形子宫合并早期妊娠人工流产术失败患者的临床资料进行分析,总结临床护理经验。结果:8例患者术前在院外行吸宫术未成功,主要原因与术前未明确诊断,手术有盲目性有关;来我院后认真检查、明确诊断,行吸宫术,吸出物见绒毛及胚胎组织,手术成功。残角子宫妊娠者行剖腹探查术,切除残角子宫。结论:畸形子宫合并早期妊娠极易漏吸,手术失败的原因应结合病史、妇科检查及辅助检查综合分析,明确诊断,在B超实时监控指导下进行人流术简便、安全、可靠,可达到防止并发症发生、及时治疗的目的。     

羊水吸入致新生儿呕吐的临床观察与护理

<正>2004年6月至2006年6月,我们对50例羊水吸入综合征的新生儿分别进行了观察与护理,其中10例病情严重转儿科治疗,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组加例,胎膜早破8例,过期妊娠5例,羊水少5例,早产2例,正常足月20例。经阴道分娩18例,剖宫产22例。将患儿随机分为观察组20例,对照组20例。     

老年患者全髋关节置换术后恶心呕吐的危险因素

本研究为单中心、大样本病例对照研究。收集自2013年6月至2019年5月行单侧全髋关节置换术老年患者1 106例的病历数据:患者一般情况、并存疾病、围术期用药、术中血压、术后转归等项目的指标水平。根据术后24 h期间是否发生恶心呕吐,将患者分为术后恶心呕吐(PONV)组和未发生PONV组,采用logistic回归分析法确定PONV发生的危险因素。PONV发生率为11.03%。女性、术中使用地佐辛、术中低血压(持续时间>3 min或累计时间>6 min)是PONV的独立危险因素,而股骨颈骨折、术中使用地塞米松是其保护性因素。     

沟通在促进和谐医患关系中的作用

目的:探讨沟通在促进和谐医患关系中的作用。方法:选择住院患者269例,随机分为观察组137例和对照组132例。对照组仅进行医院环境、医院规章制度、医护人员情况等介绍,观察组则通过讲究方法和技巧对患者住院时的多种情况进行有效沟通,比较两组在疾病认识水平、对待态度、遵医用药、病情恶化处理方式等方面的变化。结果:两组在上述四方面比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:良好的沟通能促进和谐的医患关系。     

前列腺术后下肢深静脉血栓形成36例临床护理

目的:探讨前列腺术后下肢深静脉血栓形成的护理方法。方法:2007年1月～2011年2月我们行经尿道前列腺电切术1 100例,并发下肢深静脉血栓形成36例,对其采用了有针对性的护理对策。结果:本组临床治愈31例,好转4例,无效1例,治愈率达97.2%。结论:对前列腺术后并发下肢深静脉血栓形成患者给予积极有效的护理,使其配合治疗,能提高患者生活质量。     

米非司酮、达菲林辅助腹腔镜手术治疗中重度子宫内膜异位症疗效观察

目的对比观察米非司酮与达菲林辅助腹腔镜手术治疗中重度子宫内膜异位症（EMT）的临床疗效。方法行腹腔镜手术治疗的中重度（Ⅲ~Ⅳ期）EMT患者70例,随机分为M组32例和T组38例,术后分别给予小剂量米非司酮和达菲林,共6个月。比较两组治疗前及治疗6个月末血清雌二醇（E2）水平、肝功能、血脂指标、疼痛缓解情况、EMT复发率及不良反应发生率。结果 M、T组患者治疗末血清E2水平均低于治疗前,T组治疗末低于M组（P均〈0.01）;两组治疗前后血脂、肝功能指标无明显差异（P均〉0.05）;M组治疗后疼痛症状缓解率低于T组,复发率高于T组（P均〈0.05）;M组潮热、胃肠道反应、痤疮发生率、体重增加的发生率低于T组（P均〈0.01）。结论达菲林辅助腹腔镜手术治疗中重度EMT在疼痛缓解和减少复发方面效果优于小剂量米非司酮,不良反应发生率低。