住院精神分裂症患者合并代谢综合征的影响因素

目的分析住院精神分裂症患者合并代谢综合征(MS)的影响因素,为精神分裂症合并MS的早期干预提供参考。方法选取在佛山市顺德区伍仲珮纪念医院住院的207例精神分裂症患者为研究对象,均符合《精神障碍诊断与统计手册(第4版)》(DSM-IV)诊断标准,并根据《中国成人血脂异常防治指南》(2007年) MS诊断标准将患者分为MS组(n=62)和非MS组(n=145)。采用自制调查表收集患者一般资料和抗精神病药物使用情况,并进行腰围、血压、血脂、血糖测定。结果住院精神分裂症患者合并MS的患病率为30. 0%,MS组和非MS组在性别、糖尿病家族史、吸烟史方面比较差异均有统计学意义(P 0. 05或0. 01),Logistic回归分析显示,糖尿病家族史和吸烟史是住院精神分裂症患者合并MS的危险因素(OR=3. 228、2. 689)。结论糖尿病家族史和吸烟史可预测住院精神分裂症患者发生MS的风险。     

生活方式干预对双相障碍合并代谢综合征患者的影响

目的:探讨生活方式干预对双相障碍合并代谢综合征患者的影响,为早期干预和防治措施提供参考。方法:将住院及门诊诊断为双相障碍合并代谢综合征的62例患者随机分为干预组和对照组各31例,干预组实施生活方式干预,干预时间为3个月,对照组实施常规护理和教育;两组在入组时和第3个月末均采用世界卫生组织生存质量测定简表(WHOQOL-BREF)评估生存质量,比较两组腰围、血压、空腹血糖、血脂水平。结果:干预第3个月末,干预组腰围、空腹血糖、收缩压、舒张压、血胆固醇以及甘油三酯水平明显低于入组时(P 0. 05),且干预组低于对照组同期(P 0. 05);干预第3个月末,干预组WHOQOL-BREF总分明显高于入组时(P 0. 01),且干预组高于对照组同期(P 0. 01)。结论:生活方式干预可有效改善双相障碍合并代谢综合征患者的代谢指标,提高患者生存质量,值得临床推广。     

住院精神病患者不同年度疾病诊断构成研究

目的 探讨不同年度精神病专科医院住院患者疾病诊断构成的变化及临床医生对双相障碍的识别状况.方法 对2005年度与2010年度在我院住院的精神病患者的临床诊断资料进行统计分析,自拟双相障碍诊断识别调查问卷对两个年度均在精神科病房工作的临床医生进行回顾性调查.结果 2010年度在我院精神科住院患者疾病分布中,精神分裂症的构成比仍最高,但较2005年度有明显下降;情感性精神障碍所占比例为35.2%,其中双相障碍的比例较2005年度明显升高,重性抑郁障碍比例较2005年度有所下降.5年间住院患者的疾病诊断构成差异有极显著性(χ2=55.09,P＜0.01).无论男性或女性患者,2005年度及2010年度疾病诊断构成差异均有极显著性(χ2=34.34、29.66,P＜0.01).本组临床医生双相障碍诊断识别问卷2010年度评分显著高于2005年度,差异有极显著性(t=6.97,P＜0.01).结论 2010年度与2005年度在我院住院的精神病患者的临床诊断发生了显著变化,精神分裂症的构成比虽然仍最高,但较2005年度有明显下降,情感性精神障碍的构成比则明显上升,可能与近年精神科临床医生对双相障碍的识别水平提高有关.     

集体运动激励在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中的应用

目的探讨集体运动激励对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者焦虑和抑郁情绪及生活质量的影响。方法选取COPD稳定期患者93例,按照随机数字表法分为干预组47例和对照组46例。对照组行常规护理及运动疗法,干预组在此基础上实施集体运动激励方法。干预前和干预后12周采用汉密尔顿焦虑量表(hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression scale,HAMD)评定患者的焦虑和抑郁情绪;采用健康状况调查问卷(short form-36health survey,SF-36)评定患者的生活质量。结果干预后,干预组患者HAMA和HAMD评分低于对照组,SF-36评分高于对照组患者,两组比较,均P<0.05,差异具有统计学意义。结论集体运动激励可有效地改善COPD稳定期患者的焦虑和抑郁情绪及生活质量。