复方黄柏液熏洗联合金黄膏外敷治疗混合痔术后创面水肿临床观察

摘要 目的 观察复方黄柏液熏洗联合金黄膏外敷治疗混合痔术后创面水肿的临床疗效。方法将100例混合痔术后创面水肿患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组50例。2组患者术后均予以复方黄柏液进行熏洗,对照组患者予以凡士林纱条换药外敷,治疗组则予以本院自制金黄膏纱条外敷。比较2组患者治疗前后创面水肿评分、肛门疼痛情况、肛门坠胀消失时间及临床疗效。结果 治疗后,治疗组创面水肿评分、肛门疼痛评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗组肛门坠胀感消失时间显著短于对照组(P<0.05)。治疗组患者临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论 复方黄柏液熏洗联合金黄膏外敷能显著改善混合痔术后患者创面水肿,缓解疼痛和肛门坠胀不适,临床疗效显著。     

基于PERMA模式的心理干预模式在睾丸切开取精术患者中的应用

目的探究基于PERMA模式的心理干预模式对睾丸切开取精术患者负性情绪、幸福指数及并发症的影响效果。方法依照患者及家属护理意愿, 将2020年1月至2021年3月期间河南省人民医院收治的238例睾丸切开取精术患者分成两组。对照组113例行常规护理, 观察组125例在此基础上行基于PERMA模式的心理干预模式。观察两组干预前后负性情绪、幸福指数及并发症发生率。结果观察组干预后贝克焦虑量表(BAI)和贝克抑郁量表(BDI-21)评分均优于对照组(t=10.240、13.088, P<0.05);观察组干预后幸福感指数量表(WBIS)评分优于对照组(t=8.386, P<0.05);观察组术后并发症发生率0.80%低于对照组7.10%(χ2=4.822, P<0.05)。结论睾丸切开取精术患者围术期开展基于PERMA模式的心理干预模式, 有利于消除患者负性情绪, 提高患者幸福指数, 有效降低术后并发症, 对加快患者术后身体恢复、提高患者生活质量具有重要意义。     

基于协同理论指导的双环节护理在胆胰疾病ERCP术后患者中的效果观察

目的 探讨基于协同理论指导的双环节护理对胆胰疾病内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）后患者恢复情况、自护能力和心理状态的影响。方法 选取2019年3月—2021年7月于医院进行治疗的111例胆胰疾病行ERCP患者作为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组55例和观察组56例,对照组予以常规护理,观察组予以基于协同理论指导的双环节护理。采用简式心境状态量表（POMS）、消化道相关生存质量指数量表（GIQLI）以及自我护理能力测定量表（ESCA）评价患者护理干预前后的心理状态、生活质量以及自我护理能力。比较两组患者术后引流情况,住院天数、首次排气时间、鼻胆管拔管时间、并发症发生率以及POMS、GIQLI、ESCA评分。结果 观察组患者住院天数、首次排气时间以及鼻胆管拔管时间分别为6.13±1.12 d、1.28±0.31 d、3.16±0.54 d,均短于对照组的7.04±1.29 d、1.64±0.52 d、3.82±0.63 d,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者ERCP术后出现急性胆管炎1例,发热腹痛1例,总发生率为3.57%,对照组患者ERCP术后出现急性...     

云随访模式在日间手术病人出院随访中的应用

[目的]探讨云随访模式在日间手术病人出院随访中的应用效果。[方法]随机选取日间手术病房2017年1月—2017年2月80例出院病人作为对照组,2017年7月—2017年8月80例出院病人作为观察组,对照组采用电话模式进行随访,观察组采用云随访模式进行随访,比较两组病人出院后发生疼痛时是否得到有效指导、自我护理方法知晓率、满意度情况、每次随访时间等。[结果]两组病人出院后均恢复良好,无医疗安全问题发生。观察组病人发生疼痛时得到的有效指导、自我护理方法知晓率及满意度均高于对照组(P0.05)。[结论]云随访模式较电话随访更加智能化,节省人力,能有效提高病人自我护理能力及满意度。     

电视胸腔镜下胸膜固定术治疗恶性胸水的护理

血性恶性胸腔积液是癌症的常见并发症 ,引流后积液不能得到控制 ,严重影响患者的生活质量 ,甚至危及生命。我科1995年 1月 2 0 0 1年 12月采用电视胸腔镜下胸膜固定术治疗恶性胸水 2 7例 ,取得良好效果。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 7例 ,男 17例 ,女 10例 ;年龄 3 776岁 ,平均 47岁 ,其中肺腺癌 14例 ,鳞癌 4例 ,肺小细胞癌、恶性淋巴瘤 4例 ,胸膜间皮瘤 3例 ,乳腺癌、胃癌各 1例。大量胸腔积液 (>10 0 0ｍｌ) 15例 ,中等量胸腔积液 (5 0 0 10 0 0ｍｌ) 12例 ,均为血性。1 2　临床表现　全组患者均有不同程度的胸痛、呼吸困难、心悸…     

外科手术患者术后感染病原学特点及影响因素分析

目的 分析外科手术患者术后病原学特点、感染发生情况及其影响因素,为预防术后感染的发生提供理论依据。方法 利用医院电子病历管理系统收集外科手术患者病历资料,利用医院感染监测软件收集外科手术感染患者病原检验结果。采用描述流行病学分析方法进行分析。结果 本研究共对5 837例2019年全年某医院进行外科手术的患者资料进行分析,其中手术5 968例次。男性2 719例（占46.58%）,女性3 118例（占53.42%）。年龄3~92岁。术后感染146例,术后感染率为2.50％（146/5 837）。感染部位以下呼吸道感染为主,占43.37％（72/166）。共有92例检出病原菌,共检出病原菌118株,以革兰阴性菌为主,占51.69％。多因素分析结果显示年龄≥60岁（OR=1.719、2.347）、有基础疾病（OR=1.702）、Ⅱ/Ⅲ类切口（OR=1.631、2.670）、手术时间≥3 h（OR=3.688）、ASA评分≥Ⅲ（OR=1.976）、术中失血量≥750 mL（OR=2.206）、入住ICU（OR=7.957）是外科手术患者术后感染发生的危险因素。结论 外科手术后存在感染风险,病原菌主要为常见菌。影响术手感染的因素较多,医护人员应在术前做好感染风险评估,提高防范意识,避免术后感染的发生。     

在线宣教平台联合多层次心理护理对行前列腺穿刺活检术患者依从性及负性情绪的影响

目的探究在线宣教平台联合多层次心理护理对行前列腺穿刺活检术(PNB)患者依从性及负性情绪的影响。方法于2022年12月至2023年4月本院收治的行PNB患者中选取104例作为研究对象,并按入院顺序分成对照组(2022年12月至2023年2月)51例和研究组(2023年3月至2023年4月)53例。对照组给予常规护理,研究组给予在线宣教平台联合多层次心理护理+常规护理,时长为7d。比较两组心理状态量表(SCL-90)、PNB知识水平、疼痛程度(NRS)评分和依从性的差异。结果干预后,研究组的NRS、SCL-90各项评分均低于对照组,PNB知识水平、依从率均高于对照组(P<0.05)。结论在线宣教平台联合多层次心理护理对行PNB患者的护理效果显著,能有效改善心理状态和PNB认知水平,减轻疼痛程度,提高依从性。     

持续护理质量改善在降低日间手术病房床位爽约率的应用

目的 探讨持续护理质量改善项目在降低日间手术病房床位爽约率中的应用效果。 方法 以2016年6月-2017年2月在我院日间手术管理中心预约手术的患者为对照组,以2017年3-11月的预约日间手术的患者为实验组。回顾性分析日间手术病房床位爽约原因,制定持续护理质量改善措施,比较实施持续护理质量改善项目前后患者满意率及床位爽约率。 结果 通过持续护理质量改善,患者满意率由95.02%上升到99.48%,床位爽约率由12.70%下降到6.26%。 结论持续护理质量改善用于日间手术病房的护理质量管理,能有效提高日间手术病房护理质量,降低日间手术病房床位爽约率,同时提高了患者满意率。