生殖道感染和不育的研究进展

不育影响了许多夫妻的正常生活,而由病原微生物引起的生殖道感染常是不育的重要因素,但生殖道感染在不育人群中有何作用及作用机理如何,目前仍存在不同看法.随着不育症诊断手段的日新月异及对泌尿生殖系统微生物学的深入研究,生殖道感染与不育的关系已越来越受到人们的重视,本文主要就生殖道的感染因素和不育的关系作一综述.     

肾血管平滑肌脂肪瘤自发性破裂出血六例诊治体会

目的：总结肾血管平滑肌脂肪瘤自发性破裂出血的诊治体会。方法：回顾分析6例肾血管平滑肌脂肪瘤自发性破裂出血患者的临床资料。结果：5例患者予急诊手术,1例经保守治疗情况稳定后择期行肾部分切除术,6例患者术后均恢复顺利。结论：B超和CT是确诊肾血管平滑肌脂肪瘤有效而简便的方法,快速、准确的诊断可为治疗赢得时机;手术切除患肾是目前基层医院治疗该病的有效方法,少数亚急诊病例可择期行肾部分切除术;应综合患者各方面因素,选择有利于患者的最佳治疗方法。     

浅表性膀胱癌TURBT术后联合吡柔比星灌注的疗效观察

目的:探讨TURBT(经尿道膀胱肿瘤电切术)联合吡柔比星灌注治疗浅表膀胱恶性肿瘤的疗效。方法:我院2010年1月—2012年6月行TURBT联合吡柔比星膀胱灌注治疗浅表性膀胱恶性肿瘤88例,其中男58例,女30例,肿瘤单发78例,多发10例,术后每周灌注化疗1次,8次后改为每月灌注1次,至1年。结果:本组88例膀胱癌均一次成功切除,无损伤或大出血,术后病理:Ta 35例,T1 49例,Tis 4例。术后复发5例,其中3例再次予以电切联合吡柔比星灌注化疗,另2例行膀胱部分切除联合灌注化疗,无再复发。结论:TURBT联合吡柔比星膀胱灌注治疗浅表性膀胱恶性肿瘤创伤小、恢复快、疗效好、复发率较低。     

CEACAM1与OCT-4在膀胱移行上皮癌的表达及意义

目的:探讨CEACAM1和OCT-4在膀胱移行上皮癌(transitional cell carcinoma of bladder,TCC)中的免疫组化表达及与膀胱癌病理分级、临床病理分期和预后的相关性.方法:随机选择2007年1月至2009年1月间62例TCC和12例正常膀胱黏膜病理切片用SP免疫组化行CEACAM1和OCT-4的检测,将结果与病理分级、临床分期和预后进行分析.结果:OCT-4在膀胱移行细胞癌中的阳性表达率明显高于正常膀胱黏膜(P＜0.05),OCT-4在低分化、浸润性癌组织中的阳性表达率明显高于高分化、浅表性癌组织,在膀胱癌的病理分级和临床分期之间表达差异有统计学意义(P＜0.05),而CEACAM1与之相反.CEACAM1和OCT-4在复发病例中的阳性表达率与初发病例之间无统计学意义(P＞0.05).结论:膀胱癌存在着CEACAM1表达的下调和OCT-4表达的上调,两者表达异常均与膀胱癌的病理分级和临床分期有关.CEACAM1和OCT-4可以作为判断TCCB的预后的肿瘤标记物.     

无张力经阴道尿道吊带术治疗女性压力性尿失禁的远期疗效随访

目的评估无张力经阴道尿道吊带术(tension-free vaginal tape,TVT)治疗女性压力性尿失禁的远期疗效。方法追踪观察行TVT术治疗的女性压力性尿失禁患者78例,平均年龄(54.6±10.2)岁。平均随访时间为7(5~9)年。按照计划进行术前和术后的症状评估,包括压力测试、生活质量评估和妇科检查。用1 h尿垫试验阴性作为客观治愈的标准;同时询问患者主观对尿液渗漏的感觉,采用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评估患者对其尿失禁状态的主观感受。结果获得长期随访的78例患者中,客观治愈率为85.5%(53/62);主观治愈率为88.5%(69/78);主观改善率为9.0%(7/78);手术失败率为2.6%(2/78)。有6例(7.7%)出现尿频尿急症状,有2例(2.6%)反复尿路感染,有1例(1.3%)出现吊带外逸。未发现有其他的长期副反应。结论 TVT手术操作简便、创伤小、远期疗效好,可作为女性压力性尿失禁患者的首选手术治疗方法。     

生殖道感染和不育的研究进展

不育影响了许多夫妻的正常生活,而由病原微生物引起的生殖道感染常是不育的重要因素,但生殖道感染在不育人群中有何作用及作用机理如何,目前仍存在不同看法.随着不育症诊断手段的日新月异及对泌尿生殖系统微生物学的深入研究,生殖道感染与不育的关系已越来越受到人们的重视,本文主要就生殖道的感染因素和不育的关系作一综述.     

腔镜下钬激光治疗输尿管结石

<正>随着科技的发展,腔内泌尿外科技术的成熟,输尿管镜下钬激光碎石术,因其具有安全、高效、微创的特点,已在临床得到了广泛的应用。我院自2011年3月起应用钬激光经输尿管镜治疗输尿管结石38例,疗效满意,现报告如下。     

10例阴茎癌的临床诊断与治疗

目的：提高阴茎癌的诊断和治疗水平。方法：回顾性分析2003-2013年10例阴茎癌患者临床病例资料,结合文献复习进行讨论。结果：10例病例中9例行手术治疗,其中阴茎部分切除术6例,阴茎全切术2例,阴茎切除加腹股沟淋巴结清扫1例（腹股沟淋巴结活检为阳性）,1例因广泛肺部转移而行单纯放化疗。10例患者随访1～10年,1例1年内死亡,2例2～5年内死亡,7例生存5年以上。结论：包茎、包皮过长是阴茎癌的重要诱因,HPV感染可能与阴茎癌发生有关。外科手术治疗是目前治疗阴茎癌的有效方法,放、化疗及联合治疗疗效尚不确切。术后生存时间与淋巴结转移有关系。