双相障碍患者5-HTTLPR基因多态性与认知诱发电位的相关性

目的 探讨双相障碍患者的5-羟色胺转运体基因启动子区（5-HTTLPR）基因多态性分布 特征和认知功能损害的特点。方法 运用聚合酶链反应（PCR）和限制性片段长度多态性（RFLP）技术 测定100 例双相障碍患者（研究组）和100 名健康对照者（对照组）的5-HTTLPR基因多态性。运用事件 相关电位对所有被试者进行认知功能评定。运用HAMD（24 项版本）、Bech-Rafaelsen 躁狂量表（BRMS） 分别评定双相障碍患者抑郁相、躁狂相的严重程度。结果 两组5-HTTLPR 基因型频率和等位基因 频率差异均无统计学意义（P＞ 0.05）;双相障碍患者躁狂相BRMS 评分与事件相关电位P3 潜伏期呈正 相关（r=0.321,P＜ 0.01）,而抑郁相HAMD 评分与事件相关电位N1、P2、N2、P3 潜伏期及波幅呈正相关 （r=0.637、0.379、0.472、0.572、0.433,P＜ 0.05）;双相障碍患者中携带LL基因型较SS 基因型更容易患躁 狂相（OR=2.471,P＜ 0.05）;无序多分类Logistic 回归模型综合分析,只有躁狂相P3 波幅进入回归方程 （P=0.033）,余变量均未进入。结论 5-HTTLPR 基因多态性与双相障碍的发病及事件相关电位无相关 性,双相障碍患者均存在认知功能损害,其中抑郁相认知功能损害较为显著,双相障碍患者中携带LL 基因型较SS 基因型可能更容易患躁狂相。     

综合性医院精神障碍患者谵妄状态的急诊处理（附68例分析）

目的：探讨精神障碍患者急性谵妄状态的临床特点与处理方法,为临床治疗和预防提供依据。方法对2010年3月~2015年3月徐州医学院附属医院收治的68例出现谵妄状态的精神障碍患者进行回顾性研究。结果谵妄状态的出现与患者年龄、基础疾病、躯体状况等相关,临床主要表现为意识障碍、知觉障碍、情绪与行为障碍。年龄偏大、感染、电解质紊乱、严重躯体病等是精神科出现谵妄状态的常见原因。结论早期识别谵妄状态,积极有效治疗原发疾病,大部分患者预后较好。     

德国睡眠中心管理

睡眠中心是进行睡眠医学研究及睡眠相关疾病诊断、治疗的重要医疗机构。睡眠中心可以为临床医师提供各类患者有关睡眠全面的数据,支持或确定临床诊断和治疗方案。本文将从人员配置、实验室配备、分级、医师认证、睡眠障碍诊断及治疗等方面阐述德国睡眠中心的规范化管理,从而为睡眠医学中心的建设提供帮助。