多发性内分泌瘤病2A型1例报告并文献复习

目的讨论1例甲状腺带瘤12 a多发性内分泌腺瘤病2A（MEN2A）的特点。方法收集患者临床、检验、影像、病理资料。结果降钙素明显升高,B超/CT提示多发小占位伴钙化。组织结构中见大量淀粉样物,免疫组化检查支持诊断。病理证实为MEN2A型双侧甲状腺髓样癌。肿瘤生长多年淋巴结未转移。结论家族倾向,该病发展缓慢、双侧、多发、腺内播散,呈现髓样癌的特点。广泛收集各种临床资料,进行基因筛查对早期发现、诊断和治疗该病具有指导意义。病理检查是诊断的最终依据,手术治疗是目前最有效的方法。     

青年人早期胃癌病理漏诊误诊分析

青年人早期胃癌常易漏诊误诊 ,本文收集我院 5例首次胃镜活检病理检查漏误诊病例 ,对其临床及病理资料加以分析 ,以期对青年人早期胃癌的病理特点有更深刻的认识。1　临床资料1 1　一般资料　我院 19882 0 0 1年 12年间收治青年人早期胃癌 7例 (其病理诊断标准为 :癌局限于粘膜或粘膜下层而不管淋巴结是否受累[1] ) ,占同期青年人胃癌总数的 5 6 % (7/ 12 4 )。 7例全部手术治疗 ,其中 5例首次胃镜活检病理漏误诊。 5例中男 4例 ,女 1例 ;年龄 2 4 33岁 ,平均 2 8岁。发病至就诊时间 112个月 ,平均 4个月。1 2　临床表现　嗳气 4例 ,乏力、…     

隆突性皮肤纤维肉瘤临床病理分析

隆突性皮肤纤维肉瘤 (dermatofibyosarmeprotuberas,DFSP)是一种非常少见的皮肤、皮下组织肿瘤。本文收集我院 1992年 2月～ 2 0 0 3年 2月 6例DFSP患者的临床及病理资料 ,现分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :6例中男 5例 ,女 1例 ,年龄 31～ 5 1岁 ,平均 4 2岁。就诊前病史 6～ 37月 ,肿块位于腰部 1例 ,腹部 2例 ,胸部 1例 ,背部 1例 ,上肢前臂 1例。表现为皮肤小结节 1例 ,皮肤斑块 2例 ,不规则隆起瘤块 3例 ,其中 1例位于瘢痕下 (2年前外伤手术史 )。临床诊断 :皮样囊肿 1例 ,纤维瘤 2例 ,神经鞘瘤 1例 ,纤维组织细胞瘤 1例 ,…     

胰腺粘液性囊性肿瘤的病理生物学特性

研究胰腺粘液性囊性肿瘤的组织学类型及其生物学特性。方法:收集我院病理科1966～1997年全部胰腺粘液性囊性肿瘤的临床病理资料,按WHO组织学标准分型,并予随访。结果:295例胰腺上皮性肿瘤中有17例(5.7％)为胰腺粘液性囊性肿瘤;组织学呈良性者9例,交界性和恶性各4例。随访表明,良性者9例、交界性3例及恶性者1例手术后无瘤生存了2～30年;恶性者3例术后2年内死于复发,交界性1例术后10年死于肿瘤恶变、复发。结论:大多数(74.8％)胰腺粘液性囊性肿瘤属手术能治愈的良性肿瘤,WHO组织学分类有助于准确判断患者预后。     

宫颈细胞学诊断不明意义的不典型鳞状细胞患者205例病理分析

目的探讨宫颈细胞学诊断为意义未明的不典型鳞状细胞的临床意义和病理分析。方法对2009年3月-2010年9月在我院就诊的205例宫颈细胞学诊断为不能明确的非典型鳞状细胞(ASC-US)的患者行电子阴道镜检查观察、镜下指导定位组织活检,取得病理学诊断。结果 205例患者的阴道镜诊断中,CIN80例,早期浸润癌3例;阴道镜指导下组织活检,病理学诊断,CIN 67例,早期浸润癌4例,病理学诊断和阴道镜诊断阳性符合率为85.54%。结论宫颈细胞学诊断为ASC-US高度提示早期浸润癌及宫颈鳞状上皮内瘤变(SIL)的存在。阴道镜结合宫颈细胞学检查,可作为医院对ASC-US进行有效诊断的方法。     

活检黏膜浅表胃癌临床病理分析

目的分析活检黏膜浅表胃癌病理特点,总结镜检经验,让病理医师对黏膜浅表胃癌及时诊断,减少胃癌漏诊的现象发生。方法收集临床56例胃癌资料,使用全自动脱水机脱水,石蜡包埋、切片、伊红-苏木素染色等对活检组织进行常规制片,采用电子胃镜检查以及OLINPS-BX51显微镜阅片。结果活检黏膜浅表黏膜胃癌临床表现无特异性,临床分期不同。结论病理医师详细全面阅片有助于病理确诊,病理诊断结合临床复查可以防止漏诊。结合镜检经验,提示胃癌预防的重要。     

隆突性皮肤纤维肉瘤6例临床分析

隆突性皮肤纤维肉瘤(dermatofibrosarcoma protuberans．DFSP)，是一种非常少见的皮肤、皮下组织肿瘤。本文收集1992年2月～2003年2月我院的6例DFSP患者的临床及病理资料，就其临床误诊原因及鉴别诊断加以分析。     

十二指肠恶性间质瘤的CT诊断

目的：探讨CT对十二指肠恶性间质瘤的诊断价值。方法：对1996—2007年发现的12例经病理证实的十二指肠恶性间质瘤的CT表现进行回顾性分析。结果：其主要CT表现为：①右上腹部巨大肿块,且与十二指肠关系密切;②肿块多数向十二指肠腔外生长,呈分叶状改变;③部分肿块中心液化、坏死,如与肠腔沟通,则肿块内可见气体与造影剂形成的液平影;④大多数病灶增强后明显不均匀性强化。结论：CT对十二指肠恶性间质瘤的诊断有重要价值。     

12例甲状腺髓样癌临床病理分析

目的：探讨已知病理诊断的甲状腺髓样癌的临床特点.方法：对12例经病理诊断为甲状腺髓样癌患者的临床资料、免疫组化、组织化学及光镜进行回顾性分析与研究.结果：患者大多以颈部肿块就诊,可伴腹泻症状.散发型甲状腺髓样癌11例,家族型甲状腺髓样癌1例,淋巴结转移4例;免疫组化：癌组织中降钙素（CT）阳性 12例、铬粒素A（CgA）阳性8例、突触素（Syn）阳性12例、神经元特异性烯醇化酶（NSE）阳性11例,1例见甲状腺球蛋白阳性细胞（Tg）.结论：MTC具有多分化肿瘤的特点,可产生多种神经内分泌物质;其诊断依赖于组织病理学、免疫组化和组织化学,电镜在MTC的诊断中有重要价值;降钙素（CT）是其特异性标记物.