马海氏纤维束室支12导联心电图特征

马海氏纤维(mahaim fibers)有二种类型,即起于房室结的结室支(NV)纤维和起于希氏束或希氏束分支处的束室支(FV)纤维。对束室支纤维的研究仅有少数报导,而且标准12导联心电图不能显示出通过束室支纤维的异常房室传导图形。     

自发性反复心室反应伴扭转型心室扑动

<正> 自发性反复心室反应伴发扭转型室扑甚为罕见,现报道一例。临床资料:患者女性,33岁。入院20天前患感冒,10天后时感胸闷、心悸。1984年11月5日因上述症状加重而入院。BP80/60mmHg,心浊音界不大,心音低钝,心率118次/分,律不齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音,两肺无异常,肝脾未扪及。入院30分钟后,突然心跳停止,呼吸微弱,即行心脏叩击,人工胸外心脏按压,约4分钟后,心跳恢复。尔后经抗感染,     

双重性室上性心动过速合并交替性左前、左后分支阻滞

患者男性,13岁。临床诊断:先天性心脏病,空间隔缺损。体检:发育良好,双肺听诊正常,胸骨左缘3、4肋间可闻及3～4级全收缩期返流型杂音。心脏超声示室间隔膜部缺损,直径0.3cm,左室轻度扩大。附图为修补术后当天同步描记的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联。心电图特征:①P_(1～3)在Ⅰ、Ⅱ导联中呈负正双向、Ⅲ导联倒置,P—R固定为0.11s。此P波极性的改变,可考虑为起自左房后壁的心律,其房率逐渐减慢(83～80次/min);②第4～9个心搏中P′波与QRS波无固定关系,即P′波在QRS波前、中、     

读《黄宛临床心电图学(第6版)》有感

久盼的《黄宛临床心电图学(第6版)》终于面世了,较之第5版增加了不少新知(如心肌离子通道疾病、长QTs诊断标准等),综合了近年来的诸多进展,反映了近代的新成就(如心脏起搏器50年来的进     

房室结双径路或多径路1:2同步室房传导3例

例1患者女性,10岁.临床诊断:病毒性心肌炎.人院时心电图(图1)为不同步记录,但aVL和V1导联图形表现有极好的"同步性".主导心律为窦性,平均心率约110次/min,P-R间期约0.12 s(房室结快径路下传),Q-T间期0.36 s,Ⅲ导联的R1～3在QRS波群后皆连续伴随两个P-波(P1-和P2-),R-P1-间期为0.18 s(中速径路逆传心房),R-P2-间期为0.44s(慢径路逆传心房);aVL和V1的R1～2及随后的波形序列与Ⅲ导联R1～3相同,R4-P1-和R6-P2-间期分别为0.24s和0.22 s,因此处心室率增速,中径路通过心房端共同径路时,后者处于相对不应期,故中速径路传导速度稍减慢,R5是R4的心室回波,是通过快径路回传心室的,回传时间稍长,为0.16 s,形成的机制同上.V1的P-R4-P--R5房室折返波形序列以窦性P波下传的R4开始,以心室回波R5结束,应视为室性反复搏动.aVL的R6通过中慢径路同步传人心房,V1的R6只通过中速径路逆传心房,而慢径路则逆传受阻.心电图诊断:窦性心动过速,房室结内三径路传导,1:2同步室房传导,室性反复搏动,Q-T间期稍延长.     

我国心电图学奠基人之一--魏太星教授

魏太星,男,1919年2月生,河南汝州市人,1954年毕业于国立河南大学医学院。历任河南医科大学内科教研室主任、第一附属医院内科主任、河南医科大学心血管病研究所所长、主任医师、教授。1952年在河南省创建内科心血管病专业,并首先应用德国SIEMENS-HALSKE公司产的“Nek心电描记器(NEK-204型)”,开展了临床心电图检查,并     

心电工作者要强化逻辑思维能力的训练

科学是人类认识自然、社会和思维的一种体系,它浓缩了科学思想、科学方法、科学精神和实践的精华,逻辑思维则是贯穿于整个科学的精髓,是科学思维的特征。通过观察与实验、分析与批判的方法．找出事物间相互关系,概括了科学的结构、性状和运动规律,使之成为环环相扣、链条状、螺旋式递进型的一种思维方式。心电学已是一门日趋成熟的科学,     

室早的矛盾性传导改善现象

<正> 临床资料患者男性,58岁。临床诊断:冠心病。上行系Ⅱ导联,下行系Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF、V_1、V_5导联的记录。图中窦性心搏的QRS波群宽大畸形,呈完全性右束支传导阻滞型。相随窦性心搏之后0.52s处,均可见提前出现的形态、时间正常的QRS波群。继之上行在较长的代偿间歇中可见一未下传的窦性P波。从而形成室性早搏二联律。讨论本图为窭性心搏与异位心搏形成二联律。但窦性心搏的QRS波群呈完全性左束支传导组阻滞型,而异位早搏的QRS波群却呈室上型,     

盐酸氨溴索对慢性支气管炎的治疗价值分析

目的：分析盐酸氨溴索对慢性支气管炎的治疗价值。方法收集68例慢性支气管炎患者为研究对象，将68例研究对象随机分为对照组与观察组，对照组给予常规治疗，在常规治疗基础上观察组加用盐酸氨溴索治疗，对比分析两组患者症状积分变化情况及治疗有效率。结果观察组总有效率为97.06%，对照组总有效率为70.59%，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗前，两组患者症状积分对比无明显差异；治疗后，两组患者症状积分对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论盐酸氨溴索对慢性支气管炎的治疗效果理想，可在临床上推广。