肺黏膜相关淋巴组织型淋巴瘤5例误诊原因分析

目的探讨肺黏膜相关淋巴组织型淋巴瘤（PMALT型淋巴瘤）的误诊原因。方法回顾性分析5例经皮肺穿刺活检证实的PMALT型淋巴瘤的临床资料、影像学表现及误诊情况等,并结合文献复习进行误诊原因分析。结果5例临床表现无特异性,2例无症状为体检发现,另3例有咳嗽、胸闷、发热、胸痛。影像学表现多样,分为肿块型、肺实变型、结节型,病灶中可见空气支气管征。诊断需结合组织病理学、免疫组化和遗传学检测及生物学特性进行综合诊断。5例均误诊,误诊时间14d至5年不等。结论提高对该病的认识,及早获取组织病理标本,并结合临床作出综合诊断,可减少误诊。     

阿托伐他汀强化降脂治疗对不稳定型心绞痛患者血脂、血清血管性假血友病因子与血栓调节蛋白水平的影响

目的:探讨阿托伐他汀强化降脂治疗对不稳定型心绞痛患者血脂、血清血管性假血友病因子(v WF)与血栓调节蛋白(TM)水平的影响。方法:不稳定型心绞痛患者88例随机分为强化组(n=44)和常规组(n=44)。两组均予以硝酸酯类、阿司匹林肠溶片、β-受体阻断药和低分子肝素等常规治疗。在此基础上,常规组加用阿托伐他汀片20 mg,po,qd,强化组加用阿托伐他汀片40 mg,po,qd。均连用8周。观察两组治疗前后血脂、血清v WF与TM水平变化,比较治疗期间两组心脏缺血相关事件发生率和药品不良反应。结果:治疗8周后,两组患者TC、TG和LDL-C水平均较前明显下降、HDL-C水平则明显上升(P<0.05),且强化组下降或上升幅度较对照组更明显(P>0.05);两组血清v WF与TM水平较前均有明显下降(P<0.05或0.01),且强化组下降幅度明显大于常规组(P<0.05)。强化组治疗期间心脏缺血相关事件发生率明显低于常规组(P<0.05)。两组药品不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿托伐他汀强化降脂治疗不稳定型心绞痛具有较好的疗效和安全性,能降低心脏缺血相关事件发生率,作用与其降低血脂及血清v WF与TM水平,改善血管内皮细胞功能有关。     

急性有机磷农药中毒合并酒精戒断综合征16例治疗体会

目的 提高对急性有机磷农药中毒(AOPP)合并酒精戒断综合征病例的认识.方法 对本院收治的16例AOPP合并酒精戒断综合征病例进行分析和治疗总结.结果 识别AOPP合并酒精戒断综合征后,在合理把握阿托品和复能剂治疗剂量的基础上,予反复适量镇静剂治疗,均于7～15 d治愈出院.结论 酒精戒断症状与AOPP治疗中阿托品剂量不足或过量引起的症状相似,需仔细鉴别,以免误治.     

云南白药乙醇外敷配合针灸佐治糖尿病足的效果观察

目的观察云南白药乙醇外敷配合针灸对糖尿病足的治疗效果。方法将150例糖尿病足患者按人院收治时间先后分为观察组77例和对照组73例。两组均行饮食指导、药物降糖及控制感染,对照组足部行常规换药,观察组足部行云南白药乙醇外敷加针灸治疗。治疗3疗程后比较两组治疗效果及溃疡创面愈合时间。结果治疗有效率对照组78．08％、观察组94．81％;各级糖尿病足愈合时间观察组短于对照组,两组比较有统计学意义。结论云南白药乙醇外敷配合针灸可提高糖尿病足的治疗效果。