Cripto-1、mTOR在宫颈癌组织中的表达与病理学特征的关系

目的探讨宫颈癌组织中Cripto-1蛋白、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)的表达及与肿瘤病理学特征的关系。方法选取我院2015年11月至2017年1月收集的手术后宫颈癌组织标本80例(宫颈癌组)、宫颈上皮瘤变组织80例(CIN组),采用免疫组化染色(SP)检测两组标本中的Cripto-1蛋白、mTOR蛋白表达,并分析两类蛋白表达的关系、与宫颈癌的病灶大小、分化程度、淋巴结转移、病理学分期的关系。结果宫颈癌组的Cripto-1蛋白阳性表达率66.25%、m TOR蛋白阳性表达率62.50%,CIN组的Cripto-1蛋白阳性表达率27.50%、mTOR蛋白阳性表达率25.00%;两组比较差异具有统计学意义(P0.05);宫颈癌组的Cripto-1蛋白与mTOR蛋白表达呈显著的正相关关系(r=0.594,P0.05);FIGO分期(Ⅲ期+Ⅳ期)发生淋巴结转移的宫颈癌组的Cripto-1蛋白阳性表达率显著的高于FIGO分期(Ⅰ期+Ⅱ期)未发生淋巴结转移的宫颈癌组织(P0.05);发生淋巴结转移的宫颈癌的mTOR蛋白表达率显著高于未发生淋巴结转移的宫颈癌组织(P0.05)。结论 Cripto-1、m TOR在宫颈癌组织中高表达,Cripto-1与肿瘤分期及淋巴结转相关,mTOR与淋巴结转移具有一定的相关性。     

单纯子宫腺肌病病灶切除术后联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫腺肌病的疗效观察

目的 探讨单纯子宫腺肌病病灶切除术后联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫腺肌病的疗效,并进行观察.方法 对南阳市中心医院2011年2月至2012年2月收治的80例子宫腺肌病患者进行分组治疗.80例患者随机分为观察组与对照组,对照组患者在治疗子宫腺肌病时采取单纯子宫腺肌病灶切除手术;观察组患者采取病灶切除术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫腺肌病.对比两组治疗方式的临床疗效.结果术后对患者进行随访,平均随访2年.两组患者经治疗后痛经评分（VAS）及月经量与术前相比均有所好转.对照组患者月经量下降例数百分比为57.5%,观察组为87.5%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.观察组患者术后痛经评分（1.01±1.24）分,明显低于对照组的（3.34±2.21）分,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论通过两组患者的对比治疗,病灶切除术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫腺肌病具有良好的临床效果,复发率低,值得在临床上推广应用.     

二肽基肽酶4抑制剂治疗初诊PCOS患者临床效果及对血脂代谢影响

目的:观察二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂对初诊多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清重组β细胞营养因子(betatrophin)及糖代谢指标的影响。方法:选取初诊PCOS患者225例随机分为A组、B组和C组各75例。A组采用DPP-4抑制剂西格列汀治疗,B组采用西格列汀联合达英-35治疗,C组采用二甲双胍联合达英-35治疗,疗程均为3个月。比较3组治疗前后体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、糖脂代谢指标、性激素指标及血清betatrophin水平变化。结果:治疗后,A组和B组的月经改善优于C组,B组和C组的痤疮/多毛改善效果优于A组,A组和B组的BMI、WHR低于C组(均P0.05)。A、B两组的糖化血红蛋白(HbAlc)、餐后血糖漂移(PPGE)、平均血糖漂移幅度(MAGE)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及betatrophin均低于C组,胰岛β细胞功能指数(HOMA-■)高于C组(均P0.05),但WHR、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、24h平均血糖(MBG)、空腹胰岛素(FINS)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)3组比较未见差异(P0.05)。A、B两组的卵泡雌激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雄烯二酮(A)水平低于C组(P0.05),雌二醇(E_2)、孕酮(P)水平3组比较无差异(P0.05)。A、B两组无不良反应发生,与C组发生率(16.0%)比较有差异(P0.05)。结论:DPP-4抑制剂治疗初诊PCOS安全有效,能够改善患者的IR、高雄激素血症及糖脂代谢紊乱。     

上皮性卵巢癌初次肿瘤细胞减灭术后复发情况及影响因素分析

目的:研究上皮性卵巢癌初次肿瘤细胞减灭术后复发情况以及影响因素分析,旨在为降低上皮性卵巢癌初次肿瘤细胞减灭术后复发提高患者术后生存质量提供有效的理论依据。方法:采用回顾性方法分析我院在2008年1月至2012年12月期间进行肿瘤细胞减灭术治疗的186例上皮性卵巢癌患者的临床资料,术后根据患者复发情况将患者分成复发组与未复发组。观察两组患者年龄、组织学类型、化疗方式、新辅助化疗、临床分期、组织分级、残余病灶、腹水、术前HE4、术后2月CA125、淋巴结切除之间的差异,同时分析影响上皮性卵巢癌初次肿瘤细胞减灭术后复发的独立危险因素。结果:随访5年,复发患者有78例,复发率为41.94%,未复发患者108例;复发组与未复发组患者在年龄、组织学类型、化疗方式、新辅助化疗等因素中比较无差异（P＞0.05）,在临床分期、组织分级、残余病灶、腹水、术前HE4、术后2月CA125、淋巴结切除中存在明显差异（P＜0.05）;经Logistic回顾分析证明,临床分期、残余病灶、腹水、术前HE4、淋巴结切除是临床上皮性卵巢癌患者初次肿瘤细胞减灭术后复发的独立危险因素［OR=9.786（3.484~27.493）、OR=8.199（4.431 ~15.172）、OR=9.143（3.975~21.031）、OR=9.337（4.593~18.983）、OR=11.917（6.440~22.053）］。结论:上皮性卵巢癌患者经初次肿瘤细胞减灭术治疗后,复发率为41.94%左右,而影响患者术后复发的独立危险因素为临床分期、残余病灶、腹水、术前HE4、淋巴结切除等,临床上可针对这些因素进行干预降低临床术后复发率,提高患者生活质量。     

龙葵碱调控p-AKT、Cleaved caspase-3和p53蛋白表达抑制卵巢癌细胞增殖实验研究

目的:研究龙葵碱调控磷酸化蛋白激酶B((Phosphorylated protein kinase B,p-AKT)、Cleaved caspase-3和p53蛋白表达抑制卵巢癌细胞增殖诱导其凋亡。方法:将SKOV3卵巢癌细胞分为模型对照组、龙葵碱15μmol/L、龙葵碱10μmol/L、龙葵碱5μmol/L组,同时选择正常卵巢细胞作为正常对照组,并进行培养。使用倒置显微镜观察卵巢癌细胞的形态,使用MTT法、流式细胞仪、蛋白质印迹法(Western blot)检测不同浓度龙葵碱对卵巢癌细胞的增殖率、细胞凋亡及Cleaved caspase-3和p53蛋白表达。结果:倒置显微镜观察SKOV3卵巢癌细胞形态,随着龙葵碱的浓度越高,细胞凋亡的形态学表现越明显。正常对照组的细胞凋亡率和细胞增值率显著低于其他各组,具有统计学差异(P<0.05)。随着时间的延长和药物浓度的提高SKOV3卵巢癌细胞的生长抑制作用越来越显著,与模型对照组相比,具有统计学意义(P<0.05)。模型对照组p-AKT、Cleaved caspase-3的表达显著低于龙葵碱5μmol/L、10μmol/L、15μmol/L组,正常对照组低于模型对照组,龙葵组p53蛋白显著高于模型对照组,正常对照组p53蛋白低于卵巢癌组,有统计学意义(P<0.05)。龙葵碱5μmol/Lp-AKT、Cleaved caspase-3的表达显著低于龙葵碱10μmol/L、15μmol/L组,p53蛋白表达高于其他两组浓度,随着龙葵碱浓度的升高,p-AKT、Cleaved caspase-3表达逐渐升高,p53蛋白表达逐渐降低,有统计学差异(P<0.05)。结论:龙葵碱可能通过调控p-AKT、Cleaved caspase-3和p53蛋白的表达而抑制SKOV3卵巢癌的增殖能力,诱导其凋亡,其能力呈现浓度依赖。     

细胞外基质金属蛋白酶诱导因子与妇科肿瘤

细胞外基质金属蛋白酶诱导因子(EMMPRIN)又称CD147,广泛地存在于人类各种肿瘤细胞,刺激与肿瘤有关的成纤维细胞和肿瘤细胞自身的基质金属蛋白酶合成增加,在恶性肿瘤的发生、浸润和转移中起重要作用.近年来其在肿瘤的早期发生和浸润及肿瘤抗药性方面的作用已受到重视.EMMPRIN与妇科肿瘤的发展关系密切,现就其与妇科肿瘤的关系及其结构和功能作一综述.     

MiR-449a和PLAGL2在卵巢癌中的表达关系及临床意义

目的 探讨MiR-449a、PLAGL2在卵巢癌中的表达及其与临床病理参数和预后的关系。方法 选取笔者医院卵巢癌患者136例,酶联免疫吸附法及免疫组化法测定卵巢癌组织及正常卵巢组织中MiR-449a、PLAGL2蛋白的表达水平,分析其与临床病理参数和预后的关系。结果 卵巢癌组MiR-449a蛋白表达水平低于癌旁组,PLAGL2蛋白表达水平高于癌旁组 (t=113.821、88.774,P<0.01);卵巢癌组MiR-449a阳性率低于癌旁组、PLAGL2阳性率高于癌旁组(χ²=18.708、151.786,P<0.01);MiR-449a、PLAGL2蛋白表达与肿瘤最大径、病理学分级、TMN分期、浸润深度、淋巴血管间隙浸润、淋巴结转移、复发相关性明显,且肿瘤最大径≥5cm、病理学分期越高、TMN分期越高、浸润深度越深、有淋巴血管间隙浸润、有淋巴结转移、有复发,MiR-449a蛋白阳性表达率越低、PLAGL2蛋白阳性表达率越高(P<0.01);MiR-449a阳性组3年生存率及生存期均明显高于MiR-449a阴性组,PLAGL2阴性组3年生存率及生存期均明显高于PLAGL2阳性组(χ²=41.666、37.816、Z=17.980、18.092,P<0.01)。结论 MiR-449a蛋白在卵巢癌组织中表达量降低,PLAGL2蛋白表达量增加;MiR-449a蛋白高表达的卵巢癌患者能获得较好的预后,PLAGL2蛋白低表达能获得较好的预后。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹手术对比分析

目的探讨腹腔镜子宫剔除术与开腹手术的治疗效果,并对比分析两组手术治疗后肌瘤残留、复发及妊娠结局。方法将南阳市中心医院2010年5月至2012年3月收治的126例子宫肌瘤患者进行分组治疗。治疗组63例采取腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,对照组63例采取开腹手术治疗。对比分析两组患者术中出血量、肌瘤剔除个数、肛门排气时间、住院时间以及术后肌瘤残留、复发及妊娠结局。结果治疗组术中出血量、肛门排气时间以及住院时间均明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组肌瘤剔除个数、术后肌瘤残留、复发率与妊娠率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。所有术后妊娠患者均未出现子宫破裂。结论腹腔镜子宫剔除术治疗子宫肌瘤与传统开腹手术相比,具有出血量少、住院时间短等优点。对于有保留生育能力意愿的患者,腹腔镜子宫剔除术是安全、有效的一种治疗方式。但腹腔镜子宫剔除术的肌瘤残留与开腹手术治疗相比,残留率较高,但术后短期复发率差异不明显。     

卵巢上皮性肿瘤组织中Bub1蛋白表达及其临床意义

目的探讨卵巢上皮性肿瘤组织中Bub1蛋白的表达以及其临床意义。方法对我院2006～2012年病理科保留的117份卵巢组织标本进行免疫组化学方法检测卵巢上皮性肿瘤组织中Bub1蛋白的表达。结果在正常的卵巢组织中,Bub1蛋白的阳性表达率为23.53%;在良性肿瘤组织中的阳性表达率为4.35%;在卵巢癌组织中Bub1蛋白的阳性表达率为90.91%;在卵巢交界性组织肿瘤中的阳性表达率为83.33%。卵巢癌、卵巢交界性肿瘤组织中Bub1蛋白的阳性表达率均明显高于正常卵巢及卵巢良性肿瘤组织（P〈0.05）。结论 Bub1蛋白的表达异常是卵巢癌发生的机制之一,与卵巢癌的发生、发展以及转移有关系。     

芒柄花黄素调控miR-182/FOXO3轴对子宫内膜癌细胞迁移及侵袭的影响

目的 探讨芒柄花黄素(FM)对子宫内膜癌细胞迁移及侵袭的影响,以及其作用机制。方法 用0、12.5、25.0、50.0、100、200μmol/L FM处理人子宫内膜癌细胞株Ishikawa细胞48 h,流式细胞术检测细胞凋亡率;取生长状态良好的Ishikawa细胞,分别用25.0、50.0、100μmol/L FM处理,并命名为FM-L组、FM-M组、FM-H组,另取未处理的Ishikawa细胞作为对照组;利用细胞转染技术对处于对数生长期的Ishikawa细胞进行转染,分为miR-182 mimics组、miR-NC组、miR-182 inhibitor组、miR-NC inhibitor组、pc DNA-FOXO3组、pc DNA组,将miR-NC、miR-182mimics转染Ishikawa细胞后再用100μmol/L FM处理,记为FM+miR-NC组、FM+miR-182mimics组;Transwell测定细胞迁移及侵袭;Western Blot检测细胞中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、叉头转录因子O亚型3(FOXO3)蛋白表达;RT-...