快速康复外科技术在高龄结肠癌合并肠梗阻患者围手术期的护理研究

目的研究分析快速康复外科(FTS)方案在高龄结肠癌合并肠梗阻患者围术期的应用效果。方法以本院2011年1月~2012年11月期间47例高龄结肠癌合并肠梗阻患者为观察对象,随机均分为FTS组(22例)和对照组(23例)两组,FTS组患者围手术期采用快速康复护理治疗,对照组患者围手术期采用常规的治疗方法,比较两组患者的疗效、并发症发生率、住院时间、住院费用及出院后随访1年的复发率等各项指标。结果观察比较两组患者术后各项指标证实,FTS组患者较对照组在患者术后排气排便、住院时间、住院费用、并发症发生率及术后复发率等方面存在着优势,两组比较均有统计学意义(P0.05)。结论 FTS在高龄结肠癌并肠梗阻患者围手术期的应用,能明显减轻患者痛苦,促进患者康复,节省医疗费用,具有广阔的应用前景。     

膈肌包埋法救治重度肝破裂出血的护理体会

目的分析膈肌包埋法救治重度肝破裂出血的临床护理特点。方法回顾性分析2000年1月~2011年5月因重度肝破裂行膈肌包埋法治疗的15例患者临床资料。结果经积极治疗和精心护理治愈12例(80.0%),死亡3例(20.0%);治愈12例中均有不同程度的术后并发症,术后非手术处理均痊愈。结论膈肌包埋法是紧急情况下救治重度肝破裂的一种简单、有效的治疗方法,针对其护理特点,采取相应护理策略是患者恢复的重要保证。     

“三穴三法”推拿治疗老年功能性便秘临床效果及对生活质量的影响*

目的观察“三穴三法”推拿治疗老年功能性便秘临床疗效及对患者生活质量的改善情况。方法将60例老年功能性便秘患者随机分为2组,每组30例,对照组给予常规促胃肠动力药,并进行饮食管理和排便训练,观察组在对照组治疗基础上应用“三穴三法”推拿治疗。比较2组疗效,采用便秘患者生活质量评分表（PAC-QOL）记录2组患者治疗前后生活质量。结果观察组治疗总体疗效和总有效率优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。2组治疗结束时躯体不适、心理社会不适、担心和焦虑、满意度及PAC-QOL量表总评分较治疗前明显降低,差异有统计学意义（P<0.05）,观察组治疗后各项评分均明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论“三穴三法”推拿治疗老年功能性便秘比常规疗法有更好效果,能改善患者生活质量。     

中药口服联合稀碘伏液灌肠在腹部手术中的作用

目的探讨口服中药联合稀碘伏灌肠对促进胃肠功能的恢复、减轻肝肾功能损害、减少并发症以及降低住院费用、住院天数的作用。方法将2007年7月～2008年7月我院腹部手术患者100例随机分为实验组和观察组,每组50例。实验组患者入院后,即服用中药煎剂茵陈小承气汤,并行生理盐水碘伏液（含有效碘0．025％）500ml每天保留灌肠一次,手术前夜用生理盐水碘伏液清洁灌肠;术后48h后经胃管缓慢注入茵陈小承气汤,闭管2h,每天2次,行生理盐水碘伏液500ml每天保留灌肠一次,连续5d。对照组按腹部手术常规处理。结果两组在促进胃肠功能的恢复、减轻肝肾功能损害、促进早期肠蠕动、减少并发症、降低病人住院费用和天数等方面差异有显著意义。结论茵陈小承气汤在术后恢复胃肠功能方面效果确切,生理盐水碘伏液灌肠可以预防肠道细菌移位所致的腹腔感染。     

胰激肽原酶联合雷公藤多甙治疗糖尿病肾病顽固性浮肿疗效分析

目的探讨胰激肽原酶及雷公藤多甙联合治疗糖尿病肾病顽固性浮肿的临床疗效。方法对32例糖尿病肾病浮肿患者采取一体化综合治疗后效果不明显者加用胰激肽原酶和雷公藤多甙联合治疗,治疗前后结果进行对比。结果治疗后浮肿完全消退12例,部分减轻16例,无效4例,有效率87.5%。血浆白蛋白值较加用上述两种药物前提高,24h尿蛋白定量下降(P<0.01)。结论胰激肽原酶及雷公藤多甙联合治疗能有效减少糖尿病肾病患者蛋白尿,提高血浆白蛋白浓度,改善浮肿。     

老年住院患者医用胶黏剂相关性皮肤损伤流行现状及危险因素分析

目的:探讨老年住院患者医用胶黏剂相关性皮肤损伤的流行现状,并对其影响因素进行分析。方法:2020年9月至2021年9月,选取本院全部科室使用医用胶黏剂的老年住院患者,采用一般情况和医用胶黏剂相关性皮肤损伤状况调查问卷(Cronbach’sα系数为0.902)对患者的基本临床特征和医用胶黏剂相关性皮肤损伤的流行现状进行调查,并采用单因素和多因素Logistic回归分析对居前3位的医用胶黏剂相关性皮肤损伤问题的影响因素进行分析。结果:共纳入老年住院患者2 100例,其中200例出现医用胶黏剂相关性皮肤损伤,发生率为9.52%。发生率居前3位的医用胶黏剂相关性皮肤损伤分别为红斑、张力性水疱和表皮剥脱,发生率分别为5.4%、2.3%和1.4%。各科室之间老年住院患者的医用胶黏剂相关性皮肤损伤发生率整体上存在显著差异(χ²=12.705,P=0.013)。多因素分析结果显示,年龄≥80岁(OR=295.762,95%CI 28.558～3 063.045)、70～79岁(OR=2.884,95%CI 1.033～8.051),文化程度高中及专科(OR=66.401,95%C...     

同心会活动对直肠癌术后患者社会心理适应能力的影响

目的探讨开展同心会活动对直肠癌术后患者社会心理适应能力的影响。方法将70例行直肠癌腹会阴联合切除术后患者随机分成对照组和干预组各30例。对照组由责任护士、造口治疗师和营养师共同按照常规实施造口术后的心理护理和健康教育;干预组在此基础上,成立由医护人员、志愿者和患者共同组织的同心会,每周开展活动2次。两组均连续干预3个月。结果干预后,两组患者心理适应能力各维度评分比较,差异有统计学意义(均P0.01)。结论开展同心会活动,能有效缓解直肠癌造口患者术后不良情绪,帮助患者建立治疗的信心和提升自我护理能力,从而提高其社会心理适应能力。