血脂指标比值对2型糖尿病患者发生非酒精性脂肪肝的预测价值

目的 分析2型糖尿病(T2DM)患者各项血脂指标比值对非酒精性脂肪肝(NAFLD)的预测价值.方法 采取方便取样方法抽取住院T2DM患者414例,根据是否合并NAFLD,分为T2DM NAFLD组208名和T2DM非NAFLD组206名.分别测量身高、体质量、腰围、血压;检测三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血尿酸及糖化血红蛋白(HbA1C),计算体质量指数(BMI)及非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C).结果 以是否发生NAFLD为因变量,以单因素分析有意义的病程、腰围、体质量、BMI、舒张压、TG、HDL-C、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C、non-HDL-C、non-HDL-C/HDL-C、尿酸为自变量,进行Logistic回归分析,则BMI(OR=1.239,95%CI=(1.139~1.348))、TC/HDL-C(OR=1.209,95%CI=(1.036~1.412))、尿酸(OR=1.005,95%CI=(1.002~1.008))是T2DM患者发生NAFLD的独立危险因素;为探讨non-HDL-C和non-HDL-C/HDL-C与NAFLD的关系,将病程、腰围、体质量、BMI、舒张压、non-HDL-C、non-HDL-C/HDL-C、尿酸设为自变量,则BMI(OR=1.240,95%CI=(1.139~1.349))、non-HDL-C/HDL-C(OR=1.206,95%CI=(1.033~1.407))、尿酸(OR=1.005,95%CI=(1.002~1.008))是T2DM患者发生NAFLD的独立危险因素.结论 除了超体质量和高尿酸血症,在血脂比值指标中,TC/HDL-C是T2DM患者发生NAFLD的危险因素,non-HDL-C/HDL-C比non-HDL-C更能预测NAFLD的发生.     

2型糖尿病患者生存质量及其与糖尿病心理痛苦的关系

目的调查2型糖尿病患者生存质量现状,并分析其与糖尿病心理痛苦的关系。方法采用一般资料调查表、世界卫生组织生存质量测定量表简表、糖尿病痛苦量表对南京市某三级甲等医院290例2型糖尿病患者进行调查。结果 290例2型糖尿病患者的生存质量得分为(67.74±13.40)分;糖尿病心理痛苦、失眠和并发症是2型糖尿病患者生存质量的影响因素。结论 2型糖尿病患者的生存质量较以往有所改善,对糖尿病心理痛苦较严重、夜间失眠和有并发症的患者应予以更多的重视,积极改善其生存质量。     

睡眠时间对2型糖尿病患者心理状态与生存质量的影响分析

目的：分析2型糖尿病患者睡眠时间现状,探讨睡眠时间对其心理状态与生存质量的影响。方法采用便利抽样法于2014年4月至2015年4月在江苏省中西医结合医院抽取365例2型糖尿病患者,以睡眠时间6 h为切点将患者分为两组,使用一般情况调查表、世界卫生组织生存质量测定量表简表（ WHOQOL-BREF ）、中文版糖尿病痛苦量表（ DDS）、一般自我效能量表（ GSES）开展横断面调查。采用两独立样本t检验、礸2检验、Mann-Whitney U检验、多元线性回归进行统计分析。结果365例2型糖尿病患者平均睡眠时间为7．03 h,其中睡眠时间＜6 h的109例,与睡眠时间≥6 h组患者相比,其生存质量、一般自我效能均较低,而糖尿病痛苦较高,差异有统计学意义（P＜0．05）。多元回归分析显示,睡眠时间是生存质量（β＝0．117,P＝0．047）、糖尿病痛苦（β＝－0．118,P＝0．046）、一般自我效能（β＝0．136,P＝0．024）的影响因素。结论睡眠时间对2型糖尿病患者的心理、生活方面有较大影响,医护人员应重视患者的睡眠情况,积极改善其心理状态和生存质量。     

宫颈癌患者血清IL-33、MUC-1及CK19表达与细胞凋亡的相关性

目的 探讨宫颈癌患者血清白细胞介素33(IL-33)、黏蛋白1(MUC-1)及细胞角蛋白19(CK19表达与细胞凋亡的相关性。方法 选择2019年1月至2021年1月于淮安市第一人民医院进行治疗的85例宫颈癌患者为试验组进行研究,并选择同期在本院进行体检的健康妇女80例作为对照组,分析两组血清IL-33、MUC-1及CK19的水平变化情况,并分析其和细胞凋亡、临床病理因素之间的关系。结果 试验组患者血清IL-33、MUC-1及CK19水平均显著性高于对照组,差异均有统计学意义（P <0.05）;试验组细胞凋亡指数为（6.32±1.60）,显著高于对照组的（2.37±0.71）,差异有统计学意义（P <0.05）;不同年龄、不同肿瘤分化程度、不同病理类型及有无淋巴结转移之间血清IL-33、MUC-1及CK19水平比较差异均无统计学意义（P>0.05）;临床Ⅰ～Ⅱ期患者血清IL-33、MUC-1及CK19水平显著低于临床Ⅲ～Ⅳ期患者,差异均有统计学意义（P <0.05）;在相关性分析结果中显示,血清IL-33、MUC-1及CK19和细胞凋亡、临床分期之间均呈正相关（...     

非酒精性脂肪性肝病患者抗阻运动效果的系统评价

目的系统评价抗阻运动对非酒精性脂肪性肝病患者的干预效果。方法计算机检索Cochrane、Pubmed、Embase、EBSCO、中国生物医学文献光盘数据库(CBMdisc)、CNKI和万方数据库中关于非酒精性脂肪性肝病患者抗阻运动的相关对照研究,包括随机对照试验或类随机对照试验。检索年限从建库至2015年4月。由2名研究者对文献质量进行严格评价和资料提取。结果纳入3个随机对照试验和1个类随机对照试验,共135例患者为研究对象。质量评价结果表明,4个研究的总体质量水平均不高。由于有2个随机对照试验研究无法获得干预后数据,1个研究不是随机对照试验,所以本系统评价无法进行Meta分析,仅采用描述性分析。评价结果显示,抗阻运动可降低非酒精性脂肪性肝病患者的体质量和脂肪量,并增加肌肉量,同时可改善胰岛素抵抗和肝脏脂肪变性的程度。结论抗阻运动可以作为有氧运动的一种补充形式,对非酒精性脂肪性肝病患者的治疗有帮助。     

牙齿残根保存修复与拔除后种植修复的临床效果对比

目的 探讨对比牙齿残根保存修复与拔除后种植修复的临床效果.方法 方便选取2015年6月—2016年1月该院收治的牙齿缺损行口腔修复治疗的患者80例,根据患者患齿修复方式均分为两组,其中行牙齿残根保存修复治疗的40例为A组,行残根拔除后种植修复治疗的40例为B组,比较两组患者治疗的临床效果.结果 牙齿残根保存修复治疗A组患者的修复治疗成功率为95.0%、治疗满意度为97.5%,明显高于残根拔除后种植修复治疗B组患者的80.0%、87.5%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在牙齿缺损的口腔修复治疗中,牙齿残根保存修复治疗相比较于残根拔除后种植修复治疗具有更好的临床治疗成功率和治疗满意度,更具有临床应用价值,值得临床上采纳并推广应用.     

口服降糖药对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能影响

胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能衰退是2型糖尿病发病的主要病理生理基础,在糖尿病发病早期以胰岛素抵抗为主,随着病程延长,患者的胰岛β细胞功能逐渐下降。为了保护胰岛功能,早期的生活方式干预和有效的药物治疗必不可少。对糖尿病患者而言,生活方式干预要持续进行,但生活方式干预只是治疗的一个方面,不能完全取代药物治疗,因此用药物治疗来延缓胰岛β细胞功能衰退具有一定的临床价值。笔者就口服降糖药对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能作用作一综述,旨在为临床实践提供依据。     

GnRH-a联合优思明对子宫腺肌症行宫腔镜子宫内膜电切术治疗疗效影响和安全性评价

目的:探究GnRH-a联合优思明对子宫腺肌症行宫腔镜子宫内膜电切术治疗疗效影响和安全性。方法:选取本院2016年3月至2021年3月接诊的107例子宫腺肌症患者。简单随机分组法分为对照组(53例,皮下注射3.75mg GnRH-a,1次/4周,共治疗3个月)和观察组(54例,皮下注射3.75mg GnRH-a,1次/4周+优思明,1片/次,连续服用21d后停用7d,共治疗3个月)。手术前与治疗后3个月统计疼痛评分、子宫体积、月经量、卵巢功能;统计治疗3个月后的临床疗效与治疗期间的不良不反应;统计12个月内的复发情况。结果:治疗3个月后,观察组患者的VAS、子宫体积、PBAC、FSH与LH的水平低于对照组(P <0.05)。观察组患者的疗效优于对照组(P <0.05)。观察组的不良反应总发生率与复发率低于对照组(P<0.05)。结论:子宫腺肌症行宫腔镜子宫内膜电切术治疗后使用GnRH-a联合优思明进行后续治疗的疗效确切,可以有效缓解患者痛经程度,恢复卵巢功能,并且可以降低术后不良反应的发生,可在一定程度上降低复发率。