老年胆石症的临床特点及手术治疗

目的探讨老年胆石症的临床特点及手术治疗效果。方法分析我院老年胆石症患者60例临床资料,根据老年胆石症患者分别选择急诊手术、择期手术治疗。结果 60例老年胆石症患者均手术治疗后无死亡病例,术后均痊愈出院。术后并发症8例,感染1例,心血管疾病1例,其中心功能不全1例,心律失常1例,切口感染1例,尿路感染1例,肺部感染2例。术后住院时间为32~56d,平均住院时间(41.5±10.4)d。结论老年胆石症患者有其特殊性,积极围手术期处理,正确的把握手术时机,早期积极手术治疗能提高治愈率和生存率。     

基于颌面口腔按摩技术的全程管理模式在鼻咽癌放疗患者中的应用研究

目的 ：评价基于颌面口腔按摩技术的全程管理模式在鼻咽癌放疗患者中的应用效果,以改进患者放疗相关并发症的护理质量。方法 ：选取重庆市某三级甲等医院肿瘤科收治的221例鼻咽癌放疗患者为研究对象,以2020年11月至2021年5月的110例患者为对照组,采取常规放疗护理;以2021年6月—11月的111例患者为实验组,以专科护士为主导,在多学科多部门协作下,借助沙盘模型,实施基于颌面口腔按摩技术的鼻咽癌围放疗期全程管理模式;比较两组患者自我护理能力、重度放射性口腔黏膜炎发生率、重度放射性皮炎发生率及非计划入院的发生率。结果 ：放疗结束后4周内,两组患者自我护理能力、重度放射性口腔黏膜炎发生率、重度放射性皮炎发生率以及放疗后0～14天非计划入院的发生率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 ：以专科护士为主导的基于颌面口腔按摩技术的全程管理模式可提升鼻咽癌患者围放疗期对疾病的自我护理能力,降低放疗相关并发症发生率,改进患者护理质量。     

球囊扩张治疗鼻咽癌放疗后吞咽障碍2例并文献复习

目的 分析球囊扩张治疗鼻咽癌(NPC)放疗后吞咽障碍的临床效果,同时提高对该病的认识。方法 收集两例放疗后食管上括约肌(UES)不完全开放导致吞咽障碍的NPC患者,给予球囊主、被动扩张治疗,并采用进食评估问卷调查(EAT-10)、吞咽造影检查(VFSS)和功能性经口摄食量表(FOIS)评估疗效。结果 治疗后,病例1的EAT-10评分由35分降至4分,VFSS评估由不完全开放变为完全开放,FOIS评分由2级提高为7级;病例2的EAT-10评分由40分降至18分,VFSS评估结果未变(不完全开放),FOIS评分由0级提高为4级。两例患者症状和功能均明显好转。结论 球囊主被动扩张能有效治疗NPC放疗后UES狭窄导致的吞咽障碍。     

探讨关节镜手术治疗膝关节半月板损伤的临床疗效

目的 探讨关节镜手术治疗膝关节半月板损伤的临床疗效。方法 随机选择2020年1月—2022年6月三明永安总医院收治的诊断为膝关节半月板损伤的80例患者,以随机数表法分成两组,每组40例,实施开放性手术治疗为对照组,接受关节镜手术治疗为研究组。比较两组患者治疗前后的屈膝90°及屈膝30°前向松弛情况、膝关节功能评分、膝关节活动度,统计围术期相关指标、治疗后膝关节恢复情况并发症及发生情况。结果 治疗后,两组屈膝90°及屈膝30°前向松弛情况、膝关节功能评分、膝关节活动度较治疗前有所提升,研究组提升程度更优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。相较于对照组,研究组的手术时间和术后首次下床时间更短,术中出血量更少,术后疼痛感更小,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组膝关节功能恢复优良率(97.50%)高于对照组(80.00%),而术后并发症率(5.00%)低于对照组的22.50%,差异有统计学意义(χ²=4.507、5.165,P<0.05)。结论 膝关节半月板损伤以关节镜手术,可缩短手术与术后首次下床时间,减少术中出血量与术后的并发症,降低术...     

北京市西城区特定人群干眼症的患病率调查

目的 调查西城区一机关内在职及离退休人员干眼症的患病情况，以了解北京市社区正常人群干眼症的流行病学情况。方法 2003年9月1日～30日对北京西城区一机关内在职及离退休人员共1997人进行常规眼部检查，同时进行SchirmerⅠ试验和泪液镜（Tearscope Plus，Keeler公司）检测BUT，共有3994只眼。共中男性1072人，年龄20～90岁（59．53±15．86岁），女性925人，19～85岁（55．36±14．28岁）。角结膜干燥症的诊断标准为：SchirmerⅠ≤5mm、BUT≤10秒，伴随患者主诉眼干燥症状，所得数据采用SPSSforWindows统计软件进行分析。结果本次分层非匹配病例对照研究检查确诊为干眼症的病人共有122人。眼部疾病尤其是角膜疾病对病人的干眼症有影响，干眼症的发病机会随接触电脑时间的增多而增多，有线性关系。结论 多种因素影响患者的泪膜状态，干眼症的患病率是比较高的，应正确对待干眼症，不要滥用抗生素。     

氨甲环酸的不同使用途径对降低全膝关节置换术围术期失血的有效性

目的 探讨氨甲环酸的不同使用途径对全膝关节置换术围术期控制失血的有效性对比。方法 方便选择2018年2月—2020年2月该院收治的90例术前诊断为晚期退变性膝关节骨性关节炎疾病需行单侧TKA手术的患者作为研究对象,随机分组,每组30例。并且将氨甲环酸通过局部用药、静脉给药及联合用药这3种不同方式药,对3组术后24 h的综合表现加以综合观察并做好记录;比较3组患者术前及术后膝关节功能评分（HSS）;记录3组并发症发生情况。结果 C组术后24 h引流量（161.23±21.44）mL、围术期总失血量（701.45±45.68）mL低于A、B两组,差异有统计学意义（t=9.029、13.769、7.960、13.626,P<0.05）;C组术后第3天Hb水平（96.63±6.45）g/L、Hct水平（38.27±5.53）%高于A、B两组,差异有统计学意义（t=4.088、5.813、5.110、7.629,P<0.05）;A、B、C组术后并发静脉血栓概率分别为6.7%、6.7%、3.3%,对比差异无统计学意义（P>0.05）;C组患者术后2周HSS评分（74.31±4.2...     

泮托拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的疗效对比分析

目的探讨泮托拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡出血疗效情况。方法分析我院收治的消化性溃疡出血患者80例临床资料,依据治疗方式不同分为泮托拉唑组40例和奥美拉唑组40例。结果泮托拉唑组黑便次数、出血量均较奥美拉唑组减少的明显,P<0.05,差异均有统计学意义。泮托拉唑组和奥美拉唑组治疗消化性溃疡出血患者临床治疗总有效率无明显差异,P>0.05。结论泮托拉唑组和奥美拉唑组治疗消化性溃疡出血患者临床效果均较明显,预后良好,值得临床借鉴应用。