内镜下鞍区占位术中脑脊液漏的分级及处理

目的 介绍神经内镜经鼻-蝶窦鞍区占位切除术中脑脊液漏不同分级及处理方法.方法 回顾性分析2015-06—2020-06盐城市第一人民医院神经外科完成的165例内镜经鼻-蝶窦入路鞍区占位手术的患者临床资料,包括肿瘤的病理类型、鞍膈破损的大小、术中修复方法、术后并发症.结果 根据鞍底硬膜缺损大小进行脑脊液漏分级,本组患者0...     

军队医院护理安全管理指标体系的构建

目的构建符合军队医院发展现状的护理安全管理指标体系。方法在对护理安全相关概念科学界定的基础上,根据文献评阅和安全管理理论研究,按照层次分析法以文森特医学框架为基础,识别影响护理安全的各级因素,通过小范围专家讨论认证,建立指标体系的初步方案。采用德尔斐法组织2轮专家咨询,汇总专家意见,确定指标命名和权重,建立护理安全管理指标体系。结果建立了一套由组织管理因素、背景环境因素、护理人员因素、患者因素、陪伴因素等5项一级指标、13项二级指标和50项三级指标构成的护理安全管理指标体系。结论从专家的积极性、权威性及对指标的一致认可程度确证该指标体系的可信度较高,该指标体系的建立对指导护理管理者明确安全管理的内容和要素,推进护理安全的系统化、科学化管理,具有重要的指导作用。     

三级综合医院护理安全管理指标体系的研究

目的研制一套适合医院内部使用的护理安全管理指标体系。方法在科学界定护理安全相关概念的基础上,通过文献回顾和安全管理理论分析,按照层次分析法,以Vincent医学框架为基础,识别影响护理安全的各级因素,通过小范围专家讨论认证,建立指标体系初步方案。采用德尔斐(Delphi)法组织两轮专家函询,汇总专家意见,确定指标命名和权重,建立护理安全管理指标体系。结果研制了一套由组织管理因素、背景环境因素、护理人员因素、患者因素、陪伴因素5项一级指标、13项二级指标和50项三级指标构成的护理安全管理指标体系。结论建立护理安全管理指标体系,确立了医院内部影响护理安全的各级因素,体现了系统管理的安全理念,优化了护理安全管理模式,为建立患者安全保障体系提供了管理工具,也为今后构建"以患者安全为核心"的医院护理质量评审标准提供了内容依据和量化标准。     

护士与患者对护理安全影响因素评价的调查及分析

目的了解护士与患者对医院护理安全影响因素的评价。方法自行设计护理安全影响因素调查问卷,包括护士素质与能力、护理工作内部环境、临床工作场所、组织管理、患者、照护人员（家属或护工）6维度、43条目,对399名护士和503名患者进行调查。结果43条目中有41条目护士和患者的评分均在4分以上且标准差小于1,占总条目的95．35％;11条目护士和患者评价存在显著性差异（P〈0．05）,其中6条目患者评分高于护士,均为护士素质与能力维度,5条目护士评分高于患者,涉及护理工作内部环境3条目、临床工作场所1条目、组织管理1条目。结论加强对护士素质的培养,提高患者对护理安全环节管理的认识与配合,是今后护理安全管理的努力方向。