新生儿败血症并腹壁坏死性筋膜炎

1临床资料患儿,女,8 d,因“发现脐部红肿1+天”于2005年1月16日入院。患儿于1+天前(约36 h)家长因患儿哭闹不止到当地医院就诊,后发现患儿脐部红肿,遂予以“泰能”等抗感染治疗1 d,同时伴发热,测体温为38.8℃,无抽搐、尖叫及双目凝视,无少动,食欲差,无呕吐,经治疗后患儿脐部红肿无好转,反而加重,红肿范围扩大,伴脐部有分泌物,局部变黑,患儿精神转差,哭闹不止,烦躁,睡眠差,食欲低下,大便日一次,为软便,小便无异常。个人史:患儿系孕二产一孕40周,单胎,自然产,出生无窒息史。查体:体温37.6℃,脉搏120次/min,呼吸46次/min,体重3 388 g,神清,烦躁…     

肺炎患儿体内肿瘤坏死因子-α水平观察

目的观察肺炎患儿体内肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化。方法选取住院肺炎患儿40例,其中轻度、重度肺炎各20例,同期选取22例健康儿童作为对照组。测定3组患儿血清TNT-α水平。结果轻度肺炎急性期TNF-α浓度为(77.76±15.41)pg/ml,比对照组增高(P<0.05),重度肺炎急性期TNF-α浓度为(182.16 ±29.64)pg/ml,高于对照组及轻度肺炎组(P均<0.05);不同病原体感染组之间TNF-α浓度无明显差异。结论TNF-α参与了儿童肺炎的发病,可作为判断肺炎轻重程度的参考指标,但不能作为判断细菌、病毒等病原体感染的依据。     

新生儿海洛因戒断综合征1例

近年来,滥用成瘾药物的妇女增加,尤其吸食毒品的妇女人数增加,新生儿海洛因戒断综合征(neonatal heroinewithdrawal syndrome,NHWS)的发病率呈上升趋势,现将本科收治的1例报告如下:患儿母亲孕前孕期有静脉使用海洛因史,患儿男,因生后30 min,鼻塞、激惹入院,患儿系G1P1,孕39周,剖宫产出,Apgar评分1min,5 min,10 min,分别为9、10、10分,羊水清亮,体重2 600 g。入院查体:T36.4℃HR 120次/min R42次/min,鼻塞,流涕,激惹,双肺呼吸音清,心律齐,心音有力,无杂音,腹软,四肢肌张力正常,原始反射引出。入院后给予鲁米那钠30 mg静推,患儿于生后12 h,出现频繁打哈欠,吸吮动作,偶有尖叫,上肢舞动,下肢踏车样动作,再次给予鲁米那钠30 mg、安定1 mg静推,患儿症状缓解,次日给予鲁米那钠10 mg,口服,3次/d,抽搐1次,给予安定1 mg静推,之后再未出现抽搐,维持服药一周,逐渐减量,两周后停药,患儿再未出现抽搐。患儿3个月时做头颅CT提示脑发育不良,给营养脑细胞、康复治疗,随诊1年,生长发育良好。孕期妇女因疾病需要或某...     

薄荷蝉蜕饮保留灌肠治疗疱疹性咽峡炎发热60例疗效观察

目的观察薄荷蝉蜕饮对疱疹性咽峡炎发热的疗效。方法随机将118例疱疹性咽峡炎患儿分为治疗组患儿和对照组，治疗组患儿用薄荷蝉蜕饮保留灌肠，对照组用对乙酰氨基酚类药物退热。结果两组疗效间差异有显著性意义（P〈0．01）。结论薄荷蝉蜕饮对疱疹性咽峡炎发热疗效好，无副作用，价廉安全。     

川崎病流行病学、病因和发病机制的新进展

川崎病(KD)是一种以急性全身血管炎为主要病理变化的疾病,好发于6个月至4岁的婴幼儿。KD主要累及冠状动脉,导致动脉瘤和血栓形成,引起严重的并发症甚至猝死。目前KD的病因和发病机制尚不完全清楚。文章就KD的流行病学、病因、发病机制及易感因素等新进展作一综述。     

产妇抗氧化维生素水平与新生儿出生结果分析

目的:分析产妇抗氧化维生素水平与新生儿出生的结果关系。方法:选择刚分娩的产妇和脐带血54例,采用HPLC法对各种抗氧化维生素浓度进行测定,同时对新生婴儿的身高、体重和头围进行测量。结果:通过测定发现,产妇Vit A水平增加出生的婴儿的体重就会减少,VitA胎盘转运率增加,婴儿的身长相对增加。产妇的β-胡萝卜素水平增加,婴儿体重以及身长均相应增加。结论:在妊娠期间产妇体内的氧化维生素水平对新生儿的生长发育有明显相关性。     

黄芪注射液加定风止痛胶囊治疗流行性腮腺炎疗效观察

目的为探讨黄芪注射液(黄芪)加定风止痛胶囊治疗流行性腮腺炎(流腮)的疗效.方法黄芪注射液剂量3～6岁20 ml,＞6岁30 ml,加入10%GS静滴7 d为一疗程,每天记录体温、腮腺疼痛及肿胀减轻变化.结果治疗组对体温下降、腮腺治疗及肿胀消失时间明显优于对照组,P＜0.005.结论黄芪加定风止痛胶囊治疗流腮是有效的,能降低并发症的发病率,临床应用是一种安全有效的方法.     

微波治疗毛细支气管炎患者62例疗效观察

20 0 3年 1～ 8月 ,我院采用微波治疗毛细支气管炎患儿 62例 ,疗效显著。报道如下。一、资料与方法2 0 0 3年 1～ 8月 ,我院共收治毛细支气管炎患儿 13 2例 ,均经临床确诊[1] ,所有患者均有咳嗽、喘憋以及肺部干、湿音等症状 ,且经胸片检查 ,发现有毛细支气管炎性病变。随机将 13 2例患儿分为治疗组和对照组。其中治疗组患儿 62例 ,男 3 7例 ,女 2 5例 ;年龄 <3个月者 11例 ,3～ 6个月 2 9例 ,6个月～ 1岁2 2例 ;病程 1～ 3d者 2 9例 ,>3d者 3 3例 ;其中 41例患儿有发热症状 ;病原学检查阴性 4例 ,呼吸道合胞病毒抗体阳性 2 3例 ,腺病毒抗…     

宜昌地区城乡0～7岁儿童出生缺陷调查结果及其比较

目的 了解宜昌地区0-7岁儿童出生缺陷发生率,比较城乡儿童出生缺陷差异.方法 采用分层随机抽样方法,抽取宜昌市13个地区10 130名0-7岁儿童,进行出生缺陷筛查.结果 处理采用百分比形式,计数资料差异性测定采用χ2检验.结果 共发出问卷10 130份,实际收回有效份数9 869份,有效率为99.11%.被调查儿童中男性5 520人,女性4 349人,男女之比为1.27∶1.共筛出出生缺陷198人,男132人,女66人,总患病率为2.006%.男性出生缺陷发生率明显高于女性(χ2＝9.299,P＜0.01).结论 宜昌地区0-7岁儿童出生缺陷发生率高于全国平均水平,并有明显区域、性别差异.今后山区等经济落后地区应为出生缺陷监测的重点,加强孕期保健知识的普及,对降低出生缺陷发生率具有重要意义.