酶联免疫吸附试验(ELISA)检测胸水结核抗体的初步研究

本文以酶联单克隆抗人IgG为结合物,采用ELISA间接法检测了41例结核性胸膜炎、40例其它疾病患者胸水及血清中的抗PPD-IgG水平。结果显示结核病人抗体水平明显高于对照组(P<0.01)。本法检测胸水和血清抗体的灵敏度分别为85.4％和80.5％;特异度为92.5％和95.5％,提示此法可作为结核性胸膜炎的辅助诊断方法。     

酶联免疫吸附试验在结核性脑膜炎诊断中的初步应用

结核性脑膜炎的诊断目前主要依据临床表现、CSF的异常改变、OT试验及X线和细菌学检查。由于疾病早期临床表现和CSF改变往往不典型;OT试验阳性有助于诊断,阴性不能除外结脑;X线仅用于有无合并脑外结核的检查。尽管从CSF中查到结核酶即可确定诊断,但阳性率太低。国内报导涂片阳性约15～30％,培养约30～40     

上海口岸赴美移民儿童结核感染率及影响因素

目的了解上海口岸赴美移民2~14岁儿童结核及潜伏结核感染的分布情况并分析感染的影响因素。方法抽取2013年在上海国际旅行卫生保健中心进行赴美移民体检的2~14岁儿童作为研究对象,回顾性分析研究对象的基本信息、病史和接触史,结核感染T细胞检测(T-SPOT.TB)结果及其结核感染情况,采用单因素分析方法分析赴美移民2~14岁儿童结核感染的影响因素。结果本研究共纳入了赴美移民2~14岁儿童704人,按学龄前、小学和中学进行年龄分组,3个年龄组的构成比分别为30.5%,40.1%和29.4%。其中有结核病接触史1人,占总数的0.1%;投资移民480例,占研究对象的68.2%;T-SPOT.TB检测阳性5人,占0.71%,无结核相关的临床症状和体征,为潜伏结核感染者。既往有结核患者接触史者发生结核感染的危险性显著高于无接触人群,差异有统计学意义(P=0.007)。3个年龄组发生结核感染的危险性不同,中学组发生结核感染的危险性显著高于低年龄组,差异有统计学意义(P=0.037);非投资移民发生结核感染的危险性高于投资移民人群(P=0.003),差异有统计学意义。结论上海口岸赴美移民2~14岁儿童结核感染率较低,日常生活中与结核患者接触,家庭经济水平相对较差增加儿童潜伏感染的危险性,随年龄增长,儿童潜伏感染的危险性增加。     

结核分支杆菌耐药性快速测定方法及其评价

近年来 ,结核分支杆菌 (ＭＴＢ)耐药性问题日趋严重 ,已成为结核病控制的三大难题之一。由于传统的耐药性测定方法需时较长 ,远不能满足临床治疗的需要。因此 ,寻找快速、准确的耐药性测定方法已成为结核基础研究领域的一个重要课题 ,也是临床实践中亟待解决的问题[1,2 ] 。文中就耐药性快速测定的几种新方法研究进展综述如下。一、耐药性的表型检测方法1 快速培养仪检测系统 :该检测系统主要利用快速培养仪及Ｍｉｄｄｌｅｂｒｏｏｋ 7Ｈ9液体培养基来快速测定ＭＴＢ的耐药性。目前 ,所用的快速培养仪主要有ＢＡＣＴＥＣ ＴＢ 96 0、Ｂａｃ…     

结核病金标法免疫学诊断临床应用研究

本介绍的金标法结核抗体诊断药盒．应用特异性膜抗原，点样于硝酸纤维膜，运用间接法原理检测结核抗体，具有特异性强、敏感性高等特点，全程操作仅2分钟，是目前世界上结核病诊断最快捷的方法。     

耐多药结核分枝杆菌对利福布汀和利福平的交叉耐药性分析

目的 对耐多药MTB临床分离株进行利福布汀和利福平交叉耐药性研究分析,为利福布汀治疗耐多药MTB提供依据.方法 在96孔板上检测利福布汀和利福平对99株耐多药MTB菌株的90％最低抑菌浓度(MIC90),交叉耐药率数据分析采用x2检验,两组间MIC比较经对数转化后采用独立样本t检验.结果 利福布汀和利福平的交叉耐药率为85.9％(85/99).利福布汀的MIC90值为≤16 mg/L,中位数为2 mg/L;利福平的MIC9o值为≥2 mg/L,中位数＞32 mg/L,利福布汀MIC90值仅为利福平的1/8 ～ 1/32.利福布汀和利福平交叉耐药率随利福平的耐药程度加大而上升,低耐利福平组和中耐利福平组的交叉耐药例数分别为0/9和5/9,而高耐利福平组几乎全部交叉耐药(98.8％,80/81).结论 利福布汀对利福平耐药MTB菌株有一定的抗菌活性,可作为利福类药物耐药结核病的可选择药物.     

新发、复发活动性肺结核及陈旧性肺结核影像学诊断的比较研究

目的分析新发、复发活动性肺结核及陈旧性肺结核的影像学特征,探讨影像学诊断对结核活动性判断的临床应用价值。方法收集活动性肺结核55例,其中新发34例,复发肺结核21例和陈旧性肺结核50例,对比分析3组肺结核的影像资料。结果活动性影像学征象:小叶中心结节影、树芽征、小叶样实变、亚段以上实变、磨玻璃影、空洞征在新发肺结核中检出率依次为:79.4%、61.8%、67.6%、35.3%、73.5%、41.2%;复发组为71.4%、57.4%、57.1%、33.3%、66.7%、38.1%;陈旧性肺结核分别为20.0%、16.0%、18.0%、2.0%、32.0%、4.0%。新发和复发活动性肺结核在活动性影像征象检出率方面比较差异无统计学意义(P0.05),但与陈旧性肺结核比较差异有统计学意义(P0.05)。非活动性影像学征象:纤维条索影、钙化、支气管扩张、肺气肿在新发肺结核中检出率依次为:8.8%、11.8%、8.8%、5.8%;复发组为52.4%、71.4%、38.1%、38.1%;陈旧性肺结核分别为84.0%、78.0%、44.0%、80.0%。纤维条索影、肺气肿检出率在3组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。钙化和支气管扩张在复发与陈旧性肺结核中的检出率比较,差异无统计学意义(P0.05),但与新发肺结核比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论活动性影像学征象有助于活动性肺结核的诊断,但尚需密切结合临床和痰检检查。     

数字化医学影像学信息系统在放射科质量管理中的应用

目的探讨数字化医学影像学信息系统在放射科质量管理中的价值。方法通过数字化医学影像学信息系统应用前后的比较,从放射科质量管理角度分析该系统的应用优势。结果数字化医学影像学信息系统的应用使放射科技术、诊断和综合管理水平大幅度提高,改进了工作流程,提高了工作质量。结论数字化医学影像学信息系统的应用符合放射科的现代化质量管理的需要,是放射科数字化管理的重要部分。